李巧彥 詹丹丹

周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院 河南 周口 466000

高職院校是培養(yǎng)技能型、技術(shù)型人才的基本單位。伴隨醫(yī)療結(jié)構(gòu)的升級(jí)和優(yōu)化，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式的改變，醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)于高職人才的培養(yǎng)要求也越來(lái)越高。為滿(mǎn)足臨床護(hù)理需求，適應(yīng)整體護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理技能型人才，提出"三位一體"教學(xué)模式。即把各個(gè)護(hù)理教學(xué)環(huán)節(jié)看做一個(gè)整體，將素質(zhì)、能力、知識(shí)三位作為重點(diǎn)為學(xué)生進(jìn)行整體性教學(xué)，將教學(xué)過(guò)程與臨床護(hù)理相對(duì)接、實(shí)操與虛擬現(xiàn)實(shí)相對(duì)接、基礎(chǔ)與臨床相對(duì)接，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量水平，全面提升學(xué)生的素質(zhì)、能力、知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)適應(yīng)臨床整體護(hù)理模式[1]。本研究旨在探討"三位一體"教學(xué)模式在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中的構(gòu)建路徑，現(xiàn)作如下總結(jié)報(bào)道。

1 一般資料及方法

1.1 臨床資料 本調(diào)研中120名研究對(duì)象選取為2019年9月至2020年6月間高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生。入選對(duì)象通過(guò)計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)抽樣方法進(jìn)行隨機(jī)分組，60名納入對(duì)照組，另60名納入研究組。對(duì)照組男性3名，女性57名；年齡范圍為19-22周歲，均值(21.14±0.68)周歲。研究組男性4名，女性56名；年齡范圍為18-23周歲，均值(21.25±0.73)周歲。入組學(xué)生基線資料(年齡、性別)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)呈現(xiàn)P＞0.05，提示可比性顯著，具有分組研究意義。

1.2 方法 對(duì)照組學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)示教法:將《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》教材作為教學(xué)基礎(chǔ)，通過(guò)集中授課形式為學(xué)生講解理論知識(shí)，通過(guò)操作示范形式為學(xué)生講解重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，定期進(jìn)行階段性測(cè)試等。

研究組學(xué)生在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展“三位一體”教學(xué)模式:(1)"三位一體"教學(xué)模式的構(gòu)建路徑:根據(jù)現(xiàn)代護(hù)士能力、知識(shí)與素質(zhì)要求，遵循以學(xué)生為原則，構(gòu)建三位一體教學(xué)模式，特點(diǎn)在于突出護(hù)理，注重整體，同時(shí)強(qiáng)調(diào)三個(gè)對(duì)接:教學(xué)過(guò)程與臨床護(hù)理相對(duì)接、實(shí)操與虛擬現(xiàn)實(shí)相對(duì)接、基礎(chǔ)與臨床相對(duì)接。(2)強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué):一方面整合重疊、交叉的課程，整合過(guò)細(xì)、過(guò)難、與臨床脫節(jié)的內(nèi)容，同時(shí)增加新的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理知識(shí)；另一方面，注重學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)，突出禮儀、溝通等人文課程；并且注重實(shí)踐教學(xué)，在整體教學(xué)過(guò)程中融入實(shí)踐課程。將虛擬學(xué)習(xí)與護(hù)理實(shí)踐操作技術(shù)相結(jié)合，啟迪學(xué)生思維，引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)動(dòng)手操作教學(xué)，通過(guò)小組討論法、案例分析法、PBL教學(xué)法、情景模擬活動(dòng)教學(xué)等方法，實(shí)現(xiàn)學(xué)生從學(xué)會(huì)到會(huì)學(xué)的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)護(hù)生更好的適應(yīng)臨床護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo) 比較觀察2組學(xué)生綜合能力:根據(jù)學(xué)生日常表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分，包括分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、護(hù)患溝通、協(xié)作能力、動(dòng)手能力，各項(xiàng)分值范圍均為1-100分，分值越高表明學(xué)生能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn) 通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS 23.0對(duì)比檢驗(yàn)本次調(diào)研內(nèi)相關(guān)價(jià)值調(diào)查數(shù)據(jù)，以(±s)表示綜合能力，使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，分析處理后結(jié)果呈現(xiàn)P＜0.05表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成。

2 結(jié)果

研究組分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、護(hù)患溝通、協(xié)作能力、動(dòng)手能力均高于對(duì)照組，差異顯著(P＜0.05)。詳情見(jiàn)表1。

表1 2組學(xué)生綜合能力評(píng)分分析(±s，分)

表1 2組學(xué)生綜合能力評(píng)分分析(±s，分)

組別 分析問(wèn)題 解決問(wèn)題 護(hù)患溝通 協(xié)作能力 動(dòng)手能力研究組(n=60)92.67±4.25 91.57±3.18 93.48±3.29 92.32±4.11 91.82±3.36對(duì)照組(n=60)86.03±5.31 84.84±4.22 85.92±5.34 84.79±4.25 85.34±5.32 t 7.5621 9.8656 9.3364 9.8654 7.9771 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

伴隨醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)展，健康觀念的革新，護(hù)理模式也隨之向人的健康為中心的整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。護(hù)士不僅是護(hù)理操作完成者，更是臨床疾病的護(hù)理專(zhuān)家、心理疏導(dǎo)的調(diào)節(jié)者、健康知識(shí)的教育者。這使我國(guó)護(hù)理工作發(fā)生了深刻的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)、能力、知識(shí)也提出了更高的要求。

三位一體教學(xué)模式將人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位在高技能、高素質(zhì)型護(hù)理人才上，教學(xué)過(guò)程突出以人為中心的護(hù)理理念，強(qiáng)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，將素質(zhì)教育、綜合能力培養(yǎng)貫穿于教學(xué)全過(guò)程，利于學(xué)生更快的適應(yīng)整體護(hù)理要求。三位一體教學(xué)模式打破了課程的界限，注重基礎(chǔ)與臨床相對(duì)接、實(shí)操與虛擬現(xiàn)實(shí)相對(duì)接、教學(xué)過(guò)程與臨床護(hù)理相對(duì)接，通過(guò)新的教學(xué)方法和教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生能夠真正學(xué)到解決問(wèn)題的方法以及適應(yīng)崗位的能力，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通交流能力，提升其職業(yè)素養(yǎng)[2]。本次研究數(shù)據(jù)表明，研究組分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、護(hù)患溝通、協(xié)作能力、動(dòng)手能力均高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中應(yīng)用"三位一體"教學(xué)模式能夠提高學(xué)生綜合素質(zhì)能力水平，縮短了臨床實(shí)踐和理論教學(xué)的差距，具有重要的指導(dǎo)價(jià)值。