王果

作為一名耳鼻喉科醫(yī)生，工作中經(jīng)常會遇見這樣的場景：

病人：“耳朵奇癢、流黃水、聽力下降，有時疼痛難忍。”

醫(yī)生經(jīng)過一番檢查和詢問病史，發(fā)現(xiàn)患者有采耳經(jīng)歷或自己掏耳朵的習(xí)慣，于是叮囑患者：“不要掏耳朵?！?/p>

患者說：“癢所以才掏?！?/p>

醫(yī)生又說：“掏了發(fā)炎才癢的。”

患者繼續(xù)委屈地說：“不掏癢得難受，忍不?。　?/p>

那么耳朵到底是先癢才掏還是掏了才癢呢？

采耳，即為掏耳朵。采耳師傅利用各種采耳工具，如竹耳扒、竹鵝毛棒、銅絲鵝毛棒、雞毛棒、鋏子等，對耳洞內(nèi)外進(jìn)行刺激。且不說這些工具是否經(jīng)過嚴(yán)格消毒，單對外耳道黏膜的刺激就足以使耳道腫脹、發(fā)炎、流水。除了采耳，很多人還有掏耳朵的壞習(xí)慣，覺得掏得越干凈越好，隔三岔五給耳朵“搞衛(wèi)生”。

實(shí)際上，大部分人的外耳道都是十分潔凈的，根本沒有想象中那么多分泌物需要我們定期清理。

外耳道表面覆有一層皮膚黏膜，內(nèi)含毛囊、皮脂腺和耵聹腺，其分泌物與脫落的上皮及塵埃混合后形成耳垢。分泌物可以使外耳道呈酸性狀態(tài)，能抵御空氣中常見的細(xì)菌和病毒。分泌物有一定的氣味，可以避免讓一些小蟲子鉆進(jìn)我們的耳道內(nèi)。耳道內(nèi)適當(dāng)?shù)鸟袈溈梢宰钃醪糠致暡ǖ哪芰浚苊夤哪ひ驔_擊過大而受傷。

我們脆弱的外耳道黏膜在被采耳工具刺激之后，會充血腫脹，并有炎性的水性分泌物滲出，于是在這樣潮濕且富有營養(yǎng)的培養(yǎng)基上，各種細(xì)菌真菌滋生起來。在臨床上，我們經(jīng)常會遇到各種難治性外耳道炎病人，耳道內(nèi)充滿各種炎癥滲出物及分泌物。同時，耳道皮膚內(nèi)感覺神經(jīng)末梢豐富，當(dāng)患有炎癥時會異常瘙癢疼痛，病情易反復(fù)，且難根治。

如果不掏耳朵，耳內(nèi)分泌物會不會越來越多，甚至將耳朵堵起來？其實(shí)，我們的耳道有自我清潔功能，它可以通過說話和咀嚼等動作，把耳道內(nèi)的分泌物排出耳道。當(dāng)然，有一部分人的耳道分泌物比較油，容易結(jié)成大塊而不易排出，堵塞外耳道。遇到這種情況，直接去醫(yī)院做沖洗即可，切勿自己掏挖。如果平時耳朵里確實(shí)有點(diǎn)癢，可以用酒精棉棒輕輕擦拭兩下，酒精可以使耳道清潔干燥。