覃旋

隨著醫(yī)院對醫(yī)學裝備精細化管理需求的日益提高，物聯(lián)網(wǎng)技術在醫(yī)學裝備管理中的應用潛力不斷提升。將物聯(lián)網(wǎng)技術全面應用于醫(yī)學裝備全生命周期管理中，有助于提高醫(yī)院的醫(yī)療水平、服務質量和經(jīng)濟效益。本文通過分析目前醫(yī)院醫(yī)學裝備管理中存在的問題，提出基于物聯(lián)網(wǎng)技術的醫(yī)學裝備全生命周期管理系統(tǒng)設計，為醫(yī)療機構相關領域建設提供借鑒。

隨著國家現(xiàn)代化、信息化及智能化進程加快，醫(yī)院醫(yī)療技術的精細化程度不斷提升，醫(yī)學裝備的品類越發(fā)廣泛。以一家三甲醫(yī)院為例，醫(yī)學裝備資產(chǎn)至少占醫(yī)院總資產(chǎn)的50 %以上，分布在不同的科室使用。醫(yī)學裝備的質量安全與患者的診療質量緊密相連，傳統(tǒng)粗放式的管理方式已越來越難以應對現(xiàn)實的挑戰(zhàn)。如何利用信息化手段特別是物聯(lián)網(wǎng)技術，優(yōu)化醫(yī)學裝備全生命周期的管理及相關的保養(yǎng)和維護，是當下醫(yī)學裝備管理關注的重點。

傳統(tǒng)醫(yī)學裝備管理面臨的問題

醫(yī)學裝備全生命周期涉及很多階段，其管理內(nèi)容主要包括預算、采購、裝備驗收、入庫、出庫、登記、使用以及日常維修，同時還包括報廢這個最后一個階段。整個流程較為復雜，并且對于管理者的要求也尤為嚴格，因此其中存在的問題較多，主要集中于以下幾點：

1.傳統(tǒng)醫(yī)學裝備管理方法老舊，效率不高

經(jīng)過調查發(fā)現(xiàn)，由于傳統(tǒng)醫(yī)學裝備管理的工作量較大，在實際管理中需要大量的人力和物力，并且管理效率很難得到有效保證。除此之外，傳統(tǒng)管理模式下，很容易出現(xiàn)資產(chǎn)流失的現(xiàn)象，給醫(yī)院造成損失。這些問題的存在都不利于醫(yī)院的現(xiàn)代化建設，也不利于構建高效的管理模式。

2.醫(yī)學裝備維修管理滯后，存在安全隱患

傳統(tǒng)臨床科室的報修、維修都是紙質工單或電話形式，效率、質量低且不易追蹤。

在醫(yī)院運營的過程中，存在問題的醫(yī)學裝備如果不能及時維修，很容易引發(fā)各個科室、病人以及醫(yī)學裝備管理科室三方面的矛盾。因此，對醫(yī)學設備實行實時監(jiān)測尤為重要，只有這樣才能消除安全隱患，管理人員應該注意樹立動態(tài)監(jiān)測的理念，切實做好維修工作。

3.醫(yī)學裝備采購缺乏科學指導，容易造成資源浪費

醫(yī)學裝備采購完成后，運行中需要每年對損耗度數(shù)據(jù)、效益進行動態(tài)分析，傳統(tǒng)人工統(tǒng)計方式效率和準確率低，不利于醫(yī)院成本控制和運營決策。

物聯(lián)網(wǎng)技術的優(yōu)勢

一是有利于促進醫(yī)學裝備在今后實行科學規(guī)范化管理。醫(yī)學裝備的管理要想實現(xiàn)全方位精細化管理，離不開物聯(lián)網(wǎng)技術的支持，醫(yī)學設備借助信息技術可以更加準確地對數(shù)據(jù)進行分析，還可以對設備實時監(jiān)控，確保醫(yī)學設備全生命周期管理向規(guī)范化發(fā)展。

二是可以降低管理成本，提升醫(yī)院經(jīng)濟效益。物聯(lián)網(wǎng)技術的應用改善了人力和物力的不合理運用，使得管理成本大大減少。

三是有利于構建信息互通平臺，很多部門在工作中涉及到醫(yī)學資源，借助物聯(lián)網(wǎng)技術可以實現(xiàn)醫(yī)學裝備管理系統(tǒng)化，并與院內(nèi)其他系統(tǒng)互聯(lián)互通，保證醫(yī)療資源的共享。

全生命周期醫(yī)學裝備管理系統(tǒng)設計

1.資產(chǎn)管理

實現(xiàn)醫(yī)學裝備全生命周期時間軸，包括啟用時間、維修記錄、保養(yǎng)記錄、巡檢記錄、計量記錄及報廢轉科等記錄一目了然。資產(chǎn)檔案從申請、招標、采購、驗收、維修、保養(yǎng)、質控、培訓到報廢，實現(xiàn)全流程信息化管理，通過資產(chǎn)檔案可隨時查詢醫(yī)學裝備正常使用率、維修費用以及維修停工時間等。

2.維修管理

實現(xiàn)手機和PC端報修，實時錄入維修事件，包括響應時間、維修時間、維修費用、配件更換及維修過程等。每個維修事件都能自動關聯(lián)到相關醫(yī)學裝備，實現(xiàn)在線報修信息化管理，科室可隨時查詢報修、維修進度，避免報修推諉、無據(jù)可查。報修響應方面，可實現(xiàn)維修工程師信息化管理，方便統(tǒng)計工程師的維修工作量，督促工程師及時處理維修事件，提高維修響應速度。同時，可以按時間對全院資產(chǎn)維修總費用進行統(tǒng)計，按時間對各科室維修費用進行統(tǒng)計等。

3.巡檢保養(yǎng)管理

按照科室或醫(yī)學裝備類型制定巡檢計劃，手機掃碼巡檢，巡檢結果即時在PC端顯示，巡檢后自動生成巡檢報表數(shù)據(jù)。按照科室、醫(yī)學裝備類型建立一級保養(yǎng)計劃，系統(tǒng)內(nèi)置常用醫(yī)學裝備一級保養(yǎng)勾選式流程模板庫，手機掃碼并保養(yǎng)，保養(yǎng)結果即時在PC端顯示，保養(yǎng)后自動生成保養(yǎng)報表數(shù)據(jù)，還可對進度隨時跟蹤。

利用物聯(lián)網(wǎng)技術與醫(yī)學裝備全生命周期管理的深度融合，建設醫(yī)學裝備全生命周期管理系統(tǒng)，可實現(xiàn)對醫(yī)學裝備的全生命周期精細化管理，使醫(yī)學裝備保持良好功能狀態(tài)，保障了醫(yī)學裝備使用質量和患者就醫(yī)安全，將醫(yī)學裝備資源的價值最大化，從而推動醫(yī)院長遠發(fā)展。