摘要：目的：探究在晚期乳腺癌赫賽汀聯(lián)合化療患者護(hù)理期間應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)所取得的臨床效果。方法：在2020年5月～2021年5月期間收治的晚期乳腺癌患者中隨機(jī)選取80例作為研究對(duì)象并分為兩組;其中，對(duì)照組選取常規(guī)護(hù)理，研究組選取個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比患者臨床護(hù)理指標(biāo)。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，患者心理狀態(tài)均有所改善，且研究組SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組;研究組護(hù)理依從性高于對(duì)照組;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組;經(jīng)護(hù)理，患者生活質(zhì)量均有所改善，且研究組評(píng)分高于對(duì)照組，以P<0.05，證明差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。結(jié)論：在晚期乳腺癌赫賽汀聯(lián)合化療患者護(hù)理期間，個(gè)性化護(hù)理有利于幫助患者實(shí)現(xiàn)護(hù)理配合度的提升，對(duì)于其預(yù)后生活質(zhì)量的優(yōu)化與不良反應(yīng)問(wèn)題的規(guī)避具有積極價(jià)值。

關(guān)鍵詞：晚期乳腺癌;個(gè)性化護(hù)理;不良反應(yīng)率;生活質(zhì)量

相關(guān)調(diào)查顯示，長(zhǎng)期以來(lái)，乳腺癌的發(fā)病率始終穩(wěn)居?jì)D科惡性腫瘤前列，繼而對(duì)廣大女性的身體健康造成了不良的影響。在日常生活中，誘發(fā)該病的因素相對(duì)較為復(fù)雜，其中工業(yè)壓力大、不良生活習(xí)慣、精神長(zhǎng)期緊繃以及飲食結(jié)構(gòu)的改變等均與該病的出現(xiàn)具有一定的關(guān)聯(lián)性[1]。在治療問(wèn)題上，就目前而言，我國(guó)常見的治療方法包括手術(shù)治療、放化療以及分子靶向治療等。在此過(guò)程中，作為常見治療手段之一，化療可以有效幫助患者實(shí)現(xiàn)對(duì)于腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散問(wèn)題的抑制，對(duì)于患者健康具有重要的價(jià)值[2]。然而由于化療藥物具有一定細(xì)胞毒性，因此患者在化療期間往往容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，繼而造成了患者心理負(fù)擔(dān)的進(jìn)一步加劇[3]?；诖耍t(yī)護(hù)人員對(duì)于患者護(hù)理方案進(jìn)行了全面探索，旨在全面促進(jìn)患者化療期間護(hù)理質(zhì)量的合理提升。本次研究針對(duì)在晚期乳腺癌赫賽汀聯(lián)合化療患者護(hù)理期間應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)所取得的臨床效果進(jìn)行了探究。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

在2020年5月～2021年5月期間收治的晚期乳腺癌患者中隨機(jī)選取80例作為研究對(duì)象并分為兩組，其中，對(duì)照組年齡37～65歲，平均（50.62±2.58）歲;研究組年齡35～62歲，平均（50.31±2.65）歲。患者納入標(biāo)準(zhǔn)：思維意識(shí)清晰，可以與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通交流;患者本人及其家屬對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)：合并其他惡性腫瘤問(wèn)題;患者患有精神類疾病，無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)于自我意識(shí)的表達(dá);患者存在溝通能力障礙。在研究開始前，相關(guān)內(nèi)容已經(jīng)上報(bào)倫理委員會(huì)并獲得審批。以P>0.05，表示患者組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組選取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行密切監(jiān)測(cè);（2）嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行化療藥物的用法用量控制;（3）及時(shí)解答患者在化療期間提出的相關(guān)問(wèn)題。

研究組選取個(gè)性化護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）健康知識(shí)宣教：醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理期間應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)于化療及乳腺癌的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行說(shuō)明，從而幫助患者正確了解治療內(nèi)容以及化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，促進(jìn)患者護(hù)理期間配合度的全面提升。（2）制定個(gè)性化護(hù)理方案：醫(yī)護(hù)人員在觀察患者的同時(shí)，應(yīng)積極結(jié)合患者學(xué)歷水平、精神狀態(tài)以及病情等多種因素為其制定個(gè)性化護(hù)理方案，確保患者護(hù)理工作具有較強(qiáng)的針對(duì)性。（3）落實(shí)患者不良心態(tài)疏導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)合理做好與患者之間的交流和溝通，同時(shí)對(duì)其緊張心態(tài)進(jìn)行充分疏導(dǎo)，幫助患者實(shí)現(xiàn)康復(fù)信心的構(gòu)建，確保其可以以一個(gè)積極的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員開展具體工作。（4）飲食指導(dǎo)：在化療期間，患者往往容易出現(xiàn)惡心嘔吐等不良癥狀，基于此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)合理調(diào)整患者飲食，幫助患者通過(guò)膳食實(shí)現(xiàn)對(duì)于營(yíng)養(yǎng)元素的充分?jǐn)z取，以便提升患者體質(zhì)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

患者心理狀態(tài)：采用焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale， SAS）與抑郁自評(píng)量表（Self-Rating Dep-ression Scale， SDS）評(píng)估，得分越高表示患者心理狀態(tài)越差。

患者護(hù)理依從性：依據(jù)患者的護(hù)理期間的表現(xiàn)分為優(yōu)秀、良好以及較差。優(yōu)秀表示患者可以自覺配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理工作的開展，良好表示患者在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下可以配合護(hù)理服務(wù)，較差表示患者難以有效配合醫(yī)護(hù)人員開展相關(guān)護(hù)理工作。

患者不良反應(yīng)發(fā)生率：包括皮膚反應(yīng)、心臟毒性反應(yīng)、惡心、嘔吐以及白細(xì)胞數(shù)值降低。

患者生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量量表（the MOS item short from health survey， SF-36）進(jìn)行評(píng)估，涉及指標(biāo)包括患者社會(huì)功能、情感功能、運(yùn)動(dòng)功能以及軀體功能，總分100分，得分越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用%表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗(yàn);以P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 患者心理狀態(tài)對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，患者心理狀態(tài)均有所改善，且研究組SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值 （P<0.05）。見表1。

2.2 患者護(hù)理依從性對(duì)比

研究組護(hù)理依從性高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。見表2。

2.3 患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。見表3。

2.4 患者生活質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，患者生活質(zhì)量均有所改善，且研究組評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。見表4。

3討論

醫(yī)療人員表示，對(duì)于廣大女性而言，作為其生理結(jié)構(gòu)的重要組成部分之一，乳腺對(duì)于其往往具有特殊的意義。在臨床過(guò)程中，對(duì)于晚期乳腺癌患者而言，由于受到疾病的影響，其往往容易出現(xiàn)低熱、消瘦、乏力以及惡病質(zhì)等問(wèn)題，繼而對(duì)患者健康造成了嚴(yán)重的影響[4]。與此同時(shí)，晚期乳腺癌患者還可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移以及肺部轉(zhuǎn)移等問(wèn)題，繼而極大地威脅了患者的生命安全[5]。在患者化療過(guò)程中，良好的護(hù)理干預(yù)有助于促進(jìn)患者臨床癥狀的充分改善，對(duì)于患者化療工作的有序落實(shí)具有重要價(jià)值?；诖耍陙?lái)，在醫(yī)療改革工作的領(lǐng)導(dǎo)下，大批醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于患者化療期間護(hù)理方案進(jìn)行了探索，從而進(jìn)一步促進(jìn)了個(gè)性化護(hù)理模式在臨床過(guò)程中的推廣[6]。本次研究結(jié)果顯示，通過(guò)個(gè)性化護(hù)理的介入，醫(yī)護(hù)人員可以幫助患者進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)于心理負(fù)擔(dān)的緩解，其對(duì)于患者護(hù)理依從性水平的優(yōu)化與不良反應(yīng)發(fā)生率的預(yù)防具有積極價(jià)值。與此同時(shí)，在個(gè)性化護(hù)理模式下，患者預(yù)后生活質(zhì)量得到了顯著的改善。

綜上所述，在晚期乳腺癌赫賽汀聯(lián)合化療患者護(hù)理期間，為了有效實(shí)現(xiàn)患者護(hù)理綜合水平的提升，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極結(jié)合個(gè)性化護(hù)理模式對(duì)患者展開護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)

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