張大慶
醫(yī)學知識與技術(shù)的傳播、交流是20世紀醫(yī)學的顯著特征之一,從思想史、社會史和文化史的視角,探究醫(yī)學知識與技術(shù)在不同社會文化背景下的傳播模型、交流方式及其引發(fā)的不同知識體系和技術(shù)策略方面的爭議,有助于更好地理解醫(yī)學與社會之間的復雜互動關(guān)系。
張大慶論述了20世紀初期在美的中醫(yī)開業(yè)者就中醫(yī)藥有效性、合法性和科學性等問題與美國主流西醫(yī)界進行的一系列論戰(zhàn),爭論取得了一定成效,也促使在美中醫(yī)注重因地制宜、汲取西方醫(yī)學知識,顯示出中醫(yī)文化在異域環(huán)境中的強大生命力。唐文佩和鄭佶祺考察了當今世界上最廣泛開展的癌癥篩查項目——“宮頸癌篩查”,分析圍繞其不斷涌現(xiàn)而出的爭議,清晰地呈現(xiàn)出診斷技術(shù)與疾病以及疾病與社會之間的相互塑造過程。陳琦考察了中國首例成功的哥羅芳麻醉術(shù),發(fā)現(xiàn)其手術(shù)時間早于傳教士醫(yī)生伯駕公開發(fā)表在《中國叢報》上的病案時間,認為其原因可能是傳教士們面對中國傳統(tǒng)的性別隔離文化所采取的適應性選擇。蘇靜靜追溯了20世紀80年代末世界衛(wèi)生組織發(fā)生的第一次經(jīng)費危機,探討了全球健康治理進程中國際政治勢力的多方面博弈,助益理解全球健康治理格局的變遷。谷曉陽探究了胰島素休克療法從治療精神病的主要方法到退出精神分裂癥治療的變遷過程,認為其興衰并非僅取決于醫(yī)學知識、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,而是明顯受到政治、經(jīng)濟、社會、文化等因素的影響。吳苗追溯了近代西醫(yī)產(chǎn)科止痛技術(shù)傳入的歷史脈絡,呈現(xiàn)了分娩中止痛不僅與止痛技術(shù)的安全性和有效性相關(guān),也取決于醫(yī)學界和社會對產(chǎn)痛意義的考量以及女性止痛意識的覺醒。
盡管文章的主題不一,但通過對19世紀中期以來西方醫(yī)學傳入中國后,醫(yī)療技術(shù)與社會文化、個體認知之間的互動關(guān)系,與19世紀末20世紀初中醫(yī)在美國的傳播及其影響的對比,展示了醫(yī)學現(xiàn)代化進程中的一種持續(xù)存在的張力;通過梳理“宮頸癌篩查”的爭議史和探究世界衛(wèi)生組織的第一次經(jīng)費危機,闡述了醫(yī)療技術(shù)應用、衛(wèi)生保健策略制定背后復雜的政治與經(jīng)濟利益角逐。