王永春

我臉上長(zhǎng)了一個(gè)花生米大小的粉瘤，有時(shí)有點(diǎn)癢。請(qǐng)問(wèn)，長(zhǎng)了粉瘤一定要手術(shù)切除嗎？

河南商丘 李立陽(yáng)

粉瘤醫(yī)學(xué)上稱為皮脂腺囊腫，好發(fā)于頭皮和顏面部，其次是軀干部。由于其深淺不一，內(nèi)容物多少不同，因而其大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如雞蛋大小。皮脂腺囊腫生長(zhǎng)十分緩慢，患者一般無(wú)自覺(jué)癥狀。皮脂腺囊腫多呈球形，單發(fā)或多發(fā)，有彈性，有時(shí)高出皮面，與皮膚可有粘連，典型的囊腫在皮膚表面有臍孔凹樣開(kāi)口，可擠壓出豆腐渣或泥樣內(nèi)容物。多數(shù)患者能觀察到囊腫呈逐漸增大的進(jìn)程。

皮脂腺囊腫主要影響美觀，若生長(zhǎng)過(guò)大也會(huì)引起生活上的不方便;若并發(fā)感染，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎性反應(yīng)，感染后遺留的瘢痕影響面部美觀。

手術(shù)切除是治療皮脂腺囊腫的常見(jiàn)方法，而對(duì)皮脂腺囊腫引起的感染，則需要通過(guò)藥物治療。手術(shù)前須在囊腫表面的皮膚上，沿著皮紋方向設(shè)計(jì)梭形的切口，將囊腫連同導(dǎo)管開(kāi)口一起摘除。如果殘留囊壁，則易復(fù)發(fā)。如術(shù)前有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，則應(yīng)首先控制炎癥，再安排手術(shù)。

為預(yù)防皮脂腺囊腫發(fā)生，應(yīng)注意以下方面：①保持皮膚清潔，使皮脂腺開(kāi)口通暢，利于分泌物排泄;②不要任意抓撓皮膚，以免引起皮膚感染，破壞皮脂腺開(kāi)口，導(dǎo)致皮脂腺分泌物潴留，促使皮脂腺囊腫形成;③不擠捏面部痘或癤等。