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        頸椎病該怎么“休息”

        2021-04-12 14:54:46王伯堯
        家庭醫(yī)藥 2021年3期
        關(guān)鍵詞:方法

        王伯堯

        隨著生活工作方式的改變,現(xiàn)在頸椎病已經(jīng)非常普遍,且越來越年輕化。有研究顯示,即使是中小學(xué)生,目前也有29.1%存在頸椎異常,甚至已有14歲以下兒童明確診斷為頸椎病的報(bào)道??上驳氖牵i椎病的保守治療有效率通常高于90%。

        談到頸椎病的保守治療,我總結(jié)出7個(gè)字:“休息、鍛煉、好枕頭?!苯裉煳揖蛠碓敿?xì)說一說這7個(gè)字中的“休息”。這個(gè)“休息”并不是指躺著不動(dòng)、睡好覺,它包括一切可以使頸椎放松的治療方法。

        固定法

        固定可以使頸椎周圍的肌肉得到充分的休息,緩解肌肉痙攣帶來的疼痛;減少頸椎不穩(wěn)后出現(xiàn)的病變組織對脊髓、神經(jīng)根及椎動(dòng)脈的壓迫刺激;也可延緩頸椎的進(jìn)一步退變、勞損。

        固定的方法主要有:頸圍、頸托以及支架。常用的是頸圍和頸托,頸圍比較輕便,便于攜帶;而頸托固定效果較好。對于病情較輕的患者,選擇頸托即可;但如果病情較重,建議選擇固定效果更好的頸托。

        理療法

        理療是治療頸椎病的傳統(tǒng)方法,形式多樣,對于多數(shù)患者是有效的。其作用主要是促進(jìn)頸椎周圍的血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,從而緩解頸椎病。

        常用的方法有:離子導(dǎo)入療法,超短波、短波、石蠟療法,應(yīng)用直流電導(dǎo)入藥物療法,電療,水療,光療等。

        理療沒有什么副作用,患者對各種理療方式的敏感性也不盡相同,因此建議各種方法都可以嘗試。但是,頸部肌肉長期充血也會(huì)加重病情,所以不可以長時(shí)間、不間斷地進(jìn)行理療。一般14天為一個(gè)療程,每個(gè)療程結(jié)束后應(yīng)該停一周再行治療。

        推拿按摩

        對頸椎進(jìn)行大力推拿按摩是一項(xiàng)危險(xiǎn)的操作,而且超出生理承受范圍的推拿按摩只會(huì)增加頸椎的創(chuàng)傷,加速頸椎的退變,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。因此,患者如果堅(jiān)持選擇推拿按摩,應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行此項(xiàng)操作。

        此項(xiàng)操作應(yīng)該遵循中醫(yī)理論,操作人員應(yīng)受過嚴(yán)格訓(xùn)練,操作次數(shù)以3~5次為宜,不可以長期接受推拿按摩。

        針灸和穴位封閉

        機(jī)制有待進(jìn)一步研究,也應(yīng)該遵循中醫(yī)治療原則。

        牽引

        頸椎牽引也可起到固定作用,而且還能將頸椎間隙拉開,減少椎間盤對神經(jīng)的壓迫,甚至于后方小關(guān)節(jié)的嵌頓和錯(cuò)位也可以通過牽引得到糾正。

        頸椎牽引有坐位、臥位以及攜帶式牽引3種。從生物力學(xué)原理上來說,臥式牽引效果最好,而且可以在睡眠時(shí)牽引。建議進(jìn)行緩慢、持續(xù)、輕重量(1.5~2kg或者是體重的1/12~1/14)、長時(shí)間的頭頸牽引,因?yàn)檫@是安全、有效的方法。需要指出的是,脊髓型頸椎病嚴(yán)禁進(jìn)行牽引治療,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早手術(shù)。

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