甘辛，李偉惠，陸立程，黃湘岳

（1.廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530021；2.梧州市婦幼保健院，廣西 梧州 543002）

冰凍血漿解凍箱在醫(yī)院輸血科作為一個(gè)常備設(shè)備，它的主要功能是將貯存箱內(nèi)的水加熱至設(shè)定溫度，并通過循環(huán)泵使水在貯存箱與解凍箱內(nèi)循環(huán)流動(dòng)，使得解凍箱溫度相對(duì)恒定，實(shí)現(xiàn)冰凍血漿迅速達(dá)到適合輸入人體的溫度，且受熱均勻。我院近幾年使用的冰凍血漿解凍箱為國(guó)產(chǎn)品牌金鉉映JXH 系列冰凍血漿解凍箱，本文就該系列冰凍血漿解凍箱的幾種典型故障為例，對(duì)故障現(xiàn)象進(jìn)行分析及維修探究，以供廣大臨床工程師參考。

1 故障一：冰凍血漿解凍箱預(yù)溫顯示不上升

1.1 故障現(xiàn)象

冰凍血漿解凍箱預(yù)溫顯示溫度長(zhǎng)時(shí)間不上升，無(wú)法達(dá)到設(shè)定解凍溫度，解凍箱無(wú)進(jìn)水。

1.2 故障分析及維修

該系列冰凍血漿解凍箱設(shè)計(jì)原理是由加熱管將貯存箱內(nèi)的水加熱，并通過溫度探頭實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)箱體內(nèi)水溫，當(dāng)加熱至設(shè)定溫度后，啟動(dòng)循環(huán)泵將水抽至解凍箱實(shí)現(xiàn)循環(huán)解凍。針對(duì)該故障現(xiàn)象，可以按解凍箱的設(shè)計(jì)原理來(lái)逐步排查溫度探頭、加熱管及對(duì)應(yīng)控制板件。遵循從易至難的維修思路，先拆開解凍箱背板，觀察主板的信號(hào)指示燈，見圖1，發(fā)現(xiàn)各信號(hào)指示燈與設(shè)備控制動(dòng)作一致，并無(wú)異常，故暫不考慮主板故障。利用主板的維修控制開關(guān)啟動(dòng)循環(huán)泵，將水抽至解凍箱，測(cè)量水溫與溫度探頭監(jiān)測(cè)水溫一致，排除溫度探頭故障。使用萬(wàn)用表測(cè)量加熱管電壓，發(fā)現(xiàn)加熱管電壓異常，無(wú)220V 電壓輸入，沿線逐步排查，發(fā)現(xiàn)型號(hào)為GJ20-W 的固態(tài)繼電器在輸入電壓正常的情況下并無(wú)輸出電壓，考慮固態(tài)繼電器老化損壞，更換固態(tài)繼電器后，故障消除，見圖2。

2 故障二：冰凍血漿解凍箱漏水

2.1 故障現(xiàn)象

冰凍血漿解凍箱主機(jī)出現(xiàn)大面積漏水，關(guān)機(jī)后停止漏水。

圖1 主板信號(hào)指示燈

圖2 固態(tài)繼電器

2.2 故障分析及維修

在該系列冰凍血漿解凍箱在多年的使用中，各類管路均有老化破損導(dǎo)致漏水的情況，該類漏水能較好的觀測(cè)到故障現(xiàn)象及故障點(diǎn)，破損管路經(jīng)更換后均可恢復(fù)使用。值得注意的是，在解凍箱的進(jìn)水口及箱體下方的連接膠管均較容易出現(xiàn)破損，日常維修及維護(hù)時(shí)需加強(qiáng)檢查，見圖3 及圖4。該次故障較之前不同的是，未發(fā)現(xiàn)明顯的箱體及連接處破損，無(wú)明顯的漏水點(diǎn)，并且斷電停機(jī)后，漏水狀況會(huì)隨之停止。根據(jù)該現(xiàn)象，懷疑主板控制或某控制閥存在故障，帶著該思路觀察主板各信號(hào)指示燈后，發(fā)現(xiàn)進(jìn)水排水控制均正常，繼而考慮液位傳感器存在故障。該系列冰凍血漿解凍箱的液位判斷是由三個(gè)小浮球開關(guān)構(gòu)成，見圖5，分別代表上、中、下三個(gè)液位，并在主板信號(hào)指示燈上顯示當(dāng)前浮球開關(guān)狀態(tài)。通過觀察主板信號(hào)指示燈，發(fā)現(xiàn)中水位的信號(hào)指示燈在上水位指示燈亮起時(shí)還處于熄滅狀態(tài)，故懷疑中水位的浮球開關(guān)出現(xiàn)浮球卡死或損壞。將解凍箱解凍箱的箱體拆卸后，暴露浮球開關(guān)，發(fā)現(xiàn)代表中水位的浮球開關(guān)上的浮球均能正常上浮及下沉，但信號(hào)指示燈均為熄滅狀態(tài)。更換浮球開關(guān)后，故障消除。

3 故障三：冰凍血漿解凍箱反復(fù)跳閘

3.1 故障現(xiàn)象

冰凍血漿解凍箱在使用過程中無(wú)規(guī)律跳閘，當(dāng)停機(jī)一段時(shí)間后，再次開機(jī)可恢復(fù)正常使用。

圖3 進(jìn)水口接頭

圖4 箱底連接管

圖5 浮球開關(guān)

3.2 故障分析及維修

因跳閘無(wú)規(guī)律，臨床工程師一直未能直接觀察到解凍箱在何種工作狀態(tài)下跳閘。從維修經(jīng)驗(yàn)上判斷，帶加熱管的設(shè)備一般功率較高，而漏電保護(hù)插頭及空氣開關(guān)隨著使用年限的增加會(huì)逐步老化，導(dǎo)致產(chǎn)生跳閘的情況。但在更換了全新的漏電保護(hù)插頭及空氣開關(guān)后，故障并未得到消除，繼而懷疑加熱管老化引起的跳閘。在更換了加熱管后，故障消除，見圖6。

圖6 加熱管

4 結(jié)語(yǔ)

冰凍血漿解凍箱作為醫(yī)院輸血融漿的主力設(shè)備，在設(shè)備安裝后一直會(huì)處于高強(qiáng)度使用狀態(tài)，這會(huì)加劇設(shè)備的老化，提升設(shè)備故障率。在絕大部分醫(yī)院，此類設(shè)備配備往往只有1 ～2 臺(tái)，當(dāng)設(shè)備故障時(shí)，會(huì)極大的影響正常的工作秩序。所以臨床工程師對(duì)該類設(shè)備應(yīng)做好日常的保養(yǎng)檢修工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除隱患，建議提前準(zhǔn)備，如浮球開關(guān)、加熱管、繼電器等易損件，為正常的臨床工作提供強(qiáng)有力的支持。