李焱
南京市建筑設(shè)計(jì)研究院有限責(zé)任公司 江蘇 南京 210000
2020年爆發(fā)的新冠肺炎疫情,對(duì)人民群眾身心健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。為今后更好地應(yīng)對(duì)此類(lèi)疫情災(zāi)害,響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,受南京市衛(wèi)健委委托承擔(dān)六合全民健身中心體育館改建臨時(shí)醫(yī)療中心的設(shè)計(jì)任務(wù)。
方艙醫(yī)院這一概念,在2020年2月由王辰院士在武漢提出。主要因?qū)σ话阈苑酪邆魅拘葬t(yī)院的醫(yī)療資源不足,部分將大型的體育館、會(huì)展中心等擁有大空間的場(chǎng)所,以最小的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本改造成可以隔離,醫(yī)療照護(hù)以及基本生活的場(chǎng)所。主要起到能夠擴(kuò)充針對(duì)性床位,切斷感染源的作用。
調(diào)整原有幾個(gè)入口的功能,原建筑東北側(cè)入口改為醫(yī)護(hù)衛(wèi)生通過(guò)入口,原東側(cè)入口改為病患入院入口,原南側(cè)入口作為重癥患者轉(zhuǎn)院及康復(fù)出院口,南側(cè)3軸附近增加污物出地,東北角廣場(chǎng)設(shè)置救護(hù)車(chē)沖洗消毒場(chǎng)地。場(chǎng)地仍保持車(chē)行流線、消防流線環(huán)通[1]。
圖1
原多功能場(chǎng)轉(zhuǎn)換為集中收治區(qū)(污染區(qū)),原運(yùn)動(dòng)員更衣、休息區(qū)轉(zhuǎn)換為治療、搶救、處置室等醫(yī)護(hù)工作區(qū)(半污染區(qū)),原小商鋪區(qū)轉(zhuǎn)換為醫(yī)護(hù)休息、潔凈物品庫(kù)房等房間(潔凈區(qū))。集中收治區(qū)中設(shè)置病床區(qū)、護(hù)士站、飲水處、急救床位等。病床區(qū)共設(shè)置病床93個(gè),并分為6個(gè)護(hù)理單元,每個(gè)護(hù)理單元床位數(shù)不大于42床,病床間距為1.2米,病床間通道為1.4米,病床與隔墻間通道為0.8米。醫(yī)護(hù)工作區(qū)中設(shè)置護(hù)士站、醫(yī)護(hù)辦公、治療、配藥、處置室等空間。
醫(yī)護(hù)衛(wèi)生通過(guò)、患者衛(wèi)浴、康復(fù)洗消等功能采用集成預(yù)制化模塊處理。在建筑南側(cè)入口設(shè)置預(yù)制化康復(fù)洗消模塊和衛(wèi)浴模塊,北側(cè)入口設(shè)置預(yù)制化醫(yī)護(hù)衛(wèi)生通過(guò)進(jìn)入和衛(wèi)生通過(guò)撤離模塊。
圖2
利用原有建筑防雷接地系統(tǒng),重要設(shè)備用房、強(qiáng)弱電間、負(fù)壓病房、治療室、淋浴間或有洗浴功能的衛(wèi)生間等房間,設(shè)置輔助等電位聯(lián)結(jié)。
利用原有系統(tǒng),改造的區(qū)域按照現(xiàn)行規(guī)范,增加各類(lèi)報(bào)警探測(cè)器、手動(dòng)報(bào)警按鈕、聲光報(bào)警器、廣播等消防點(diǎn)位,接入原有系統(tǒng)[2]。
管道穿越污染區(qū)、半污染區(qū)的圍護(hù)結(jié)構(gòu)處應(yīng)采取密封措施。
送風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)的各級(jí)空氣過(guò)濾器均設(shè)壓差檢測(cè)、報(bào)警裝置,隨時(shí)監(jiān)測(cè)并及時(shí)更換堵塞的空氣過(guò)濾器,保證送、排風(fēng)風(fēng)量;同時(shí)隨時(shí)監(jiān)測(cè)送、排風(fēng)機(jī)故障報(bào)警信號(hào),保證風(fēng)機(jī)正常運(yùn)行;清潔區(qū)與污染區(qū)之間應(yīng)設(shè)可視壓差傳感器,維持壓差不小于5Pa。污染區(qū)、半污染區(qū)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí),應(yīng)確保先開(kāi)排風(fēng)機(jī),后開(kāi)送風(fēng)機(jī);關(guān)閉時(shí),先關(guān)送風(fēng)機(jī),后關(guān)排風(fēng)機(jī)[3]。
這次設(shè)計(jì)結(jié)束,我們也對(duì)這個(gè)項(xiàng)目有很多思考:
考慮到要能快速投入建造,需要把一些物資進(jìn)行提前的儲(chǔ)備,本項(xiàng)目利用負(fù)一層一些不用的庫(kù)房,進(jìn)行一些必要的物資儲(chǔ)備,方便建造的快速搭建,同時(shí)考慮到排水污水的二次污染,采用了集中模塊外置處理,方便使用和運(yùn)走.對(duì)后期使用做到最少破壞。
這次設(shè)計(jì)也同時(shí)和衛(wèi)健委的醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)行了充分的溝通,醫(yī)療專(zhuān)家也提出,醫(yī)生在全身防護(hù)服的情況下,是很不舒適的,要提高醫(yī)療效率,需要考慮醫(yī)療區(qū)(半污染區(qū))的空調(diào)問(wèn)題,同時(shí)也對(duì)衛(wèi)生通過(guò)模塊進(jìn)行簡(jiǎn)化,以及對(duì)病房區(qū)的衛(wèi)生間進(jìn)行優(yōu)化。