高 尚

（河北省兒童醫(yī)院，河北 石家莊 050031）

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理朝著數(shù)字化和信息化的方向前進(jìn)，傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理方式需要改變。要通過(guò)醫(yī)療檔案管理質(zhì)量的提升，促進(jìn)醫(yī)院的整體運(yùn)行效率提高。醫(yī)療檔案的管理和改革反映的是醫(yī)院的管理體制是否完善，必須要在思想上加強(qiáng)重視，樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，更好地為醫(yī)生和病患服務(wù)，利用先進(jìn)的檔案管理技術(shù)，改革傳統(tǒng)檔案管理工作當(dāng)中存在的問(wèn)題，提高檔案管理工作的服務(wù)質(zhì)量。本文圍繞著新時(shí)期如何提升醫(yī)院檔案管理的效率展開(kāi)論述。

1 醫(yī)院檔案管理的重要意義

1.1 加速現(xiàn)代化建設(shè)

首先，醫(yī)院的檔案管理工作有利于推動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理。醫(yī)院的檔案資料是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展過(guò)程的資料記錄，它涵蓋了醫(yī)院有史以來(lái)所有的醫(yī)療活動(dòng)和發(fā)展進(jìn)程，涉及的內(nèi)容和面積較為廣泛，包括了醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行的方方面面，主要涵蓋醫(yī)療活動(dòng)、科研工作、設(shè)備管理人員、基礎(chǔ)建設(shè)等，還體現(xiàn)了醫(yī)院所取得的管理經(jīng)營(yíng)成果與各項(xiàng)改革策略。因此醫(yī)院的檔案資料能夠?yàn)獒t(yī)院的后續(xù)發(fā)展提供階段性的參考，幫助工作人員了解某一階段時(shí)間之內(nèi)的情況變化，從而制定更加合理的醫(yī)院未來(lái)發(fā)展目標(biāo)，務(wù)必要做好醫(yī)院檔案管理工作，輔助醫(yī)院現(xiàn)代化管理工作的順利開(kāi)展。

1.2 提升醫(yī)院的綜合管理能力

加強(qiáng)醫(yī)院的管理工作有助于處理醫(yī)患關(guān)系矛盾，輔助科研工作，從而推動(dòng)醫(yī)院綜合管理能力迅速提升。每個(gè)醫(yī)院都會(huì)根據(jù)醫(yī)療水平的現(xiàn)狀和歷史研究的基礎(chǔ)開(kāi)展相關(guān)的醫(yī)療課題研究工作，因此在這一過(guò)程當(dāng)中，必須要保存好臨床醫(yī)療的數(shù)據(jù)，為后續(xù)研究提供基礎(chǔ)。醫(yī)療檔案主要涵蓋了醫(yī)院的管理、科研建設(shè)資料等多個(gè)方面的數(shù)據(jù)，這些能夠?yàn)榭蒲泄ぷ鞯某掷m(xù)開(kāi)展提供重要的臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)作為支持；另外一方面，醫(yī)院檔案能夠全過(guò)程的記錄以上開(kāi)展質(zhì)量活動(dòng)的過(guò)程，較為客觀地反映出醫(yī)務(wù)工作者和患者在相處過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，一旦產(chǎn)生矛盾，可以通過(guò)查閱醫(yī)療檔案對(duì)矛盾的產(chǎn)生進(jìn)行核實(shí)，暴露事實(shí)真相，因此檔案管理工作也是促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范醫(yī)療的動(dòng)力[1]。通過(guò)良好的醫(yī)療檔案管理工作，能夠減少醫(yī)患矛盾發(fā)生的可能。醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院管理工作的重要環(huán)節(jié)，它對(duì)各項(xiàng)工作的過(guò)程進(jìn)行了記錄，通過(guò)檔案數(shù)據(jù)資料能夠詳細(xì)的看出醫(yī)院在某一階段之內(nèi)開(kāi)展各項(xiàng)管理工作的具體實(shí)施情況，具有重要的參考價(jià)值，能夠?yàn)獒t(yī)院的管理者和醫(yī)護(hù)人員提供反思和前進(jìn)的動(dòng)力，從而不斷促進(jìn)醫(yī)院綜合發(fā)展能力的提升。

2 新時(shí)期提升醫(yī)院檔案管理效率的策略

2.1 建設(shè)信息化檔案數(shù)據(jù)庫(kù)

首先醫(yī)院檔案管理工作需要加強(qiáng)信息化檔案的建設(shè)力度，利用信息技術(shù)的手段和設(shè)備，開(kāi)發(fā)信息化的數(shù)字資源，在信息技術(shù)的支持和引導(dǎo)下，建立數(shù)字化的醫(yī)院檔案管理模式，利用先進(jìn)的軟件技術(shù)，使檔案管理工作穩(wěn)步進(jìn)行。購(gòu)置先進(jìn)的信息化檔案管理設(shè)備，在思想上要做到與時(shí)俱進(jìn)，更新硬件和軟件，建設(shè)檔案管理數(shù)據(jù)庫(kù)和共享平臺(tái)，優(yōu)化檔案管理的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，設(shè)置專(zhuān)門(mén)的數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行全面數(shù)字化管理，根據(jù)不同醫(yī)院的實(shí)際管理情況開(kāi)展信息化的檔案建設(shè)，可以對(duì)各種類(lèi)型的文書(shū)進(jìn)行編號(hào)和分類(lèi)入庫(kù)，編制卷號(hào)、題目和主題詞，完成之后投入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，形成基本的檔案管理數(shù)據(jù)目錄。在信息化檔案數(shù)據(jù)庫(kù)當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)包括財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、病例數(shù)據(jù)和科研醫(yī)療資料等各種檔案信息，體現(xiàn)出信息化數(shù)據(jù)庫(kù)的強(qiáng)大包容性，建設(shè)搜索引擎方便工作人員查詢(xún)資料，為檔案管理提供有價(jià)值的信息服務(wù)。同時(shí)，在數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)時(shí)要形成開(kāi)放性的平臺(tái)管理模式，確保檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的資料具有較大的兼容性，擴(kuò)大覆蓋面積，對(duì)檔案信息進(jìn)行分類(lèi)存儲(chǔ)，保證秩序和規(guī)范[2]?？偠灾t(yī)院檔案管理工作是一項(xiàng)較為細(xì)致的工作，必須要注意工作手段的科學(xué)性和完整性。一般來(lái)說(shuō)使用掃描文件的方法可以確保文件錄入規(guī)范，在錄入之后要進(jìn)行仔細(xì)的校對(duì)，防止出現(xiàn)錯(cuò)誤。

2.2 轉(zhuǎn)換思想，加強(qiáng)人才培養(yǎng)

提高醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量和效率，要加強(qiáng)意識(shí)和思想的轉(zhuǎn)化，樹(shù)立正確的檔案工作態(tài)度。對(duì)醫(yī)院檔案管理工作人員加強(qiáng)意識(shí)培養(yǎng)，站在醫(yī)院管理人員的角度，要重視醫(yī)院檔案管理工作，對(duì)檔案管理工作的科學(xué)方法進(jìn)行積極宣傳，讓廣大工作人員了解檔案管理工作的必要性，形成良好的檔案管理工作氛圍，讓醫(yī)院管理人員和工作人員就檔案管理工作達(dá)成共識(shí)，使檔案管理工作獲得更多的資源支持。其次，要加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)，提高醫(yī)院檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能，只有優(yōu)秀的管理人員才能切實(shí)提高檔案管理工作的專(zhuān)業(yè)性，對(duì)有關(guān)的制度規(guī)范進(jìn)行落實(shí)和貫徹，提高工作效率，顯化工作成果，要通過(guò)多種手段加強(qiáng)員工培訓(xùn)，提升綜合素質(zhì)。具體而言，首先要對(duì)檔案管理工作崗位的人才進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)，培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)涵蓋檔案管理工作的全過(guò)程，在評(píng)價(jià)機(jī)制上必須要將工作人員的考核結(jié)果和薪酬績(jī)效直接掛鉤，這樣才能真正引起工作人員的重視；其次，要樹(shù)立正確的工作態(tài)度，在檔案管理工作中要自覺(jué)建立保密意識(shí)，端正工作態(tài)度，對(duì)各種類(lèi)型的資料進(jìn)行分類(lèi)收集和整理，從團(tuán)隊(duì)合作的角度，齊心協(xié)力提高檔案管理工作的服務(wù)水平[3]。檔案管理工作還要加強(qiáng)行業(yè)之間的溝通，可以讓工作人員和其他醫(yī)院的同行進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，吸收先進(jìn)的管理辦法，改變自身的缺陷，全面提高醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量和效率。

2.3 對(duì)檔案管理進(jìn)行創(chuàng)新改革

提高醫(yī)院的管理工作效率，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)必須要有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維，對(duì)檔案管理工作進(jìn)行創(chuàng)新改革。將大數(shù)據(jù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)融入檔案管理工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)當(dāng)中，創(chuàng)建醫(yī)院專(zhuān)用工作平臺(tái)，打開(kāi)信息化服務(wù)的窗口和渠道，為檔案管理工作提供技術(shù)分析和支持。引進(jìn)國(guó)內(nèi)外醫(yī)院檔案管理工作的先進(jìn)技術(shù)，加強(qiáng)檔案管理部門(mén)的改革創(chuàng)新，在檔案的交接環(huán)節(jié)務(wù)必要做到認(rèn)真細(xì)致，做好檔案的歸檔接收和接入工作，加強(qiáng)檔案數(shù)據(jù)的監(jiān)管控制，完善檔案管理工作的借閱服務(wù)和實(shí)時(shí)歸檔，加強(qiáng)前期準(zhǔn)備工作的建設(shè)。另外一方面，要提高醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的共享性和開(kāi)放性，提高檔案資料的使用效率，通過(guò)信息資源共享平臺(tái)將檔案資料放在局域網(wǎng)內(nèi)部加以利用，讓這些醫(yī)療檔案真正能夠服務(wù)于醫(yī)院的未來(lái)建設(shè)和發(fā)展。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，綜上所述，在社會(huì)主義發(fā)展的新時(shí)期，醫(yī)院的檔案管理工作要建設(shè)信息化檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，轉(zhuǎn)換思想，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，對(duì)檔案管理進(jìn)行創(chuàng)新改革，全面提升醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量和效率。