亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        懷孕日記對妊娠劇吐孕婦癥狀、心理狀況及社會支持的影響

        2021-04-12 00:45:30
        全科護理 2021年10期
        關(guān)鍵詞:劇吐日記孕婦

        盧 玥

        妊娠劇吐是孕婦在早孕期的嚴重反應(yīng),有相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明,妊娠劇吐的發(fā)病率為0.5%~2.0%,且通常還會伴有頭暈、食欲下降等[1]。妊娠劇吐不僅由于持續(xù)嘔吐、惡心影響胎兒生長及孕晚期分娩結(jié)局,增加妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)兒等發(fā)生率,并且給社會造成經(jīng)濟負擔(dān)[2-3]。目前大多學(xué)者認為,妊娠劇吐的產(chǎn)生原因與生理及心理社會因素相關(guān)[4],持續(xù)嘔吐等反應(yīng)作為惡性刺激源會對孕婦生理、心理健康造成負面影響,而這些負面影響又會反作用于劇吐,加重癥狀,造成惡性循環(huán),因此需給予此類病人有效護理干預(yù)[5-6]。傳統(tǒng)護理干預(yù)中病人主要接受被動護理,因而效果不佳。懷孕日記是通過干預(yù)人員指導(dǎo)病人堅持每日記下懷孕相關(guān)內(nèi)容的日記,從而緩解和疏導(dǎo)自身負性情緒,從而降低懷孕不良反應(yīng)情況[7]。本研究對我院收治的妊娠劇吐孕婦指導(dǎo)其每日堅持寫下懷孕日記,效果滿意?,F(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2017年10月—2019年10月我院接收的110例妊娠劇吐孕婦為研究對象。納入標準:初產(chǎn)婦;經(jīng)我院門診確診妊娠劇吐;意識清晰;病人及其家屬均簽署知情同意書。排除標準:具有語言交流障礙;存在精神疾病或既往精神病史;存在妊娠合并癥;合并嚴重心、肝、腎等臟器功能不全;拒絕配合此研究。按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各55例。對照組年齡22~38(28.41±2.51)歲;孕周6~20(8.15±0.44)周;受教育程度:小學(xué)8例,中學(xué)28例,大學(xué)19例。觀察組年齡22~36(28.73±2.65)歲;孕周6~20(8.24±0.51)周;受教育程度:小學(xué)9例,中學(xué)26例,大學(xué)20例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 干預(yù)方法

        1.2.1 對照組 行常規(guī)干預(yù),病人在入院后由干預(yù)人員對其一般情況進行評估,掌握其認知狀況、社會支持程度及心理狀態(tài)等,主動與病人及其家屬溝通,消除其焦慮、恐懼等不良情緒,告知其劇吐相關(guān)知識,并鼓勵病人在嘔吐后繼續(xù)進食,保證少食多餐,不需要長時間禁食,根據(jù)自身病情從流質(zhì)食物逐漸過渡到軟食,囑咐病人家屬食譜盡可能色香味俱全,提升病人食欲。

        1.2.2 觀察組 指導(dǎo)病人每日堅持記錄懷孕日記,具體如下。

        1.2.2.1 內(nèi)容設(shè)計 組建干預(yù)小組,由科室護士長、??漆t(yī)生及責(zé)任護士組成,通過開會討論懷孕日記的填寫格式、內(nèi)容(病人生理狀況、日常飲食、嘔吐程度、檢查結(jié)果及日?;顒?。①生理狀況:包括病人每日體重、血壓、尿量等,其中尿量為每日07:00起記錄24 h總尿量,體重為每周1次晨起大小便后測量。②日常飲食:包括一日三餐飲食總量、具體種類及每日飲水總量。③嘔吐程度:觀察并記錄每日嘔吐物性狀、次數(shù)等。④檢查結(jié)果:包括檢查時間及B超等檢查結(jié)果。⑤日常活動:包括每日活動內(nèi)容、場所、時間,并記錄每日感想。為保護病人隱私,懷孕日記反面為日?;顒觾?nèi)容。

        1.2.2.2 填寫指導(dǎo) 干預(yù)人員每日提醒并督促病人寫下懷孕日記,在具體填寫時將每日日常活動作為重點內(nèi)容,建議以母親對新生兒的口吻記錄每日發(fā)生的愉快事件,如看新生兒玩耍、撫觸的視頻、新生兒游泳的視頻等。此外干預(yù)人員邀請其他生育成功的產(chǎn)婦傳授相關(guān)懷孕經(jīng)驗,分享快樂、幸福感受,并將感受及時記錄下。各填寫內(nèi)容篇幅自定,表達真實感受即可。生理狀況、檢查結(jié)果由干預(yù)人員巡視時填寫,日常飲食及嘔吐程度由病人及其家屬共同記錄。

        1.2.2.3 每日督促 干預(yù)人員在病人入院后及發(fā)放懷孕日記本,每日巡視查看除日常活動的其余內(nèi)容,在獲得病人同意的情況下查看日常活動內(nèi)容。對劇吐癥狀好轉(zhuǎn)者給予鼓勵,若癥狀未改善則強化與病人溝通,讓病人堅持填寫日記,確保心態(tài)良好。

        1.3 觀察指標 ①癥狀改善效果,顯效:孕婦各項臨床癥狀、體征基本恢復(fù)正常,可正常進食;有效:孕婦惡心、嘔吐癥狀有所減輕,可進食;無效:孕婦惡心、嘔吐癥狀無任何好轉(zhuǎn)甚至加重,無法進食[8]??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。②心理狀況:采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對兩組孕婦干預(yù)前、干預(yù)6 d后的心理狀況進行評價,HAMA量表包含14個條目,每個條目0~4分,分數(shù)越高表明焦慮越嚴重;HAMD量表包含24個項目,每個條目0~4分,分數(shù)越高表明抑郁越嚴重[9]。③社會支持水平:采用多維感知社會支持量表(MSPSS)對兩組孕婦干預(yù)前、干預(yù)6 d后社會支持水平進行評價,該量表包含主觀支持、客觀支持、支持利用度3個方面,共12個條目,每個條目1~7分,分數(shù)越高表明社會支持水平越高[10]。

        2 結(jié)果

        表1 兩組孕婦癥狀改善效果比較

        表2 兩組孕婦干預(yù)前后心理狀況比較 單位:分

        表3 兩組孕婦干預(yù)前后社會支持水平比較 單位:分

        3 討論

        孕婦在懷孕早期易出現(xiàn)頭暈、食欲下降、體倦、惡心嘔吐等反應(yīng),通常在懷孕12周后消失[11]。妊娠劇吐是其中較為嚴重的早孕反應(yīng),病人通常在孕6~12周產(chǎn)生,對母嬰健康均造成較大影響[12]。而病人保持良好心理狀態(tài)對于緩解劇吐癥狀、保障母嬰安全具有重要意義。填寫懷孕日記作為一種新型干預(yù)措施,其通過督促病人每日填寫日記,記錄每日內(nèi)心活動和感受,以消除不良情緒,盡可能避免劇吐刺激因素,從而緩解癥狀[13-14]。

        本研究結(jié)果顯示,觀察組孕婦癥狀改善總有效率高于對照組(P<0.05)。表明通過每日填寫懷孕日記可有效緩解孕婦劇吐反應(yīng)。分析原因主要為,積極、樂觀情緒能夠緩解病人劇吐反應(yīng),而負性消極情緒會加重癥狀,其主要由于病人處于緊張等負性情緒時大腦交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),生成大量激素及有害物質(zhì),促使嘔吐、惡心感加重。干預(yù)人員通過囑咐和督促病人填寫懷孕日記能夠強化病人積極情緒,緩解焦慮等負性情緒,提升自信心[15-16]。在填寫懷孕日記時病人能夠優(yōu)先關(guān)注、分析正性信息,重新體驗每日愉快事件,在豐富日常活動的同時樹立積極心態(tài),最終有效改善劇吐癥狀[17-18]。本研究結(jié)果顯示,觀察組孕婦干預(yù)6 d后焦慮、抑郁情緒較對照組得到明顯改善(P<0.05)。分析原因主要為,病人在每日記錄日記的過程中,將每日獲得的信息理解、消化,用自己的語言記錄,加深對妊娠劇吐等相關(guān)知識的理解,并在回顧每日愉快事情后逐漸消除了不良心理情緒[19]。本研究結(jié)果顯示,觀察組干預(yù)6 d后主觀支持、客觀支持、支持利用度、社會支持總分均高于對照組(P<0.05)。表明填寫懷孕日記可有效提升病人社會支持度,分析原因主要為病人通過每日填寫日記,將每日信息用筆記錄下,在提升信心的同時,增強了自我管理能力。且該干預(yù)方式增進了護患間的交流,強化了醫(yī)護人員對病人的支持和關(guān)心[20-21]。此外,通過學(xué)習(xí)其他生育成功產(chǎn)婦的懷孕經(jīng)驗,獲得新知識,最終有效提升社會支持水平。

        綜上所述,懷孕日記可有效減輕孕婦劇吐癥狀,改善心理狀況,提高社會支持度。

        猜你喜歡
        劇吐日記孕婦
        和胃安胎飲輔助治療妊娠劇吐的臨床觀察
        我有一個“孕婦”爸爸
        非處方藥孕婦也應(yīng)慎用
        孕婦睡覺會壓到孩子嗎
        孕婦接種疫苗要慎重
        成長日記
        里約日記
        新體育(2016年9期)2016-09-07 10:11:42
        成長日記
        成長日記
        藥物聯(lián)用穴位封閉治療妊娠劇吐35例
        五月激情婷婷丁香| 狠狠躁18三区二区一区| 亚洲国产av精品一区二区蜜芽 | 欧美性猛交xxxx黑人猛交| 久久这里只精品国产2| 一级二级三一片内射视频| 国产亚洲欧美精品永久| 天天鲁一鲁摸一摸爽一爽| 国产精品无码专区综合网| 最新日本免费一区二区三区| 成人日韩精品人妻久久一区| 亚洲伊人色欲综合网| 亚洲制服无码一区二区三区| 日本在线观看一区二区三区视频| 亚洲男女内射在线播放| 熟妇人妻无乱码中文字幕| 在线观看国产内射视频| 国产另类人妖在线观看| 国产精品无码素人福利不卡| aaaaa级少妇高潮大片免费看| 深夜福利国产| 国产国语按摩对白av在线观看| 妺妺窝人体色www看美女| 日本免费人成视频播放| 视频一区二区不中文字幕| 国产一区二区三区精品免费av| 日日澡夜夜澡人人高潮| 三级国产女主播在线观看| 青青草在线免费观看视频| 国产肥熟女视频一区二区三区| 亚洲综合偷自成人网第页色| 精品人妻中文无码av在线| 亚洲aⅴ无码国精品中文字慕| 亚洲综合伊人久久综合| 久久精品国产字幕高潮| 亚洲欧美综合在线天堂| 国产熟女av一区二区三区四季| 穿着白丝啪啪的av网站| 欧洲熟妇色xxxxx欧美老妇伦| 亚洲丁香五月激情综合| 一本色道久久综合亚洲精品不|