摘要：目的：探討心臟康復綜合干預在經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后患者的應用。方法：選取2020年10月～2021年6月期間于我院收治的96例進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后患者作為研究對象。根據(jù)康復手段的不同分為對照組及觀察組，觀察兩組不同康復手段的應用效果。結果：觀察組患者心臟功能指標優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。觀察組患者生活質(zhì)量的各項指標得分均優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。結論：心臟康復綜合干預對于經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術治療，具有較好的改善心功能及生活質(zhì)量的作用。

關鍵詞：心臟康復;經(jīng)皮冠狀動脈介入治療;生存質(zhì)量

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術救治后，冠脈會得到一定的疏通，血流情況得到改善，但是由于病癥的原因，患者的心臟情況長期受損，對于治療后的血流情況具有一定不適應性，所以針對進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術的患者而言，術后心臟康復干預將起到重要作用[1]?；诖?，本研究將一年間收治的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術治療的患者作為研究對象，旨在探究采用心臟康復綜合干預的具體治療收效[2]?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

病例對象選擇收治于2020年10月～2021年6月于我院進行診斷后，采用經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術治療的96例患者作為研究對象，護理人員均與納入患者及家屬進行溝通，在獲其同意后開展研究，均簽署知情同意書[3]。根據(jù)康復手段的不同分為對照組及觀察組，每組48例。對照組中男30例，女18例，年齡48～67歲，平均（57.64±3.54）歲，病程在1～7個月，平均（5.67±1.13）月;觀察組中男28例，女20例，年齡47～66歲，平均（58.04±3.17）歲，病程在1～8個月，平均（5.57±1.24）個月。針對兩組患者年齡、病程及性別等一般資料進行分析，差異相近，采用統(tǒng)計學進行計算后，無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

納入標準：均為初次進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術治療者;術后具有清晰認知，基本生命體征平穩(wěn)者;臨床一般資料完整者;對醫(yī)護人員具有較好的配合度及治療依從性者。

排除標準：合并嚴重機體臟器疾病者;圍術期中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者;合并嚴重精神疾病，無法與其溝通者;術后無法進行正常回訪者。

1.2 方法

納入患者均進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術治療，均為相同的醫(yī)師團隊進行手術。對照組采用常規(guī)康復治療干預。術前進行手術指導，進行健康教育;術后進行早期康復訓練等基礎治療手段干預;在患者康復后進行為期3個月的術后隨訪工作。

觀察組在對照組基礎上采用心臟康復綜合干預手段。主要包括：（1）健康教育與心理干預：住院期間進行以經(jīng)皮冠狀動脈介入治療為主題的講座，提升患者的疾病認知，與患者進行溝通，針對患者的心理情況出現(xiàn)的針對性因素進行紓解，保證患者的心理狀態(tài)平和，保持血壓平穩(wěn)。（2）營養(yǎng)干預：根據(jù)患者自身情況，由營養(yǎng)師進行制定針對性食譜，食譜在保證提供充足營養(yǎng)的前提下，盡量滿足患者的口味需求，提升患者食欲。（3）運動鍛煉：進行循序漸進式運動鍛煉，與手術結束、患者清醒1d后，臥床休息期間，可以在患者精神狀態(tài)較好以及病情較為緩和的情況下，輔助其進行被動運動，由醫(yī)護人員按摩患者的肢體，促進其血運情況，情況允許時，可輔助其進行坐姿訓練;手術結束后2～3d內(nèi)，由輔助其進行坐起運動改為患者自主進行坐起訓練，控制保持坐姿的時間在3個小時以內(nèi)。對于狀態(tài)較好者，可以輔助進行床邊坐起訓練，將雙腿垂于床下;術后4d后，輔助患者進行下床進行原地踏步運動，根據(jù)耐受情況，每次踏步時間維持在15min;術后6～7d內(nèi)，練習基本走路，嘗試進行緩慢運動，如太極拳等，每次進行10min;術后1個月后，在患者未出現(xiàn)嚴重心臟并發(fā)癥的前提下，進行有氧運動，運動期間佩戴檢測心率電子器械，實時進行心率監(jiān)測。（4）隨訪：將就診患者納入同一個微信群中，由護理人員每天定時發(fā)送疾病相關講解視頻，及時回答群里患者提出的問題。出院后，每周進行一次回訪，了解病情。

1.3 觀察指標

心臟功能：觀察兩組患者干預后的6min步行距離及左心室射血分數(shù)情況。

生活質(zhì)量：觀察兩組患者治療后的生活質(zhì)量情況，采用《SF-36健康量表》[2]進行測定，共包括8個維度，分值范圍在0～100分，分值與生活質(zhì)量成正比，分值越高，患者的生活質(zhì)量越好，反之則越差。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS24.0統(tǒng)計學分析軟件，計量資料（）、t檢驗。P<0.05，說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組患者心臟功能對比

觀察組患者心臟功能指標優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對比

觀察組患者生活質(zhì)量的各項指標得分均優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。見表2。

3討論

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術是一種用于治療心肌血流灌注的方式[4]。該種手段常用來治療冠心病伴心肌缺血、不穩(wěn)定心絞痛、非SF段心肌梗死及急性SF段抬高心肌梗死病癥中。常規(guī)術后康復治療干預手段主要治療方向在于心臟功能康復中，針對心臟功能情況進行大量的康復訓練，對于患者的心理、體質(zhì)及日?？祻蜕婕拜^少，故對于患者康復恢復而言，缺少一定的恢復效果。本研究采用心臟康復綜合干預治療手段，采用循序漸進的運動鍛煉，良好的人文干預，針對性營養(yǎng)計劃，提升治療收效[5～6]。經(jīng)研究結果可知，觀察組患者的心臟功能及生活質(zhì)量情況均優(yōu)于對照組，差異顯著。采用該種干預手段進行康復治療，表明能夠有效提升心臟能力，紓解患者情緒，使心臟壓力減小，減輕術后并發(fā)癥發(fā)生情況，加之采用循序漸進手法進行運動訓練，減輕心臟應激反應情況，具有較好的治療收效。

綜上所述，心臟康復綜合干預對于經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術治療，具有較好的改善心功能及生活質(zhì)量的作用，具有臨床應用價值。

參考文獻

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