袁鳳香
(甘肅省社會(huì)科學(xué)院 社會(huì)學(xué)研究所,蘭州 730070)
提要:對(duì)甘肅省2010年以來(lái)人口普查數(shù)據(jù)與1‰人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),甘肅已進(jìn)入老齡化的快速發(fā)展期,且有逐漸加快的趨勢(shì),呈現(xiàn)出人口結(jié)構(gòu)漸趨老化、社會(huì)撫養(yǎng)比逐年上升、區(qū)域老齡化發(fā)展不均衡、農(nóng)村老齡化高于城市、經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后于老齡化等特征。針對(duì)老齡化給甘肅經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、養(yǎng)老等方面帶來(lái)的挑戰(zhàn),抓住“十四五”人口老齡化的關(guān)鍵窗口期,積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、養(yǎng)老等方面的適老化建設(shè),在重度老齡化社會(huì)到來(lái)之前做好養(yǎng)老準(zhǔn)備,找準(zhǔn)突破口,圍繞“老有所養(yǎng)”,在養(yǎng)老制度建設(shè)、多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系構(gòu)建、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)人才建設(shè)、智慧養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、培育孝道文化等方面采取積極措施,使甘肅的養(yǎng)老服務(wù)得到全面快速發(fā)展,在基礎(chǔ)建設(shè)、功能發(fā)揮和服務(wù)成效上取得重大進(jìn)展。
人口老齡化是人類文明和科技進(jìn)步的必然結(jié)果,也是人類社會(huì)共同面臨的重大挑戰(zhàn)。人口老齡化將是未來(lái)幾十年最重要的社會(huì)問(wèn)題,它與環(huán)境問(wèn)題相當(dāng),如果解決妥當(dāng),將會(huì)抓住下一個(gè)發(fā)展機(jī)遇;如果解決不當(dāng),將會(huì)給社會(huì)發(fā)展帶來(lái)巨大的影響。
我國(guó)自2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),老年人口數(shù)量及占總?cè)丝诘谋戎爻掷m(xù)增加,至2020年年底,60歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到2.64億人,老年人口占總?cè)丝诘谋戎貜?000年的10.2%上升至2020年的18.70%,幾乎增加了一倍。面對(duì)快速發(fā)展的老齡化趨勢(shì),黨和政府高度重視。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào):“有效應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化,事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局,事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉?!秉h的十九屆五中全會(huì)及《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》明確提出,要實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,優(yōu)化生育政策,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。這從國(guó)家戰(zhàn)略高度和未來(lái)15年我國(guó)人口發(fā)展方面為我們應(yīng)對(duì)人口老齡化指明了方向,提供了遵循。
如何找準(zhǔn)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的著力點(diǎn),構(gòu)建與之相適應(yīng)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展制度與政策體系,如何解決“滿足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題”[1],是我們當(dāng)前或今后一段時(shí)期內(nèi)面臨的重大挑戰(zhàn)。為此,我們必須抓住“十四五”應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要窗口期,加快經(jīng)濟(jì)社會(huì)適老化建設(shè),在重度老齡化社會(huì)到來(lái)之前,做好養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)備,健全基本的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)制度和多層次養(yǎng)老服務(wù)體系,努力實(shí)現(xiàn)所有老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所為、老有所樂(lè)、老有所安[2]。
甘肅作為我國(guó)西北地區(qū)的內(nèi)陸省份,近年來(lái),隨著“一帶一路”建設(shè)的穩(wěn)步推進(jìn),經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展迎來(lái)了重要的發(fā)展機(jī)遇。分析甘肅人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)及其對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的挑戰(zhàn),有利于加強(qiáng)人口監(jiān)測(cè)和形勢(shì)研判,對(duì)提升甘肅應(yīng)對(duì)人口老齡化能力,推動(dòng)甘肅人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展意義重大。
從2000年我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),國(guó)內(nèi)學(xué)者圍繞我國(guó)人口老齡化發(fā)展進(jìn)行了大量研究,取得了較為豐碩的成果。從現(xiàn)有文獻(xiàn)來(lái)看,大致從三個(gè)方面進(jìn)行了研究。
1.對(duì)人口老齡化概念特征、形成原因及發(fā)展形勢(shì)的研究
此類研究主要集中在概念特征、發(fā)展模式、形成原因及發(fā)展趨勢(shì)方面。馮樂(lè)安[3]等人認(rèn)為人口老齡化是指社會(huì)總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤粩嘣黾拥膭?dòng)態(tài)過(guò)程,主因是人口生育率降低及人均預(yù)期壽命延長(zhǎng)。陶濤[4]等人認(rèn)為世界各國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)的時(shí)間和模式不同,有“進(jìn)入晚、發(fā)展快”和“進(jìn)入早、發(fā)展慢”兩種類型,不論進(jìn)入時(shí)間或早或晚,發(fā)展速度或急或緩,但都在持續(xù)加深。我國(guó)的老齡化“進(jìn)入晚、發(fā)展快”,并將在今后一段時(shí)期內(nèi)維持較高的水平,至2050 年前后達(dá)到峰值。羅淳[5]等人認(rèn)為21世紀(jì)上半葉最凸顯的人口學(xué)特征就是人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化。籍斌[6]等人認(rèn)為我國(guó)老齡化程度目前處于世界中等發(fā)展水平。曹子堅(jiān)[7]等人運(yùn)用“4-2-1”模型預(yù)測(cè)及雙倒U模型進(jìn)行實(shí)證分析,認(rèn)為我國(guó)目前人口結(jié)構(gòu)中的“少子化”“老齡化”特征是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
2.人口老齡化空間分布及其帶來(lái)的影響
此類研究主要集中在人口老齡化區(qū)域分布、影響因子及帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)影響方面。王鵬[8]運(yùn)用因子分析區(qū)域差異的方法,定量分析了我國(guó)人口老齡化水平在東、中、西部及省際的差異,認(rèn)為我國(guó)人口老齡化水平存在東高、中中、西低的區(qū)域差異,且區(qū)際差異正在逐步縮小,西部人口老齡化水平正在趕超東中部,而造成差異的原因是地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育及人口自身。王森[9]認(rèn)為人口老齡化將從宏觀層面給儲(chǔ)蓄、消費(fèi)、社會(huì)保障、生產(chǎn)能力和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)等帶來(lái)不利影響,微觀層面給家庭經(jīng)濟(jì)的內(nèi)部流動(dòng)、負(fù)擔(dān)和養(yǎng)老能力等帶來(lái)不利影響。
3.積極應(yīng)對(duì)老齡化的對(duì)策研究
此類研究主要集中在國(guó)家策略、養(yǎng)老保障、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口方面。趙向紅[10]認(rèn)為習(xí)近平關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要論述立足新發(fā)展階段的中國(guó)實(shí)際,從“一項(xiàng)戰(zhàn)略”“兩個(gè)事關(guān)”“三個(gè)結(jié)合”“三個(gè)積極看待”“三個(gè)應(yīng)對(duì)”“四個(gè)轉(zhuǎn)變”“五個(gè)著力點(diǎn)”方面為我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化提出了思路和策略,提供了理論指導(dǎo)。韓振秋[11]認(rèn)為新時(shí)代應(yīng)在政策設(shè)計(jì)、機(jī)制創(chuàng)新上進(jìn)一步完善養(yǎng)老保障制度,實(shí)施靈活的人口、退休、移民政策。李志宏[12]認(rèn)為,“十四五”時(shí)期是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期和窗口期,要從經(jīng)濟(jì)發(fā)展、共享普惠、文化自信、宜居環(huán)境、治理能力、人類共同體六大領(lǐng)域積極應(yīng)對(duì)。青連斌[13]認(rèn)為新時(shí)期積極應(yīng)對(duì)人口老齡化要做好“一老”“一小”頂層制度設(shè)計(jì),為應(yīng)對(duì)人口老齡化爭(zhēng)取更長(zhǎng)的窗口期。
學(xué)者們對(duì)甘肅人口老齡化的研究主要從老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展、民族地區(qū)養(yǎng)老、人口老齡化空間分布、人口老齡化對(duì)消費(fèi)的影響、養(yǎng)老服務(wù)等方面進(jìn)行。張冬梅[14]認(rèn)為大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)既能滿足老年人日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求,又能創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位,增加新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。祁恒珺[15]等認(rèn)為民族地區(qū)養(yǎng)老除了集中供養(yǎng)外,還可以根據(jù)民族習(xí)俗,實(shí)行“還”子養(yǎng)老和寺廟養(yǎng)老。馬曉理[16]等認(rèn)為甘肅省人口老齡化在空間分布上呈現(xiàn)出由東南向西北呈現(xiàn)扇形推進(jìn)態(tài)勢(shì),分布差異與區(qū)域人口、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。魏婧雯[17]認(rèn)為老年人對(duì)高消費(fèi)品的需求日益降低,對(duì)保健品的需求日益增高,人口老齡化會(huì)間接影響居民消費(fèi)。宋健興[18]認(rèn)為打造以社區(qū)為平臺(tái)、社會(huì)組織為載體、社會(huì)工作者為支撐的居家養(yǎng)老服務(wù)“三社聯(lián)動(dòng)”機(jī)制能夠提供高質(zhì)量的居家養(yǎng)老服務(wù)。姜曉霞等[19]認(rèn)為甘肅農(nóng)村年輕勞動(dòng)力的流失是造成部分地區(qū)“村莊空心化、農(nóng)民老齡化、農(nóng)村凋敝化”的主要因素。
綜上,現(xiàn)有文獻(xiàn)主要從國(guó)家層面研究人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)、發(fā)展特征、時(shí)空分布、帶來(lái)的影響及應(yīng)對(duì)策略,在省級(jí)層面,特別是新時(shí)期對(duì)甘肅省域人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)及應(yīng)對(duì)策略研究較少,因此有必要在現(xiàn)有研究基礎(chǔ)上,根據(jù)國(guó)家政策調(diào)整對(duì)甘肅省人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)做出正確研判,為政府制定積極的應(yīng)對(duì)策略提供理論支持。
1.甘肅人口老齡化總體趨勢(shì)
甘肅自2005年進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),經(jīng)過(guò)15年的發(fā)展,至2020年11月底,60歲及以上人口已達(dá)426.10萬(wàn)人,占常住人口的比例為17.03%,其中,65歲及以上人口為314.78萬(wàn)人,占常住人口的比例為12.58%①。與2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)相比,10年間,60歲及以上人口增加了108.01萬(wàn)人,65歲及以上人口增加了104.20萬(wàn)人,年均增長(zhǎng)率分別達(dá)到2.97%和4.10%,人口老齡化增長(zhǎng)幅度較大,老齡化趨勢(shì)明顯(見(jiàn)表1)。
表1 “六普”“七普”時(shí)期甘肅省60歲、 65歲及以上人口普查數(shù)據(jù)比較
2.甘肅各市(州)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)
到2020年11月,甘肅省14個(gè)市(州)中65歲及以上人口比重均已超過(guò)7%,其中,平?jīng)鍪幸堰_(dá)到14.38%,進(jìn)入“深度”老齡化社會(huì);最低的甘南州,也已達(dá)到9.63%(見(jiàn)表2)。甘肅人口發(fā)展已進(jìn)入中度老齡化社會(huì),且發(fā)展極不均衡。
表2 2020年甘肅省及各市(州)60歲以及65歲以上人口占比
3.甘肅未來(lái)人口老齡化發(fā)展預(yù)測(cè)
據(jù)全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)預(yù)測(cè),2022—2033年,甘肅老齡人口規(guī)模將迅速擴(kuò)大,到2033年時(shí)60歲以上老齡人口規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)到 766 萬(wàn)人左右;從2034開(kāi)始至2050年,老齡人口規(guī)模增速放緩,但規(guī)模持續(xù)增加的趨勢(shì)仍將繼續(xù),預(yù)計(jì)到2050年甘肅省60歲以上老齡人口規(guī)模將達(dá)到905萬(wàn)人,占全省總?cè)丝诘?/3左右。
4.甘肅人口撫養(yǎng)比發(fā)展趨勢(shì)
按照總撫養(yǎng)比計(jì)算方式:總撫養(yǎng)比(即贍養(yǎng)率)=(老齡人口+未成年人口)/勞動(dòng)力人口=老齡人口撫養(yǎng)比+未成年人口撫養(yǎng)比。本文中的勞動(dòng)力人口指15~64歲人口。撫養(yǎng)比越大,表明勞動(dòng)力人均承擔(dān)的撫養(yǎng)人數(shù)就越多,即意味著勞動(dòng)力的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)就越重。從圖1可以看出,無(wú)論是總撫養(yǎng)比、少年兒童撫養(yǎng)比或老年人口撫養(yǎng)比,都呈現(xiàn)出增長(zhǎng)趨勢(shì),分別由2015年的36%、23.3%、12.7%上升至2020年的47%、28.5%、18.5%,表明甘肅省的勞動(dòng)力撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)在逐年增加,特別是老齡人口撫養(yǎng)比的增加,加快了甘肅人口老齡化發(fā)展的進(jìn)程,加重了勞動(dòng)力的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。
圖1 2015—2020甘肅省人口撫養(yǎng)比增長(zhǎng)趨勢(shì)
1.老齡化進(jìn)程明顯加快
甘肅是2005年進(jìn)入老齡化社會(huì)的,比全國(guó)晚5年。從2016—2020年65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎貋?lái)看,老齡化進(jìn)程在不斷加快,年均增長(zhǎng)3.9%,但仍低于全國(guó)年均6.1%的速度(見(jiàn)表3)。
表3 2016—2020年甘肅省65歲及以上人口數(shù)量、所占比重與全國(guó)的比較
2.各市(州)發(fā)展不均衡
由于甘肅省各市(州)在生育觀念、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人口流動(dòng)、城鎮(zhèn)化發(fā)展等方面存在差異性,致使各市(州)老齡化進(jìn)程發(fā)展不均衡。老齡化進(jìn)程最快的是平?jīng)鍪?,已達(dá)到14.38%,最慢的是甘南州,也已達(dá)到9.63%(見(jiàn)表2),高低相差4.75個(gè)百分點(diǎn);65歲及以上人口最多的是蘭州市,有51.15萬(wàn)人,最少的是嘉峪關(guān)市,有3.31萬(wàn)人。
3.城鄉(xiāng)差異明顯
由于經(jīng)濟(jì)條件、生育水平等方面的差別,城鄉(xiāng)間老齡化進(jìn)程呈現(xiàn)出不同步的現(xiàn)象,農(nóng)村明顯高于城市。這是因?yàn)殡S著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快及農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化政策的落實(shí),農(nóng)村大量青壯年勞動(dòng)力涌入城市打工、生活、定居,致使農(nóng)村留守、空巢老人數(shù)量日益增多,農(nóng)村老齡化進(jìn)程快于城市;加上農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)條件差,服務(wù)水平不高,服務(wù)機(jī)構(gòu)少,多數(shù)農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)收入有限,特別是那些經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人,不能及時(shí)得到救助與護(hù)理,農(nóng)村養(yǎng)老任務(wù)繁重。
4.“未富先老”特征明顯
世界上發(fā)達(dá)國(guó)家是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會(huì)保障體系和社會(huì)福利制度健全的情況下發(fā)生的,如日本在進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí),人均GDP已達(dá)到5 000美元,老齡化進(jìn)程與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平基本上是同步的;而甘肅在2005年進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí),人均GDP才1 000美元,經(jīng)過(guò)15年的發(fā)展,2020年人均GDP為35 995元(約合5 692.3美元),而老齡化已達(dá)到12.58%,是典型的“未富先老,未備先老”。
綜觀世界人口發(fā)展規(guī)律,低生育率已經(jīng)成為全球性現(xiàn)象,預(yù)計(jì)未來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,尤其是工業(yè)化、城鎮(zhèn)化帶來(lái)的生活方式和生育觀念的轉(zhuǎn)變,低生育以及由此帶來(lái)的“少子化”“老齡化”將是世界各國(guó)普遍面臨的問(wèn)題[20]。中國(guó)如此,甘肅亦如此,而造成甘肅人口老齡化快速發(fā)展的原因有以下幾方面。
從歷次人口普查數(shù)據(jù)來(lái)看,甘肅的人口總數(shù)從“一普”到“六普”都在逐年增加,至“六普”(2010年)時(shí)已達(dá)到峰值2 557.5萬(wàn)人,而近10年卻在下降,至“七普”(2020年)時(shí)已降到了2 501.98萬(wàn)人,凈減少55.52萬(wàn)人,呈現(xiàn)出下降的趨勢(shì);甘肅的人口年均增長(zhǎng)率從“三普”(1982年)達(dá)到峰值2.46%后逐年下降,到“七普”(2020年)時(shí)已降至-0.22%。從2010年到2020年甘肅的人口出生率、死亡率、自然增長(zhǎng)率來(lái)看也是如此。2010年,甘肅的人口出生率是12.05‰,2017年是12.54‰,比2010年增長(zhǎng)了0.49‰,這期間雖然變化不大,但始終保持在12‰以上,2018年開(kāi)始下降,至2020年甘肅的人口出生率已降至10.55‰,比2010年降低了1.5個(gè)千分點(diǎn)。人口死亡率從2010年的6.02‰至2020年的7.91‰,呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。人口自然增長(zhǎng)率同人口出生率息息相關(guān),從2010年的6.03‰至2017年的6.02‰變化微小,2018年開(kāi)始下降至4.42‰,2020年降至2.64‰(如表4所示),呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì),而且近兩年的下降幅度還在加大。
表42010—2020年甘肅省人口出生率、死亡率及
自然增長(zhǎng)率比較
‰
“預(yù)期壽命延長(zhǎng)是導(dǎo)致人口老齡化的直接因素之一?!盵21]參考近4次人口普查數(shù)據(jù),1990至2020年,甘肅人口平均預(yù)期壽命分別為1990年68.25歲,2000年70.39歲,2010年72.23歲,2020年75.64歲??梢钥闯?,隨著人民生活水平的不斷提升、健康水平的不斷提高及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,人口預(yù)期壽命在逐年增加,導(dǎo)致老年人口數(shù)量逐年增多。
“勞動(dòng)力人口跨省流動(dòng)是造成省際人口年齡結(jié)構(gòu)變化的重要原因?!盵21]從“七普”數(shù)據(jù)來(lái)看,2020年全國(guó)人口流動(dòng)總量為3.75億,其中跨省流動(dòng)人口為1.24億,與2010年相比,分別增長(zhǎng)了69.73%和44.4%,表明全國(guó)人口流動(dòng)趨勢(shì)呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。2020年,甘肅流動(dòng)人口總量為534.2萬(wàn)人,其中,外省流入人口為76.6萬(wàn)人,省內(nèi)流動(dòng)人口為457.6萬(wàn)人,與2010年相比,流動(dòng)人口增加了274.3萬(wàn)人,年均增長(zhǎng)7.47%,增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯。而流動(dòng)人口基本以年輕勞動(dòng)人口為主,大量年輕人口的流出加速了甘肅人口老齡化進(jìn)程。
人口老齡化已成社會(huì)發(fā)展不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì),也是今后較長(zhǎng)一段時(shí)期甘肅的基本省情,這既給甘肅的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)了挑戰(zhàn),也帶來(lái)了發(fā)展機(jī)遇。
1.人口老齡化給甘肅經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的挑戰(zhàn)
一是有效勞動(dòng)力數(shù)量減少。隨著老年人口數(shù)量的增加,將出現(xiàn)優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力供給的匱乏和不足,給甘肅經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)不利影響。從2010—2020年甘肅人口年齡結(jié)構(gòu)來(lái)看,15~64歲勞動(dòng)人口數(shù)量隨著老齡人口數(shù)量的增加而逐步減少。二是勞動(dòng)生產(chǎn)率下降。經(jīng)驗(yàn)表明,在勞動(dòng)力人口中,30~44歲年齡段勞動(dòng)力的勞動(dòng)生產(chǎn)率最高,15~29歲的青年勞動(dòng)力和45~64歲的老年勞動(dòng)力的勞動(dòng)生產(chǎn)率相對(duì)較低。青年勞動(dòng)力經(jīng)驗(yàn)不足,老年勞動(dòng)力精力不足,對(duì)技術(shù)革新及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來(lái)的職業(yè)轉(zhuǎn)換與調(diào)動(dòng)適應(yīng)能力不強(qiáng),進(jìn)而影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展。從勞動(dòng)力質(zhì)量來(lái)看,目前甘肅的老年勞動(dòng)力數(shù)量較多,勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)趨向老化,影響甘肅經(jīng)濟(jì)可持續(xù)增長(zhǎng)的活力。
2.人口老齡化給社會(huì)保障制度帶來(lái)的挑戰(zhàn)
隨著老年人口比例的迅速提高,給現(xiàn)行的社會(huì)保障制度帶來(lái)諸多挑戰(zhàn):一是養(yǎng)老金支出逐步增加,政府財(cái)政負(fù)擔(dān)逐步加重;二是勞動(dòng)年齡人口數(shù)量的減少,使社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金統(tǒng)籌減少,給個(gè)人和家庭養(yǎng)老帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān);三是社會(huì)醫(yī)療公共支出不斷增加,給醫(yī)療保險(xiǎn)基金帶來(lái)持續(xù)壓力;四是隨著社會(huì)老齡化程度的加深,將帶來(lái)失能、半失能老人照料、看護(hù)成本的迅速上升。
3.人口老齡化給人口均衡發(fā)展帶來(lái)的挑戰(zhàn)
近年來(lái),持續(xù)的人口低出生率和老齡化的快速增長(zhǎng)給甘肅人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展帶來(lái)了嚴(yán)重影響。一是持續(xù)“少子化”。根據(jù)“少子化”標(biāo)準(zhǔn),0~14歲人口占總?cè)丝诘谋戎厝暨_(dá)到20%~23%視為正常標(biāo)準(zhǔn),小于20%就出現(xiàn)“少子化”現(xiàn)象。甘肅從2009年(18.89%)就進(jìn)入了“少子化”社會(huì),至2020年12年間0~14歲人口占比始終在20%以下,最低年份是2014年為16.37%,最高年份是2020年為19.4%。二是人口老齡化發(fā)展快。甘肅從2005年(65歲及以上人口占比為7.22%)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),且越往后增長(zhǎng)速度越快。“一老一小”“一多一少”人口不均衡的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)給甘肅人口均衡發(fā)展帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。
4.人口老齡化給消費(fèi)和儲(chǔ)蓄帶來(lái)的挑戰(zhàn)
一是對(duì)消費(fèi)及其結(jié)構(gòu)帶來(lái)的影響。人口老齡化的主要特征就是老年人口數(shù)量的增加,而退休后的老年人消費(fèi)有著明顯的特點(diǎn):(1)在老年產(chǎn)品和服務(wù)上的消費(fèi)比重會(huì)增加;(2)在衣著、居住、交通、通信等方面的消費(fèi)會(huì)隨著年齡的增加而遞減;(3)在醫(yī)療保障方面的支出會(huì)隨著年齡增加而增加,且年齡越大上升的幅度越大;(4)在教育、文化、娛樂(lè)方面的支出也會(huì)隨著年齡的增加而遞減。2020年,甘肅65歲及以上老人有314.78萬(wàn),占總?cè)丝诘?2.58%,未來(lái)幾年還會(huì)快速增加。他們會(huì)在醫(yī)療保障、老年產(chǎn)品和服務(wù)方面的需求增加,在衣著、居住、交通、通信、教育、文化、娛樂(lè)方面的需求減少,進(jìn)而會(huì)影響以上產(chǎn)品的消費(fèi)。二是對(duì)儲(chǔ)蓄帶來(lái)影響。人口結(jié)構(gòu)變化對(duì)儲(chǔ)蓄有著直接的影響,主要體現(xiàn)在撫養(yǎng)比的變化上,如果社會(huì)撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)低,儲(chǔ)蓄率就高,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)就有保障;如果社會(huì)撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)高,儲(chǔ)蓄率就低,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)就會(huì)缺少資金,進(jìn)而影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2020年,甘肅省社會(huì)總撫養(yǎng)比已達(dá)47.02%,其中老年撫養(yǎng)比為18.49%,全社會(huì)勞動(dòng)力負(fù)擔(dān)加重,居民儲(chǔ)蓄率降低,給地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)不利影響。
1.促進(jìn)“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展
隨著老年人口數(shù)量的增加,對(duì)醫(yī)療和健康護(hù)理方面的需求相應(yīng)增加,進(jìn)而促使醫(yī)療和健康護(hù)理行業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,同時(shí),隨著老年服務(wù)產(chǎn)品的需求不斷增加,當(dāng)需求大于供給時(shí),就會(huì)促使老年服務(wù)產(chǎn)品的生產(chǎn)和規(guī)模不斷擴(kuò)大,進(jìn)而促進(jìn)“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的發(fā)展,產(chǎn)生新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。
2.促進(jìn)老年用品科技創(chuàng)新
隨著智慧養(yǎng)老的大力發(fā)展,老年人醫(yī)療、護(hù)理等智能產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售和服務(wù)等方面將會(huì)迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇,市場(chǎng)前景廣闊,且會(huì)產(chǎn)生一些新業(yè)態(tài),進(jìn)而促進(jìn)老年產(chǎn)品的科技創(chuàng)新。甘肅龐大的老年服務(wù)市場(chǎng)將會(huì)迎來(lái)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大發(fā)展,促進(jìn)養(yǎng)老科技服務(wù)的創(chuàng)新。
3.促進(jìn)就業(yè)
隨著老齡產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療、衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)等方面急需大量的服務(wù)人員,特別是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面專業(yè)技術(shù)人才的需求將逐步增加。老年人的護(hù)理、保健以及與養(yǎng)老相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員的需求也將會(huì)大量增加,這有利于擴(kuò)大就業(yè)。
面對(duì)日益嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì),我們應(yīng)積極采取科學(xué)、合理、有效的措施,在“十四五”人口老齡化發(fā)展窗口期做好為老服務(wù)準(zhǔn)備,圍繞省情,在養(yǎng)老制度及人才建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展、智慧養(yǎng)老及孝道文化培育等方面采取積極措施,補(bǔ)齊短板,形成政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人多方參與,共建共享的養(yǎng)老保障新格局,提升甘肅老年人的獲得感、幸福感和安全感。
建立多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、促進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措[22]。甘肅要在國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)政策體系框架內(nèi),根據(jù)省情,在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋的基礎(chǔ)上,大力發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金、個(gè)人養(yǎng)老金制度②,以滿足不同群體的保障需求[23]。一是建立健全多層次保障體系。根據(jù)甘肅經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡、不充分的短板,在全省統(tǒng)籌基礎(chǔ)上,從國(guó)家(統(tǒng)籌)、社會(huì)(募集)、企業(yè)(投保)、個(gè)人(參保)等方面構(gòu)建全方位、立體化的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,確保養(yǎng)老保險(xiǎn)“資金池”富集,減輕養(yǎng)老壓力。二是探索建立老年保障體系。建立由福利性養(yǎng)老保障支柱、社會(huì)保險(xiǎn)型養(yǎng)老保障支柱、社會(huì)性養(yǎng)老保障支柱及商業(yè)性養(yǎng)老保障支柱形成的“四大支柱”[24]來(lái)完善甘肅的老年保障體系。三是建立城鄉(xiāng)有別的社會(huì)養(yǎng)老保障體系。在城鎮(zhèn),通過(guò)機(jī)構(gòu)、居家、社區(qū)養(yǎng)老模式,建立以基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、社會(huì)互助為主要內(nèi)容的養(yǎng)老保障體系[25];在農(nóng)村則以家庭養(yǎng)老為主,完善以“保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬”為內(nèi)容的“五?!惫B(yǎng)和社會(huì)救濟(jì)制度。
針對(duì)老齡化發(fā)展帶來(lái)的機(jī)遇,要精心謀劃養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)布局,做大做強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。一是調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),大力發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。人口老齡化趨勢(shì)不可逆轉(zhuǎn),應(yīng)順勢(shì)而為,要抓住市場(chǎng)機(jī)遇,調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),在老年康復(fù)、醫(yī)療、護(hù)理、娛樂(lè)、保險(xiǎn)、理財(cái)?shù)确矫嫱卣估淆g產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間,建立新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。二是發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),推動(dòng)行業(yè)適老化轉(zhuǎn)型升級(jí)。針對(duì)老年服務(wù)需求,積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)與文化旅游、餐飲、體育、教育、養(yǎng)生、健康、金融、地產(chǎn)等行業(yè)的融合發(fā)展。充分利用老人有錢有閑的實(shí)情,積極組織開(kāi)發(fā)淡季旅游市場(chǎng),帶動(dòng)甘肅旅游經(jīng)濟(jì)的發(fā)展;積極開(kāi)發(fā)建設(shè)具有區(qū)域特色的老年人健康產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)基地,促進(jìn)養(yǎng)老企業(yè)連鎖化、集團(tuán)化發(fā)展,推動(dòng)行業(yè)適老化轉(zhuǎn)型升級(jí)。三是積極培育老年人消費(fèi)市場(chǎng)。隨著老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的不斷增加,大力開(kāi)發(fā)老年消費(fèi)用品及消費(fèi)市場(chǎng),以老年用品消費(fèi)帶動(dòng)產(chǎn)品供給和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,為社會(huì)開(kāi)辟新興產(chǎn)業(yè),提供新的就業(yè)機(jī)會(huì)。
功以才成,業(yè)由才廣。硬實(shí)力、軟實(shí)力,歸根到底要靠人才實(shí)力。培養(yǎng)和建設(shè)一支數(shù)量大、專業(yè)強(qiáng)、層次高的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍,是解決養(yǎng)老難問(wèn)題的關(guān)鍵因素,也是提升養(yǎng)老服務(wù)整體水平的重要保障[26]。一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。將養(yǎng)老服務(wù)納入職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領(lǐng)域,鼓勵(lì)省屬高等院校、高職高專學(xué)校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),積極培養(yǎng)老年護(hù)理、健康管理、康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理等方面的知識(shí)型、技術(shù)型、復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。二是強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)人才的專業(yè)化培訓(xùn)。積極組建“政府+”養(yǎng)老專業(yè)人才培訓(xùn)基地,從養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際需求出發(fā),對(duì)現(xiàn)有護(hù)理人員逐級(jí)開(kāi)展養(yǎng)老專業(yè)技能培訓(xùn),提升現(xiàn)有護(hù)理人員的服務(wù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量。三是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才引導(dǎo)。通過(guò)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定、入職補(bǔ)貼、免費(fèi)培訓(xùn)和工齡補(bǔ)貼、崗位補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策,尤其是在住房、子女上學(xué)、社會(huì)保障方面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才給予照顧和傾斜,吸納更多高校和高職畢業(yè)生加入養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍。
要充分利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),聚焦甘肅養(yǎng)老服務(wù)需求,積極構(gòu)建居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是積極融入“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式,建立以創(chuàng)新、惠民、智慧、健康管理為特征的社區(qū)老年人服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),為老年人提供“線下+線上”實(shí)用、便捷、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。特別對(duì)那些失能、半失能、失獨(dú)以及高齡老人,通過(guò)配發(fā)終端服務(wù)器,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理引導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知相關(guān)人員和家屬,構(gòu)建“一刻鐘”社區(qū)養(yǎng)老便民生活服務(wù)圈。二是加強(qiáng)智慧養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。充分利用省政府為民辦實(shí)事的契機(jī),整合資源,運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),打造資源共享、協(xié)同服務(wù)、便捷高效、安全可控的社區(qū)智慧養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)[27],為老年人提供醫(yī)療、餐飲、家政、急救、費(fèi)用代繳等線上線下服務(wù),實(shí)現(xiàn)需求與供給信息的無(wú)縫對(duì)接。三是構(gòu)建縱橫貫通的養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)基礎(chǔ)上逐步建立縱橫貫通、上下兼容、層次清晰、功能互補(bǔ)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)的省—市—縣(區(qū))—鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)—城鄉(xiāng)社區(qū)五級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),對(duì)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行全程監(jiān)管,確保服務(wù)品質(zhì)。
社區(qū)是家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的最佳載體,是老年人居住、生活的地方,也是居家養(yǎng)老的理想場(chǎng)所。一是創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式。通過(guò)整合社區(qū)各種養(yǎng)老服務(wù)資源(家庭、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)中心等),以需求為導(dǎo)向,建立“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、智慧養(yǎng)老為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的新型綜合養(yǎng)老服務(wù)模式,為社區(qū)老年人提供包括家政服務(wù)、生活照料、文化娛樂(lè)、精神慰藉、心理健康、醫(yī)療服務(wù)等全面、優(yōu)質(zhì)、多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)老年人養(yǎng)老不離家的愿望。二是多方參與,擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給。一方面,政府要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步以購(gòu)買服務(wù)的方式逐步加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入;另一方面,要研究制定“公建民營(yíng)”“民辦公助”的有效政策措施,鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與興辦社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。三是抓好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。社區(qū)的日托機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年活動(dòng)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等是養(yǎng)老服務(wù)的重要依托。因此,在新建小區(qū)和老舊小區(qū)改造時(shí)要把養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為重要的配套標(biāo)準(zhǔn)來(lái)建設(shè)。
尊老、愛(ài)老、敬老、孝老,是中華民族的傳統(tǒng)美德和寶貴的精神財(cái)富,也是社會(huì)進(jìn)步的一大標(biāo)志。只要人人做到敬老、愛(ài)老、孝老、助老,家庭就能幸福,社會(huì)就能和諧[28],民族就能興旺發(fā)達(dá)。一是典型引領(lǐng)宣傳。榜樣的力量是無(wú)窮的,通過(guò)樹(shù)立敬老、愛(ài)老、孝老、助老典范,大力宣揚(yáng)典范的感人事跡來(lái)感動(dòng)周邊的人,引導(dǎo)全社會(huì)積極看待老齡社會(huì)、老年人和老年生活,弘揚(yáng)孝親敬老傳統(tǒng)美德,傳承孝親敬老文化。二是節(jié)日烘托渲染。中國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日有春節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)及重陽(yáng)節(jié),特別是重陽(yáng)節(jié)被國(guó)家設(shè)定為老年節(jié),在這些傳統(tǒng)節(jié)日里,要求和鼓勵(lì)晚輩就近去看一看長(zhǎng)輩,陪一陪老人,讓老人感受到子女的關(guān)愛(ài),享受天倫之樂(lè);必要時(shí)要通過(guò)法律法規(guī)和政策措施來(lái)大力支持和倡導(dǎo)子女常回家看看,慰藉老年人的孤獨(dú)和寂寞。在尊老、敬老中培育親情,在愛(ài)老、助老中傳播真情,讓孝老敬老的傳統(tǒng)美德內(nèi)化于心、外化于行,用敬老、孝老的傳統(tǒng)文化浸潤(rùn)我們的道德之根,延伸“孝”文化的內(nèi)涵,讓敬老愛(ài)老成為人們生活的一種常態(tài),代代相傳。
注 釋:
①數(shù)據(jù)來(lái)源:2021年5月11日,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《第七次全國(guó)人口普查公報(bào)》。
②即建立以賬戶制為基礎(chǔ)、個(gè)人自愿參加、國(guó)家財(cái)政從稅收上給予支持,資金形成市場(chǎng)化投資運(yùn)營(yíng)的個(gè)人養(yǎng)老金制度。