(遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)阜新礦總醫(yī)院泌尿內(nèi)科,遼寧 阜新 123000)
腎小球腎炎作為一種綜合性炎癥,主要是以腎小球產(chǎn)生損害與兩側(cè)腎臟出現(xiàn)非化膿性病變,以蛋白尿與全身性水腫等為主要表現(xiàn),會降低患者的生活質(zhì)量,威脅其生命安全[1-2]。臨床研究發(fā)現(xiàn),科學(xué)的護(hù)理干預(yù),可使腎小球腎炎患者生活質(zhì)量顯著提高,以及減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[3-4]。為了探究腎小球腎炎患者采用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果,本研究選取本院2018年1月至2019年6月收治的76例腎小球腎炎患者,分為兩組分別予以常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理干預(yù),并比較不同護(hù)理方式的效果,報道如下。
1.1 一般資料 于2018年1月至2019年6月,選取本院收治的76例腎小球腎炎患者,所有患者或家屬簽署知情同意書,獲得倫理委員會的批準(zhǔn);并按照雙盲法分為兩組,對比組38例患者中,有男21例,女17例;年齡23~73歲,平均年齡(48.52±25.63)歲;病程1~13年,平均病程(7.25±6.36)年。試驗組38例患者中,有男19例,女19例;年齡24~74歲,平均年齡(49.32±25.45)歲;病程2~14年,平均病程(8.45±6.54)年。兩組患者在病程等資料的處理上沒有明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法 對比組實施常規(guī)護(hù)理,如飲食、用藥以及基礎(chǔ)護(hù)理等;試驗組患者在常規(guī)護(hù)理前提下加用人性化護(hù)理干預(yù),操作如下:①健康宣教:將疾病出現(xiàn)原因、治療方法以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等情況向患者介紹,普及健康教育知識,介紹生活中相關(guān)注意事項,以此引起患者的充分關(guān)注。②心理干預(yù):護(hù)理人員勤和患者溝通與交流,適當(dāng)開展心理疏導(dǎo),使患者的心理壓力充分緩解,進(jìn)而使其心理負(fù)擔(dān)有效減輕。③監(jiān)測生命體征:對患者的不同生命體征定時監(jiān)測,如血壓以及呼吸等,并對患者的病情變化情況認(rèn)真觀察。④環(huán)境干預(yù):定時打掃病房環(huán)境與衛(wèi)生,確保病房的干凈與整潔,維持良好的室內(nèi)溫度與濕度。⑤并發(fā)癥干預(yù):根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)給予患者用藥或開展血液透析,對患者有無并發(fā)癥出現(xiàn)密切觀察,如低血壓、急性溶血以及心血管疾病等,如果產(chǎn)生并發(fā)癥需馬上處理,一定情況下可暫停透析,對心血管疾病或蛋白尿的出現(xiàn)有效預(yù)防。
1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后24 h尿蛋白、血肌酐、血漿白蛋白水平以及并發(fā)癥情況,其中,并發(fā)癥包括消化道出血、急性溶血、脫水、心血管疾病、凝血以及低血壓等。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 選擇統(tǒng)計軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù),并發(fā)癥發(fā)生率等計數(shù)資料通過χ2值檢驗后,采用[n(%)]來表示;24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平等計量資料經(jīng)t檢驗后采用()表示,P<0.05提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平 護(hù)理前兩組患者24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平的比較沒有明顯差異(P>0.05);護(hù)理后試驗組患者24 h尿蛋白、血肌酐水平均比護(hù)理前與對比組低,血漿白蛋白水平比護(hù)理前與對比組高(P<0.05)。見表1。
2.2 并發(fā)癥發(fā)生率 試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對比組(P<0.05)。見表2。
表1 兩組患者24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平()
表1 兩組患者24 h尿蛋白、血肌酐以及血漿白蛋白水平()
表2 并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]
腎小球腎炎是一種常見的腎內(nèi)科疾病,在雙側(cè)腎臟腎小球出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性疾病的一種,包括兩個類型,一類為慢性腎小球腎炎,另一類為急性腎小球腎炎,患者的發(fā)病率較高[5-7]。主要以蛋白尿與水腫等為主要癥狀表現(xiàn),如果沒有得到及時有效的治療會出現(xiàn)嚴(yán)重后果。在治療過程中配合有效的護(hù)理干預(yù),可使患者的治療效果顯著提高,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[8-11]。
人性化護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,堅持以患者為核心,為患者提供有效服務(wù),促使患者治療效果顯著提高[12-13]。健康教育可將患者與家屬對疾病發(fā)病原因與治療方法的疑慮充分解釋,對患者開展有效的生活指導(dǎo)與健康教育[14]。心理護(hù)理以患者具體需求考慮,盡可能確?;颊叩氖孢m感。生命體征監(jiān)測對病情與臨床指標(biāo)的變化認(rèn)真觀察,可在出現(xiàn)異常情況時及時通知醫(yī)師處理。病房護(hù)理可為患者提供良好的住院環(huán)境,對感染的出現(xiàn)有效預(yù)防。并發(fā)癥護(hù)理可對病房突發(fā)情況有效預(yù)防,使并發(fā)癥的出現(xiàn)盡可能減少。
本研究結(jié)果顯示:護(hù)理后試驗組患者24 h尿蛋白、血肌酐水平均比護(hù)理前與對比組低,血漿白蛋白水平比護(hù)理前與對比組高;試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率13.15%,與對比組患者的34.21%相比更低,與余潔[15]相關(guān)研究結(jié)果一致。
總而言之,腎小球腎炎患者采用人性化護(hù)理干預(yù)的效果明顯,可改善患者的臨床癥狀,使并發(fā)癥發(fā)生率有效降低。