亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        青皮甘草湯聯(lián)合針刺治療乳腺囊性增生病30 例療效觀察

        2021-04-10 09:23:38陳楓黃艷劉幸
        藥品評(píng)價(jià) 2021年2期
        關(guān)鍵詞:青皮囊性甘草

        陳楓,黃艷,劉幸

        萍鄉(xiāng)市婦幼保健院,江西 萍鄉(xiāng) 337000

        乳腺囊性增生高發(fā)于中年女性,是一種非腫瘤性、非炎癥性病變,隨著女性生活、工作壓力增加,該疾病發(fā)生率日益升高,占乳房疾病的75%[1]。乳腺囊性增生是因乳腺小葉導(dǎo)管擴(kuò)張后形成囊腫而致病,患者常伴乳房疼痛、煩躁易怒、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,對(duì)患者身心造成較大困擾,加之該疾病存在一定的癌病風(fēng)險(xiǎn),故積極防治尤為重要[2]。中醫(yī)學(xué)將乳腺囊性增生納入“乳癖”范疇,中醫(yī)藥治療乳腺囊性增生具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),且治療效果確切[3]。針灸在治療乳腺疾病方面也有一定優(yōu)勢(shì),且效果頗佳。鑒于此,本研究進(jìn)一步探討青皮甘草湯聯(lián)合針刺治療乳腺囊性增生病的臨床療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2019 年7 月至2020 年10 月萍鄉(xiāng)市婦幼保健院收治的乳腺囊性增生患者90 例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為3 組,每組各30 例。觀察組年齡(34.65±3.76)歲,年齡范圍24~43 歲;單發(fā)囊腫6例,多發(fā)囊腫24 例。對(duì)照組1 年齡(34.82±3.91)歲,年齡范圍25~43 歲;單發(fā)囊腫5 例,多發(fā)囊腫25 例。對(duì)照組2 年齡(34.34±3.58)歲,年齡范圍24~45 歲;單發(fā)囊腫7 例,多發(fā)囊腫23 例。三組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究符合醫(yī)學(xué)倫理原則要求。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        西醫(yī)診斷參照《乳腺增生癥診治專家共識(shí)》[4]:患者均伴有乳房疼痛、腫塊,經(jīng)乳腺超聲、鉬靶檢查確診。中醫(yī)診斷參照《中醫(yī)外科常見(jiàn)病診療指南》[5]:辨證為肝郁氣滯型,主證:乳房脹痛、結(jié)塊,受月經(jīng)、情緒影響加重,煩躁易怒;次證:月經(jīng)不調(diào),腫塊質(zhì)軟,觸痛明顯;舌脈:舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

        1.3 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

        (1)納入標(biāo)準(zhǔn):①符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn);②無(wú)乳腺疾病史、手術(shù)史;③耐受本研究治療方案;④自愿簽署知情同意書(shū)。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):①伴有惡性腫瘤;②處于妊娠期或哺乳期;③存在視聽(tīng)障礙或其他精神疾病;④胸部皮膚破潰者;⑤重要臟器功能不全。

        1.4 治療方法

        對(duì)照組1 采用口服青皮甘草湯治療,藥方組成:瓜蔞、延胡索各20 g,白芍15 g,青皮、姜黃、郁金、王不留行各12 g,漏蘆、甘草各10 g。顆粒劑由廣州一方有限公司提供,使用開(kāi)水沖泡,1 劑/d,分早晚兩次溫服,經(jīng)期禁用,治療2 個(gè)月。對(duì)照組2 口服小金膠囊(健民藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970132,規(guī)格:0.35 g),3 粒/次,2次/d,經(jīng)期禁用,治療2 個(gè)月。觀察組口服青皮甘草湯+穴位針刺治療,青皮甘草湯組方、用法同對(duì)照組1,針刺治療:患者取坐位,選取乳根穴、膻中穴、合谷穴、肩井穴、天宗穴、肝俞穴、足三里穴,消毒各穴位處皮膚,選用環(huán)球牌一次性使用帶管無(wú)菌針灸針,0.25×40 mm 毫針,乳根穴:向乳頭斜刺20 mm,膻中穴:向下平刺30 mm,合谷穴:直刺20~30 mm,肩井穴:斜刺30 mm,天宗穴:直刺30 mm,肝俞穴:向內(nèi)斜刺25~30 mm,足三里:直進(jìn)針30~35 mm。有針刺感后留針半小時(shí),手法為瀉法,半小時(shí)取出毫針,進(jìn)針?lè)椒榕墓苓M(jìn)針。針刺時(shí)間以經(jīng)前15 d 開(kāi)始,1 次/d,10 d 為一個(gè)療程,治療2 個(gè)月經(jīng)周期。

        1.5 觀察指標(biāo)

        (1)治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn):患者治療后腫塊消失,無(wú)疼痛為治愈;治療后腫塊縮小>1/2,疼痛顯著緩解為顯效;治療后腫塊縮小≤1/2,疼痛有所緩解為有效;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效??傆行?治愈+顯效+有效。(2)疼痛、腫塊評(píng)分:乳房疼痛可分為0 級(jí)(6 分)、1 級(jí)(12 分)、2 級(jí)(18 分)、3 級(jí)(24分)、4 級(jí)(30 分)。腫塊從硬度(1~3 級(jí))、范圍(1~4 級(jí))、直徑(1~3 級(jí))三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分,每級(jí)計(jì)3 分,總分30 分,分值越高癥狀越嚴(yán)重。(3)三組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

        1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用 SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn);三組間采用單因素方差分析,計(jì)數(shù)資料以例(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 三組治療效果比較

        觀察組治療有效率(96.67%)高于對(duì)照組1(70.00%)、對(duì)照組2(73.33%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 三組患者治療效果對(duì)比[例(%)]

        2.2 三組疼痛評(píng)分、腫塊評(píng)分比較

        三組治療前疼痛評(píng)分、腫塊評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);三組治療后疼痛評(píng)分、腫塊評(píng)分均降低,且觀察組更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

        表2 三組患者疼痛評(píng)分、腫塊評(píng)分對(duì)比(分,)

        表2 三組患者疼痛評(píng)分、腫塊評(píng)分對(duì)比(分,)

        2.3 三組安全性比較

        三組治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

        3 討論

        乳腺囊性增生為常見(jiàn)乳腺疾病,主要因卵巢內(nèi)分泌失衡,雌激素異常分泌導(dǎo)致,育齡期女性為高發(fā)人群,患者常伴有乳房脹痛、乳房腫塊等癥狀,且存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),對(duì)患者健康造成較大威脅[6]。隨著中醫(yī)學(xué)發(fā)展,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在乳腺囊性增生治療中發(fā)揮出一定優(yōu)勢(shì)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將乳腺囊性增生納入“乳癖”“乳中結(jié)核”等范疇,發(fā)病機(jī)制與飲食、情志、勞倦內(nèi)傷相關(guān),痰凝血瘀、肝郁氣滯影響氣機(jī)運(yùn)行,導(dǎo)致瘀血、痰濁聚于乳絡(luò),形成腫物。

        中醫(yī)學(xué)治療乳腺囊性增生已積累大量經(jīng)驗(yàn),用藥方案較多,小金膠囊為中成藥,由經(jīng)典名方演變而成,具有活血止痛、散結(jié)消腫之效?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),小金膠囊對(duì)導(dǎo)管、腺泡增生有抑制作用,能減少膠原纖維合成,使纖維細(xì)胞增生、粘連消除,促進(jìn)乳房腫塊縮小,改善患者癥狀[7]。但小金膠囊單用效果欠佳,且治療時(shí)間較長(zhǎng),部分患者無(wú)法達(dá)到臨床預(yù)期。本研究結(jié)果顯示,觀察組治療有效率高于對(duì)照組1、對(duì)照組2,疼痛評(píng)分、腫塊評(píng)分均低于對(duì)照組1、對(duì)照組2;三組治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。表明青皮甘草湯聯(lián)合針刺治療乳腺囊性增生具有較高的安全性與有效性,利于減輕患者乳腺脹痛,使乳腺腫塊縮小,改善患者癥狀。分析其原因?yàn)?,青皮甘草湯由王三虎教授根?jù)古方及自身經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合病機(jī)而獲得,方中青皮消積化滯、疏肝破氣;瓜萎寬胸散結(jié)、清熱化痰;姜黃、郁金理氣散結(jié)、通經(jīng)活血;漏蘆、王不留行通經(jīng)行血、散瘀消腫;白芍、延胡索止痛;甘草起調(diào)和之效;諸藥共用共奏化痰散結(jié)、疏肝理氣之效[8]。針刺為中醫(yī)特色療法,治療乳腺疾病歷史悠久,通過(guò)選取乳房處穴位進(jìn)行針刺,利于疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)瘀阻的經(jīng)絡(luò)通暢,從而達(dá)到良好的治療效果。針刺天宗穴活血化瘀、疏肝理氣,針刺合谷穴可調(diào)經(jīng)氣,針刺膻中穴可調(diào)氣血,針刺足三里穴可疏肝解郁,針刺乳根穴調(diào)節(jié)乳房局部氣血[9-10]。本次研究中將手法進(jìn)針改為管針進(jìn)針,兩種方法效果相同,但管針進(jìn)針?biāo)鶐?lái)的痛苦更小,即使疼痛敏感者也適用,利于提高患者接受度,使患者能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。青皮甘草湯聯(lián)合針刺并用,內(nèi)外同治,從而提高治療效果,且兩種方法安全性均較高,不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

        綜上所述,青皮甘草湯聯(lián)合針刺治療乳腺囊性增生效果較好,能夠增強(qiáng)治療效果,患者癥狀改善更加明顯,值得推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        青皮囊性甘草
        竟然是甘草惹的禍
        炙甘草湯,適用于哪些病癥
        中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:51:00
        直播銷售 青皮她園火龍果供不應(yīng)求
        胎兒腹腔囊性占位的產(chǎn)前診斷及產(chǎn)后隨訪
        年少不信邪
        囊性腎癌組織p73、p53和Ki67的表達(dá)及其臨床意義
        5種大孔樹(shù)脂純化鮮核桃青皮汁多酚工藝的比較
        中成藥(2016年8期)2016-05-17 06:08:40
        年少不信邪
        異位巨大囊性包塊蒂扭轉(zhuǎn)1例超聲表現(xiàn)
        芍藥甘草湯加味治療坐骨神經(jīng)痛42例
        日本不卡高字幕在线2019| av在线天堂国产一区| 久久精品国产99久久丝袜| 欧美老熟妇喷水| 曰日本一级二级三级人人| 国产一区二区三区国产精品| 乱人伦中文无码视频| 97人妻人人揉人人躁九色| 亚洲一区二区国产精品视频| 影视先锋av资源噜噜| 97在线视频人妻无码| 精品人妻午夜中文字幕av四季| 色综合久久无码中文字幕app| 成 人 免费 在线电影| 日韩精品一区二区三区影音视频 | 国产在线精品一区二区| 国产精品免费一区二区三区四区| 亚洲处破女av一区二区| 亚洲国产精品自拍一区| 麻豆精品国产精华液好用吗| 亚洲中文字幕久久精品色老板| 亚洲国产视频精品一区二区| 成人无码视频| 日韩精品成人无码专区免费| 性感美女脱内裤无遮挡| 国产好片日本一区二区三区四区| 欧美在线三级艳情网站| 性高朝大尺度少妇大屁股| 日本a级黄片免费观看| 在线看不卡的国产视频| 美日韩毛片| 欧美性受xxxx白人性爽| 精品无码一区二区三区的天堂| 九九精品国产99精品| 99精品国产一区二区三区a片| 久久国产精品美女厕所尿尿av| 亚洲精品美女自拍偷拍| 亚洲人成人网站在线观看| 中文字幕日韩有码在线| 99热久久只有这里是精品| 8ⅹ8x擦拨擦拨成人免费视频|