丁其昌

（濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 濟南 271100）

醫(yī)院是當今社會公共服務(wù)體系中最重要的一個部分，醫(yī)院的檔案管理工作對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升有很大的幫助，檔案中包含是患者的醫(yī)療信息和病例的研究資料，對醫(yī)院未來發(fā)展提供了很大的基礎(chǔ)保障，目前，隨著大數(shù)據(jù)、信息化技術(shù)及計算機互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院檔案管理已經(jīng)從紙質(zhì)完美過渡到電子化管理，在管理形式和模式上都做了相應(yīng)的改革，在一定程度上提升了醫(yī)院檔案管理的水平。

1 醫(yī)院檔案管理中管理模式改革的重要意義

人們進入信息時代后，各行業(yè)都在積極的轉(zhuǎn)型和改革，醫(yī)院檔案管理模式進行相應(yīng)的改革是醫(yī)院管理的重要舉措，也是為了更好地適應(yīng)信息化時代發(fā)展的需求。醫(yī)院的檔案管理包括病歷、信息、文書、人事、科研成果等一些相關(guān)資料，這些對醫(yī)院的整體管理和未來發(fā)展都具有非常重要的作用。在現(xiàn)代信息化背景下，需要利用現(xiàn)代先進的計算機軟件對這些檔案資源進行優(yōu)化和整合，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫，用計算機代替人工對檔案的查詢和統(tǒng)計分析工作，推動醫(yī)院檔案管理工作相信息化和現(xiàn)代化方向有序的發(fā)展。為了更好地順應(yīng)時代發(fā)展，醫(yī)院就需要對檔案管理模式進行高效的改革，提升檔案的完整性和有效性。

近些年，隨著我國人們生活水平的提升和醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院發(fā)展迅速，醫(yī)院的業(yè)務(wù)也隨之增多，在信息發(fā)達的時代，也會有越來越多的部門和機構(gòu)和醫(yī)院進行合作交流，跟醫(yī)學(xué)院校合作會產(chǎn)生很多的醫(yī)學(xué)類研究資料和成果，和法律機構(gòu)合作，會產(chǎn)生很多的法律資料，在這樣的情況下，醫(yī)院的檔案類型和種類包括數(shù)量都會有較大程度的提高，檔案管理的資料也會越來越復(fù)雜。因此，要想讓醫(yī)院的檔案管理工作更加的高效，就必須緊跟時代前進的步伐，強化檔案管理模式改革工作，這也是檔案管理工作發(fā)展的必然趨勢和自身需求。

2 醫(yī)院檔案管理工作普遍存在的問題

1）檔案人員管理意識薄弱。雖然現(xiàn)在已經(jīng)進入了信息化時代，但是仍然有部分地區(qū)比較落后，思想陳舊，受傳統(tǒng)模式的束縛和影響，并沒有重視檔案管理工作，還將醫(yī)院檔案管理工作放在無關(guān)緊要的位置，忽視業(yè)務(wù)技能提升和檔案管理，這些情況都體現(xiàn)了檔案管理人員的專業(yè)性比較差，這種常見問題直接導(dǎo)致了檔案人員對檔案工作的正確認知，也會降低檔案管理的工作效率。這樣的情況會讓醫(yī)院檔案管理工作停滯不前，這些思想在很大程度上阻礙了醫(yī)院檔案管理的模式改革成效，檔案人員的管理意識和創(chuàng)新意識薄弱會降低檔案管理工作的成效。當遇到問題時，不能夠結(jié)合實際情況而制定出最佳的解決方案，這種薄弱的管理意識還會使檔案資料收集不全面，直接影響了檔案管理資料的完整性和科學(xué)性，在整理檔案時還會出現(xiàn)不規(guī)范不標準的行為，這些會影響檔案的真實性和有效性，還會給后期檔案的查詢、分析、統(tǒng)籌帶來很多不良的影響，很難適應(yīng)時代的需求，也會影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和發(fā)展[1]。

2）缺乏完善的檔案管理制度。從當前我國醫(yī)院檔案管理工作中可以看出，很多的醫(yī)院為了節(jié)省開支，還讓其他人員兼職檔案管理人員，并沒有專業(yè)的檔案管理者在做這樣的工作，這些兼職人員根本不具備專業(yè)的檔案管理常識和思維理念，也沒有管理意識，極大程度的影響了醫(yī)院檔案管理工作的開展，與此同時，一些醫(yī)院還缺乏完善的檔案管理相關(guān)制度，沒有完整的、統(tǒng)一的管理標準，讓檔案管理人員對自己的工作職責沒有較為清晰和正確的認識，對其工作范圍也會產(chǎn)生歧義、甚至含糊不清，這些情況都會引發(fā)檔案管理工作發(fā)生一系列的問題。當出現(xiàn)問題時，就會讓檔案管理工作陷入混亂的局面，極大的影響了檔案管理工作的成效。

3 檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的實踐探究

1）模式改革讓檔案深度優(yōu)化和整合。現(xiàn)階段，各大醫(yī)院機構(gòu)可以根據(jù)時代的發(fā)展和國家的法律法規(guī)，對醫(yī)院的檔案管理模式進行強化改革，現(xiàn)代管理模式會讓醫(yī)院的檔案資料進行深度的優(yōu)化和整合，同時會讓管理更加的標準化和規(guī)范化。在檔案管理人員的工作職責中就有對檔案資料定期優(yōu)化和整合的工作要求，而隨著檔案管理模式改革的不斷推進，不僅可以讓檔案人員利于現(xiàn)代先進的信息化軟件或系統(tǒng)對檔案資料進行優(yōu)化和整合，還可以讓檔案管理部門對檔案管理人員的工作職責更加明晰。隨著檔案管理模式的不斷改革，讓檔案管理人員利用更加科學(xué)合理的方式對檔案進行處理，例如，數(shù)字化平臺，信息化系統(tǒng)，計算機辦公軟件等資源，不但能實現(xiàn)對檔案資源的優(yōu)化和整合，還能夠有效提升檔案管理的質(zhì)量和效率。

2）模式改革完善相關(guān)管理制度。各大醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)需要根據(jù)國家新醫(yī)改的相關(guān)要求進行檔案管理模式的改革，并建立健全相關(guān)的管理體制，其中對醫(yī)院檔案管理實施細則進行完善，對其中的檔案收集、保管、儲存分類及查詢等工作進行明確的規(guī)定，同時對檔案保管和應(yīng)用制度進行完善，并將檔案管理相關(guān)規(guī)定和制度納入管理體系考核中，這樣才能更有效的讓檔案人員對制度保持一定的敬畏之心，從而讓制度和規(guī)范得到切實的遵守和落實，與此同時，需要提升工作人員的工作積極性，在完善管理體系和制度的時候，需要和各個部門保持密切的聯(lián)系和有效的溝通，采集各科室對檔案管理工作的意見，并將收集的相關(guān)建議和醫(yī)院的實際情況進行有效地結(jié)合，綜合考慮，從而使檔案制度更加的全面和科學(xué)[2]。

3）利用現(xiàn)代設(shè)備實現(xiàn)信息化管理。在醫(yī)院的檔案管理改革中需要根據(jù)時代特點，現(xiàn)在是信息化時代，大數(shù)據(jù)時代，再這樣的時代背景下，醫(yī)院需要順應(yīng)時代的發(fā)展，利用現(xiàn)代先進的科學(xué)設(shè)備和系統(tǒng)對檔案實現(xiàn)信息化管理，當今時代隨著計算機技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及，計算機系統(tǒng)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的重要工具，也是擺脫傳統(tǒng)管理模式束縛的必然趨勢。將醫(yī)院的檔案資料進行有序的分類，并將這些資料和信息錄入計算機系統(tǒng)，就可以實現(xiàn)檔案資料信息的電子化管理，利用現(xiàn)代的信息處理系統(tǒng)，省去了中間很多的環(huán)節(jié)，讓檔案管理工作更加的高效，在一些大型的醫(yī)院還可以利用檔案掃描系統(tǒng)來取代人工錄入的模式，這樣不僅可以提高工作效率，還可以進一步推進檔案管理工作相科學(xué)現(xiàn)代化方向穩(wěn)步發(fā)展。針對越來越多的檔案類型和種類，醫(yī)院可以搭建一個檔案工作網(wǎng)絡(luò)，在各個部門設(shè)立一個專門收集和處理信息的人員，并交自己部門的信息及時采集錄入計算機系統(tǒng)，形成一個完善龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，不僅方便部門之間檔案的查詢工作，還讓檔案管理工作更加的完整和全面。當然，在醫(yī)院檔案管理計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中要運用防火墻和防病毒軟件以及加密技術(shù)等安全管理措施，確保系統(tǒng)能夠安全運行，避免因網(wǎng)絡(luò)安全問題導(dǎo)致檔案資料或相關(guān)信息數(shù)據(jù)的丟失。

4 結(jié)束語

醫(yī)院檔案管理模式改革時代發(fā)展的必然趨勢，也是一項非?，F(xiàn)代綜合的系統(tǒng)工作，醫(yī)院檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理工作中的實踐證明，不僅可以實現(xiàn)對檔案資源的優(yōu)化和整合，還能夠完善管理體系和制度，同時利用現(xiàn)代先進的信息系統(tǒng)和計算機網(wǎng)絡(luò)，推動醫(yī)院檔案管理工作向信息化、數(shù)據(jù)化方向發(fā)展。