摘要:目的:分析研究對腦卒中后遺癥期患者使用康復(fù)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理治療后對于患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)的應(yīng)用效果。方法:將2020年1月~2021年1月于我院確診并進(jìn)行治療的腦卒中后遺癥期患者當(dāng)中選擇出84例作為研究對象,按照抽簽法的方式將84例患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。參照組42例患者,采取常規(guī)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理治療;實(shí)驗(yàn)組42例患者,應(yīng)用康復(fù)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理治療。結(jié)果:參照組42例患者在經(jīng)過常規(guī)護(hù)理管理模式護(hù)理以后的不良心理狀態(tài)評分遠(yuǎn)高于實(shí)驗(yàn)組,兩組數(shù)據(jù)差異較大,對比明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);參照組42例患者在接受常規(guī)護(hù)理管理模式護(hù)理以后的生活質(zhì)量評分遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:康復(fù)護(hù)理管理模式能夠有效地改善患有腦卒中后遺癥期患者的生活質(zhì)量,降低患者出現(xiàn)不良心理情緒的概率。
關(guān)鍵詞:康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量;心理狀態(tài);腦卒中
腦卒中又被稱作為腦中風(fēng)或者是中風(fēng),是一種急性的腦血管疾病,主要是因?yàn)榛颊叩哪X部血管突然發(fā)生了爆裂引發(fā)了局部的腦功能障礙,主要分為缺血性腦卒中以及出血性腦卒中兩個(gè)類型。主要的癥狀為頭暈、肢體麻木、暫時(shí)性的吐字不清或者是講話不靈、肢體無力、與平時(shí)不一樣的頭疼、原因不明的暈倒或者是跌倒、短暫性的喪失意志以及惡心嘔吐等。在我國,腦卒中的發(fā)病概率、致殘概率以及致死概率都較高,并且在接受治療以后都會留有很多具有功能性障礙的后遺癥,嚴(yán)重的影響了患者以及家屬的生活質(zhì)量。在疾病發(fā)生的同時(shí)也會伴隨著一些并發(fā)癥的出現(xiàn),比如癲癇、排尿故障以及尿路感染、壓瘡、腦水腫與顱內(nèi)壓升高以及應(yīng)激性潰瘍腦卒中后情感障礙等,這也在嚴(yán)重干擾著患者的心理,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些不良的心理情緒[1];進(jìn)而促使患者出現(xiàn)心理障礙,并且患者在接受治療以后的一年會出現(xiàn)不同程度的后遺癥,例如癱瘓、感覺障礙以及失語等。所以對于患有腦卒中后遺癥期的患者進(jìn)行護(hù)理治療,能夠有效改善患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)。本次實(shí)驗(yàn)主要研究了康復(fù)護(hù)理管理模式對于患者的應(yīng)用效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
將2020年1月~2021年1月于我院確診并進(jìn)行治療的腦卒中后遺癥期患者當(dāng)中選擇出84例作為研究對象,按照抽簽法的方式將84例患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。所有患者的年齡60~74歲,平均(67.28±1.43)歲,男45例,女39例;其中參照組有42例,年齡(60~72)歲、平均(66.78±1.24)歲,男24例(53.33%)、女18例(46.15%);實(shí)驗(yàn)組有42例,年齡64~74歲、平均(67.47±1.57)歲,男21例(46.67%)、女21例(53.85%)[2]。兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)差異較小,對比不明顯,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所有患者對于本次實(shí)驗(yàn)全部知情并且都簽署了知情同意書。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者符合第四屆全國腦血管病會議制定的標(biāo)準(zhǔn),并且通過了腦MRI或者CT的認(rèn)證。(2)患者存在肢體功能障礙并且其格拉斯哥昏迷的評分大于8分。(3)住院時(shí)間大于等于6個(gè)月。(4)患者能夠獨(dú)立完成調(diào)查問卷。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者患有嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙。(2)患者含有合并的心、肺、腎以及肝等器官疾病。
1.2 方法
參照組42例患者,采取常規(guī)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理治療,主要對患者進(jìn)行長期的飲食習(xí)慣規(guī)范、仔細(xì)觀察患者的身體狀況、時(shí)刻保持患者病房內(nèi)的環(huán)境干凈整潔。
實(shí)驗(yàn)組42例患者,應(yīng)用康復(fù)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理治療。(1)綜合評價(jià)患者的身心狀態(tài)以及后遺癥的表現(xiàn):①醫(yī)療護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理治療的過程當(dāng)中,應(yīng)該與患者積極進(jìn)行溝通交流,耐心的解答患者疑問,能有效地緩解患者的不良心理情緒[3]。②依據(jù)患者不同護(hù)理管理模式的具體身體狀況,告知患者在治療以后可能會出現(xiàn)后遺癥的發(fā)生情況。③依據(jù)患者自身健康狀態(tài)以及后遺癥的表現(xiàn)制定一系列的護(hù)理措施以及一些針對性的康復(fù)護(hù)理方式。④在詢問患者意見之后,對于患者的肢體進(jìn)行一些舒緩護(hù)理,避免患者長期處于同一種姿勢,導(dǎo)致患者肢體麻木從而影響了肢體的功能。(2)協(xié)助患者開始肢體功能康復(fù)訓(xùn)練:①醫(yī)療護(hù)理人員要依據(jù)患者的自身狀況、治療以后康復(fù)情況以及對于疾病的治療狀況,在主治醫(yī)生的協(xié)助下制定出一系列適合患者的運(yùn)動以及康復(fù)計(jì)劃[4]。②在制定計(jì)劃的過程當(dāng)中,應(yīng)該結(jié)合患者之前的運(yùn)動狀況以及患者喜歡的運(yùn)動方式,選擇合適的運(yùn)動方式來進(jìn)行適量的運(yùn)動量。③對于所有運(yùn)動都要保持持之以恒,進(jìn)行有效的日常訓(xùn)練。(3)失語患者的訓(xùn)練:①在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理過程當(dāng)中,針對部分因?yàn)槟X卒中而導(dǎo)致失語的患者,對患者進(jìn)行一系列對應(yīng)的語言練習(xí)。②護(hù)理人員要教導(dǎo)患者正確的文字發(fā)音,鼓勵患者時(shí)常進(jìn)行一些伸舌或者是鼓腮動作訓(xùn)練。③通過自然的、較為親近的語氣對患者進(jìn)行語言交流,讓患者能夠自然敘述自己內(nèi)心的想法,最大程度的訓(xùn)練患者言語功能。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察記錄兩組患者在不同護(hù)理管理模式護(hù)理以后的心理狀態(tài)評分以及生活質(zhì)量的評分,并進(jìn)行對比分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以()表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn);以P<0.05為差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組患者的心理狀態(tài)評分對比
參照組42例患者在經(jīng)過常規(guī)護(hù)理管理模式護(hù)理以后的不良心理狀態(tài)評分遠(yuǎn)高于實(shí)驗(yàn)組,兩組數(shù)據(jù)差異較大,對比明顯[5],具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比
參照組42例患者在接受常規(guī)護(hù)理管理模式護(hù)理以后的生活質(zhì)量評分遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組,兩組差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。
3討論
一般都認(rèn)為腦卒中患者后遺癥遺留在治療以后的一年,患者除了神智清醒之外,身體各個(gè)功能都受到了不同程度的損害,這些癥狀被稱作后遺癥。主要包括感覺障礙、癱瘓以及失語等[6],對于部分癱瘓患者要盡早進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,但是不能一味的要求患者自主運(yùn)動,避免患者運(yùn)動不當(dāng)出現(xiàn)不良的體位姿勢,影響了整體的康復(fù)訓(xùn)練。時(shí)刻觀察患者訓(xùn)練情況,使患者養(yǎng)成正常的活動習(xí)慣,自主運(yùn)動和被動運(yùn)動相結(jié)合,改善患者不良心理情緒[7],減輕行動不便給患者帶來的影響。對于部分失語患者,由于失語阻礙了患者與他人進(jìn)行交流,進(jìn)而導(dǎo)致患者心理狀態(tài)低下。為了能夠快速恢復(fù)患者的言語功能,對患者進(jìn)行一系列的康復(fù)訓(xùn)練措施,比如與患者對話、引導(dǎo)患者訴說等,并且給予患者一定的心理治療,高效治愈患者的不良心理狀態(tài),降低語言功能出現(xiàn)障礙對于患者的影響,提高生活質(zhì)量[8]。
綜上所述,對于患有腦卒中后遺癥期患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理管理模式的護(hù)理治療,能夠高效提升患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)。利用康復(fù)護(hù)理管理模式的高效進(jìn)行,提升腦卒中后遺癥期患者對于護(hù)理管理模式的滿意程度,值得臨床推廣應(yīng)用。
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