王卓然，李明穗，蔣慧莉，楊俊濤，楊維中，劉德培

（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，北京 100730）

一、前言

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件[1]。此次新型冠狀病毒肺炎（以下簡(jiǎn)稱新冠肺炎）疫情，是對(duì)我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生防控體系的一次大考，我國(guó)快速啟動(dòng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件一級(jí)響應(yīng)機(jī)制，全國(guó)一盤棋實(shí)施了嚴(yán)厲的管控政策，依靠科學(xué)手段不斷完善新冠肺炎的防治舉措，中國(guó)國(guó)內(nèi)的疫情得以快速控制。隨著疫情進(jìn)入常態(tài)化防控，我國(guó)也在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步完善社會(huì)管理機(jī)制，強(qiáng)化資源動(dòng)員能力，全面提升，形成高效互補(bǔ)的專業(yè)分工體系，逐步完善并強(qiáng)化我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生防控體系[2]。

突發(fā)公共衛(wèi)生防控體系，其本質(zhì)是國(guó)家整體醫(yī)學(xué)在“防、診、控、治、康”各方面能力水平的綜合體現(xiàn)，此次抗擊新冠肺炎的斗爭(zhēng)在一定程度上暴露了我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力仍顯薄弱，主要在動(dòng)員與應(yīng)急防控體系協(xié)同發(fā)展、應(yīng)急防控精準(zhǔn)感知及管理、疫情防控應(yīng)急機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、城市及農(nóng)村不同區(qū)域防控措施差異化等方面存在缺陷和短板。因此，以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾健康為宗旨，以能力建設(shè)為主線，以人才隊(duì)伍建設(shè)為根本，以科研創(chuàng)新為支撐，不斷完善我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系是當(dāng)務(wù)之急。本研究通過(guò)分析我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控的發(fā)展現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，客觀審視問(wèn)題產(chǎn)生的根本原因，從我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急防控精準(zhǔn)感知與管理、應(yīng)急救援體制機(jī)制、應(yīng)急科技攻關(guān)體系支撐、疫情防控標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)、戰(zhàn)時(shí)國(guó)防動(dòng)員策略、區(qū)域防控措施差異化等多維度深入剖析我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系存在的問(wèn)題，并借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，為我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控治理體系和治理能力的現(xiàn)代化建設(shè)提出相關(guān)政策建議，為進(jìn)一步改進(jìn)和完善我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系建設(shè)和積極有效開展衛(wèi)生應(yīng)急工作提供參考依據(jù)，致力于形成一套適合中國(guó)國(guó)情、具有中國(guó)特色的科學(xué)有效、系統(tǒng)全面的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系，保障人民健康安全、國(guó)家公共安全、社會(huì)政治穩(wěn)定和國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

二、強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系建設(shè)的需求

（一）人民至上，生命至上的執(zhí)政導(dǎo)向

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)貿(mào)易全球化加劇，人口和物質(zhì)流動(dòng)加快，以及氣候和環(huán)境的變化，新發(fā)突發(fā)傳染病頻發(fā)，嚴(yán)重威脅人民生命健康[3]。而化工品泄漏、重大爆炸等意外事故，也對(duì)應(yīng)急救援提出了新的要求和挑戰(zhàn)。在我國(guó)新的發(fā)展階段，黨中央秉持人民至上，生命至上的理念，明確提出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的決策部署，要努力實(shí)現(xiàn)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，全方位全周期保障人民健康[4]。2020年5月，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)公布了《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》[5]，要求聚焦新冠肺炎疫情暴露的公共衛(wèi)生特別是重大疫情防控救治能力短板，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局，提高平戰(zhàn)結(jié)合能力，強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合，集中力量加強(qiáng)能力建設(shè)，補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)。我國(guó)正在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步完善社會(huì)管理機(jī)制，強(qiáng)化資源動(dòng)員能力，全面提升國(guó)家整體醫(yī)學(xué)的能力水平，形成高效互補(bǔ)的專業(yè)分工體系，逐步完善并強(qiáng)化我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生防控體系。

（二）強(qiáng)化醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新發(fā)展的動(dòng)力

科學(xué)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新是我們同疾病較量的銳利武器。在重大傳染病防治國(guó)家科技重大專項(xiàng)等項(xiàng)目布局下，我國(guó)在傳染病技術(shù)體系建設(shè)以及部分重大傳染病科技支撐能力上已有跨越式提升，在此次應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情中發(fā)揮了重要的作用。面向新時(shí)期，新發(fā)突發(fā)傳染病防控形勢(shì)不容樂(lè)觀，人口跨境跨區(qū)域流動(dòng)加劇傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)，從海量檢測(cè)病原中篩選出切實(shí)致病的病原體，是未來(lái)亟需解決的重要問(wèn)題。同時(shí)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)社會(huì)參與和對(duì)高質(zhì)量生活的需求逐漸增強(qiáng)，這些都對(duì)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的需求提出更高要求。

（三）促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的增長(zhǎng)點(diǎn)

治療類藥品、診斷試劑類以及疫苗類等應(yīng)急產(chǎn)品，作為特殊商品，屬于高技術(shù)壁壘的行業(yè)，具有研發(fā)周期長(zhǎng)、投入大、風(fēng)險(xiǎn)高等特點(diǎn)。整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈條是一個(gè)高度依賴創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的行業(yè)，我國(guó)健康研發(fā)資源特別是關(guān)鍵資源，大多分散于各企業(yè)和科研院所中，企業(yè)銷售收入少導(dǎo)致企業(yè)沒有能力投入大量的資金進(jìn)行研究和開發(fā)?？v觀檢測(cè)、預(yù)防及治療整個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的鏈條，技術(shù)供給不足已日漸成為制約生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)的主要短板。發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)初步形成良好的多方產(chǎn)業(yè)資源融合機(jī)制和持續(xù)創(chuàng)新健康促進(jìn)服務(wù)商業(yè)模式。依托公共衛(wèi)生防控需求，打造新興產(chǎn)業(yè)集群，建立健康促進(jìn)的特色專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和平臺(tái)，開展主動(dòng)健康技術(shù)應(yīng)用示范，是引領(lǐng)帶動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新動(dòng)能。

（四）推進(jìn)建設(shè)人類衛(wèi)生健康命運(yùn)共同體的大國(guó)責(zé)任

新發(fā)突發(fā)傳染病嚴(yán)重危害人類健康，抗疫需要各國(guó)人民團(tuán)結(jié)應(yīng)對(duì)。中國(guó)一直積極參與全球抗疫行動(dòng)，積極開展國(guó)際聯(lián)防聯(lián)控，在分享經(jīng)驗(yàn)、援助物資、強(qiáng)化疫苗藥物支撐等方面工作成績(jī)顯著，闡明了中國(guó)理念、提出了中國(guó)主張。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：中國(guó)將秉持人類命運(yùn)共同體理念，為全球疫情防控分享經(jīng)驗(yàn)，提供力所能及的支持，同各國(guó)一道促進(jìn)全球公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。在新時(shí)代，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和國(guó)際影響力不斷增強(qiáng)，“一帶一路”倡議的不斷落實(shí)，我國(guó)將堅(jiān)持衛(wèi)生科技和公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給，強(qiáng)化人員交流，用實(shí)際行動(dòng)為維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全盡責(zé)，向全世界展示一個(gè)負(fù)責(zé)任大國(guó)應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。

三、我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系的建設(shè)現(xiàn)狀

（一）監(jiān)測(cè)預(yù)警和評(píng)價(jià)體系

自2003年嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）疫情爆發(fā)后，以疾控體系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，我國(guó)開始逐步建設(shè)覆蓋全國(guó)的新發(fā)突發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)體系。在此次抗擊新冠肺炎的歷程中，我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系快速獲取基因序列和毒株信息，確定新型冠狀病毒為本次不明原因疾病的病因，不僅為接續(xù)開展的防控策略研究提出科學(xué)證據(jù)支撐，而且也向全球共享數(shù)據(jù)，為全球應(yīng)對(duì)本次疫情提供了寶貴的“窗口期”。我國(guó)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)體系的短板，在本次應(yīng)對(duì)疫情中也在一定程度上得以暴露。國(guó)家、省、市、縣四級(jí)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力發(fā)展不均衡，信息反饋的時(shí)效性不夠，臨床機(jī)構(gòu)檢測(cè)能力弱，對(duì)預(yù)防干預(yù)手段效果監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)不足[6,7]。

（二）診斷與治療體系

在這次新冠肺炎疫情中，我國(guó)臨床機(jī)構(gòu)充分運(yùn)用診斷與治療科技創(chuàng)新成果，多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)高效協(xié)調(diào)，強(qiáng)化治療關(guān)口前移，及時(shí)發(fā)布臨床診療方案并不斷更新，推動(dòng)全國(guó)診療同質(zhì)化；方艙庇護(hù)醫(yī)院的建設(shè)，創(chuàng)造性地解決了武漢“一床難求”的問(wèn)題，發(fā)揮了“隔離、分診、基本醫(yī)療、密切監(jiān)測(cè)和快速轉(zhuǎn)診、基本生活和社會(huì)活動(dòng)”的重要功能，創(chuàng)建了應(yīng)急情況下公共衛(wèi)生應(yīng)急新理念，成為了抗擊武漢疫情的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。中醫(yī)藥辯證施治，充分發(fā)揮了“治未病”、多靶點(diǎn)干預(yù)的獨(dú)特診療優(yōu)勢(shì)。但是，與國(guó)際診療救治體系相比，我國(guó)的診療救治體系在病原檢測(cè)能力、高級(jí)別安全實(shí)驗(yàn)室、國(guó)產(chǎn)化設(shè)備儀器等方面仍然亟需完善；我國(guó)醫(yī)療體系在電子病案系統(tǒng)等信息化及共享機(jī)制等方面建設(shè)仍需加強(qiáng)，臨床機(jī)構(gòu)的國(guó)家級(jí)平臺(tái)及支撐研究發(fā)病機(jī)制的資源和研發(fā)能力不足；中醫(yī)診療體系存在應(yīng)對(duì)重大疫病科研體系、響應(yīng)機(jī)制及真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究等短板。

（三）科技研究支撐體系

我國(guó)科學(xué)家在新型冠狀病毒檢驗(yàn)試劑、動(dòng)物模型、傳播途徑、藥物疫苗和抗體、流行病學(xué)與溯源、致病機(jī)制等方面開展科技攻關(guān)，疫情中完成病毒檢測(cè)確定毒株，研制檢測(cè)試劑并成功應(yīng)用，病理尸檢在移動(dòng)手術(shù)方艙基礎(chǔ)上，建立符合負(fù)壓過(guò)濾生物安全尸檢方艙和病理研究室，及時(shí)開展了病理學(xué)研究；臨床機(jī)構(gòu)開展藥物、疫苗臨床試驗(yàn)研究等，均為疫情控制提供了強(qiáng)大的科技支撐?？蒲腥藛T不斷探索關(guān)于流行病學(xué)行為、臨床特征、隔離治療原則、公共衛(wèi)生政策等方面的中國(guó)診療經(jīng)驗(yàn)。開展藥物、疫苗臨床試驗(yàn)更是為疫情常態(tài)化防治提供了堅(jiān)強(qiáng)后盾。但同時(shí)，也要清醒地意識(shí)到，這次疫情抗擊過(guò)程，也暴露出我國(guó)科學(xué)研究體系存在不足，我國(guó)在流行病學(xué)研究方法、支撐、分析處理、預(yù)測(cè)預(yù)警能力等方面相對(duì)落后，在高致病性病原研究方面，缺乏長(zhǎng)期持續(xù)穩(wěn)定支持的“堡壘式研究基地”，在疫苗、藥物研發(fā)基礎(chǔ)理論研究和研發(fā)水平方面總體落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，重癥救治的醫(yī)療器械依賴進(jìn)口，檢測(cè)試劑缺乏技術(shù)、原材料等問(wèn)題[8]。

（四）人才教育培訓(xùn)體系

我國(guó)已經(jīng)逐步形成一定規(guī)模的公共衛(wèi)生教育培訓(xùn)體系，形成了較為完善的本科、研究生和畢業(yè)后培養(yǎng)機(jī)制，為各類大學(xué)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和研究單位輸送了大量的公共衛(wèi)生人才。但是，我國(guó)公共衛(wèi)生教育與臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐存在脫節(jié)，醫(yī)防體系割裂情況仍較為嚴(yán)重，公共衛(wèi)生人才畢業(yè)后職業(yè)發(fā)展路徑受 限[9]，待遇受到影響，直接導(dǎo)致了行業(yè)基層人才流失，公共衛(wèi)生行業(yè)人員儲(chǔ)備不足。

（五）物質(zhì)設(shè)備產(chǎn)業(yè)支撐體系

我國(guó)完善的工業(yè)體系、完備的上下游產(chǎn)業(yè)配套能力，有效保障了防疫物資供應(yīng)，成為抗擊疫情的重要支撐。我國(guó)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)有效產(chǎn)能不斷增加，產(chǎn)品也通過(guò)了世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)證，有力地支撐了國(guó)際抗疫合作。但是，醫(yī)療領(lǐng)域成果產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化具有周期長(zhǎng)、投入大、風(fēng)險(xiǎn)高等特點(diǎn)，而應(yīng)急產(chǎn)品研發(fā)與慢病等相比，市場(chǎng)需求不穩(wěn)定[10]，如果缺乏長(zhǎng)期有效的政府支持和應(yīng)急產(chǎn)業(yè)政策協(xié)調(diào)機(jī)制，企業(yè)日常投入研發(fā)的動(dòng)力不足，技術(shù)積累不夠，導(dǎo)致推進(jìn)防疫技術(shù)快速轉(zhuǎn)化的自主支撐保障能力亟需完善。

（六）社會(huì)動(dòng)員與協(xié)調(diào)行動(dòng)體系

SARS疫情后我國(guó)開始系統(tǒng)全面推進(jìn)應(yīng)急管理體系建設(shè)，制定了以“一案三制”為核心的應(yīng)急管理體系，各省市也按照指導(dǎo)成立專門的應(yīng)急處置部門，體系建設(shè)逐漸走向成熟。本次新冠肺炎疫情形成了有效的國(guó)家–省–市聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，由中央統(tǒng)一部署，各省根據(jù)疫情變化同步調(diào)整防控策略，取得了顯著的成效。同時(shí)，從提高治理能力和治理體系的角度講，我國(guó)應(yīng)急指揮體系制度化、穩(wěn)定性有待加強(qiáng)；各地方利用專家資源、專業(yè)優(yōu)勢(shì)開展專業(yè)應(yīng)對(duì)還不夠[11]。

四、我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系建設(shè)存在的挑戰(zhàn)

（一）衛(wèi)生體系存在“防治”分離現(xiàn)象

國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系同國(guó)家整體醫(yī)學(xué)在“防、診、控、治、康”各方面的能力水平密切相關(guān)。然而，在具體執(zhí)行時(shí)，往往出現(xiàn)嚴(yán)重的“防治”分離的現(xiàn)象。就醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)而言[12]，2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1 007 545個(gè)，其中醫(yī)院34 354個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)954 390個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15 924個(gè)，造成了“防、診、控、治、康”體系分離，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從機(jī)構(gòu)定位到保障能力建設(shè)，均應(yīng)繼續(xù)強(qiáng)化，以適應(yīng)新時(shí)期公共衛(wèi)生防控救治要求。從平戰(zhàn)能力轉(zhuǎn)換上來(lái)看，2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位880.7萬(wàn)張，其中醫(yī)院686.7萬(wàn)張（占78.0%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)163.1萬(wàn)張（占18.5%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)28.5萬(wàn)張（占3.2%）。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只在平時(shí)開展疾病防控和專科醫(yī)療照護(hù)，承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控的能力亟需提高，迫切需要綜合性醫(yī)院密切配合。

（二）重硬件投入，輕人才保障

從投入和支撐硬件上來(lái)看，2009年以來(lái)，政府對(duì)于專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入絕對(duì)數(shù)量不斷增加，由2009年的328.5億元增加到2017年的1143.2億元，增長(zhǎng)了2.48倍。但是，2019年每萬(wàn)人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員為6.41人[12]，與《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》中到2020年達(dá)到每萬(wàn)人8.3人的要求仍有不小的差距[13]。在人才有缺口的情況下，門診醫(yī)生與公共衛(wèi)生醫(yī)生缺少人工對(duì)患者實(shí)施“分段管理”，醫(yī)療人力資源與公共衛(wèi)生人力資源缺乏有效合作與有機(jī)結(jié)合。我國(guó)二、三級(jí)醫(yī)院的公共衛(wèi)生功能不夠明確，導(dǎo)致了一線臨床醫(yī)生人員雖然眾多，但其患者直接接觸、患者和公眾較為信任和較高依從性的獨(dú)有優(yōu)勢(shì)發(fā)揮不充分。另一方面，基層衛(wèi)生從業(yè)人員只能從事公共衛(wèi)生工作，待遇偏低形成人才流失，更加加重了公共衛(wèi)生防控人才短缺的局面。

（三）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和社會(huì)動(dòng)員能力仍需加強(qiáng)

從數(shù)據(jù)治理能力來(lái)看，我國(guó)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力仍有待提升。國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)間沒有實(shí)現(xiàn)自動(dòng)觸發(fā)的預(yù)警機(jī)制，多點(diǎn)觸發(fā)的傳染病病原檢測(cè)體系尚未形成，無(wú)法迅速發(fā)現(xiàn)、評(píng)估、處置疫情。在應(yīng)急指揮和信息傳遞時(shí)，中央和地方間、各部門間的權(quán)責(zé)分工應(yīng)進(jìn)一步清晰明確。同時(shí)，社會(huì)動(dòng)員力量的參與機(jī)制仍在探索中，社會(huì)醫(yī)療、福利和基金會(huì)等力量，有效參與醫(yī)療應(yīng)急機(jī)構(gòu)救援、后勤保障與物資儲(chǔ)備應(yīng)急運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制仍需要不斷完善。

五、加強(qiáng)我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控體系建設(shè)的建議

（一）建立國(guó)家統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和應(yīng)急指揮機(jī)制體系

建立國(guó)家和地方統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的指揮機(jī)制和多部門協(xié)作的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，進(jìn)一步完善重大疫情和公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，形成涉及“防、診、控、治、康”等各行各業(yè)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，健全大規(guī)模自然災(zāi)害、核與輻射等救治指揮和應(yīng)急體系建設(shè)。特別是監(jiān)測(cè)預(yù)警關(guān)口前移、推進(jìn)醫(yī)療用品緊急使用授權(quán)制度、建設(shè)國(guó)家常態(tài)化應(yīng)急演練隊(duì)伍和演練機(jī)制、加強(qiáng)應(yīng)急設(shè)備物質(zhì)的儲(chǔ)備和使用管理等，加強(qiáng)立法工作，形成政策支持、輿情監(jiān)測(cè)、科普宣傳和全民參與等制度化工作體系。

（二）強(qiáng)化科技支撐能力

統(tǒng)籌開展國(guó)家級(jí)科技自主保障平臺(tái)、科學(xué)研究基地、生物信息資源庫(kù)建設(shè)，有序布局高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室，構(gòu)建國(guó)家應(yīng)急基地平臺(tái)信息共享和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施病原組計(jì)劃，摸清底數(shù)，加強(qiáng)對(duì)未知傳染病的前瞻性研究和預(yù)防能力，建設(shè)多點(diǎn)自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警體系。加強(qiáng)我國(guó)基礎(chǔ)研究創(chuàng)新能力，強(qiáng)化中藥物質(zhì)基礎(chǔ)和機(jī)理研究，完善抗病毒藥物、疫苗、抗體、器械設(shè)備等交叉學(xué)科領(lǐng)域布局。強(qiáng)化融合第三方網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)應(yīng)用，構(gòu)建智能化、信息化的流行病調(diào)查統(tǒng)計(jì)工具，建立以全民數(shù)據(jù)庫(kù)主索引的國(guó)家流調(diào)數(shù)據(jù)處理監(jiān)測(cè)分析平臺(tái)。

（三）提升臨床機(jī)構(gòu)能力

“補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急檢測(cè)能力、平戰(zhàn)結(jié)合能力的硬件改造，推進(jìn)應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍的常態(tài)化機(jī)制建設(shè)。針對(duì)目前我國(guó)公共衛(wèi)生體制建設(shè)過(guò)度分割的現(xiàn)狀，加強(qiáng)醫(yī)防融合，一方面增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能，另一方面提升高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防和控制疾病能力，改善傳統(tǒng)傳染病的診療體系，不斷強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病的預(yù)警偵測(cè)能力。

（四）改革醫(yī)學(xué)教育體系

在完善臨床醫(yī)學(xué)本科通識(shí)教育的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)強(qiáng)化公共衛(wèi)生碩士、博士專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)，推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才繼續(xù)教育。強(qiáng)化多學(xué)科交叉融合，有效完善大數(shù)據(jù)治理、衛(wèi)生政策和管理等理念，注重培養(yǎng)具有多學(xué)科知識(shí)基礎(chǔ)、公共衛(wèi)生專業(yè)背景、豐富國(guó)際視野和領(lǐng)導(dǎo)決策能力的復(fù)合型人才。建立分系列人才評(píng)價(jià)體系，明確公共衛(wèi)生人才的職業(yè)發(fā)展路徑，改善基層人才待遇。

（五）促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化

發(fā)揮重要產(chǎn)業(yè)企業(yè)的科技自主創(chuàng)新能力，通過(guò)常態(tài)化政策保障和資金支持，鼓勵(lì)企業(yè)開展創(chuàng)新性研究應(yīng)急藥物、診斷試劑和疫苗產(chǎn)品研發(fā)。將既有的救援裝備、藥品納入國(guó)家儲(chǔ)備體系，完善上下游產(chǎn)業(yè)配套和調(diào)度能力，構(gòu)建平戰(zhàn)結(jié)合系統(tǒng)配套的檢測(cè)裝備、防護(hù)裝備研發(fā)體系。

（六）加強(qiáng)國(guó)際交流合作

強(qiáng)化與世界衛(wèi)生組織、世界銀行、聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織等國(guó)際組織合作，搭建全球衛(wèi)生健康合作網(wǎng)絡(luò)，積極參與衛(wèi)生健康領(lǐng)域的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)研究、政策制定和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。重點(diǎn)深化與“一帶一路”沿線國(guó)家合作，切實(shí)提高其傳染病應(yīng)急防控水平，制定國(guó)際合作專項(xiàng)，開展急性創(chuàng)傷、輻射損傷醫(yī)學(xué)國(guó)際合作與研究，加強(qiáng)對(duì)生物安全和公共衛(wèi)生具有潛在威脅的病原體研究。