文/郝明鳳

目前，全球健康人體僅有5%，超過75%的人群為亞健康狀況，故對于健康管理的迫切性較強，而其余20%左右的人則處于患病狀態(tài)[1]。我國人口的健康管理意識較差，近幾年，隨著經(jīng)濟水平的提升和醫(yī)療服務(wù)工作的全面發(fā)展，人們健康管理意識有所提升，體檢中心工作負(fù)荷也逐步加重[2]。體檢能夠幫助人們詳細的了解自身的健康狀況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理調(diào)節(jié)軀體，改變身體的亞健康狀況，或是及時進行疾病的治療，延長生命。文章分析了健康管理理念在體檢服務(wù)中的應(yīng)用及意義，旨在進一步改善體檢中心服務(wù)質(zhì)量，故選取了2018年1月-2020年3月體檢中心的200例體檢者展開本次研究，內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入了體檢中心的200例體檢者展開本次研究，研究于2018年1月-2020年3月期間展開，按照單雙號對患者分組，一組按照常規(guī)服務(wù)模式進行體檢，作為對照組，一組落實健康管理理念，為觀察組，每組100例體檢者。對照組男性共有100例，女性80例，年齡分布范圍在23-78歲之間，平均（50.45±1.42）歲；觀察組男性共有100例，女性78例，年齡分布范圍在24-77歲之間，平均（50.51±1.65）歲。兩組基線資料無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05，可以對比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均自愿進行本次研究；溝通交流正常；醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：已知處于患病狀態(tài)的患者；精神疾病患者；依從性差的患者；中途退出研究的患者。

1.2 方法

對照組按照常規(guī)流程和管理方式進行體檢，依據(jù)患者需求為其提供體檢服務(wù)。對照組則落實健康管理理念，詳細內(nèi)容如下：

1.2.1 體檢前管理

體檢開始前，組織體檢者和醫(yī)護人員進行有關(guān)培訓(xùn)，對工作者應(yīng)當(dāng)實施系統(tǒng)性和專業(yè)性的培訓(xùn)，確保工作人員能夠切實掌握體檢工作技能，同時對工作人員的服務(wù)意識、溝通交流能力展開培訓(xùn)，就健康管理理念進行普及推廣。體檢中心需要提出有效的、規(guī)范化的體檢流程，提出各崗位工作職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)。對工作者進行全面的培訓(xùn)之后才能夠上崗。其次，工作者在體檢者到來前，應(yīng)當(dāng)全面了解其個人信息，包括年齡、病史、職業(yè)、體檢史、生活習(xí)慣等，了解患者體檢需求，大致評估體檢者可能存在的健康問題。電話預(yù)約體檢者體檢時間，錯開高峰期，縮短體檢等待時間，簡單告知體檢項目和所需準(zhǔn)備工作。制定有關(guān)的服務(wù)計劃，指導(dǎo)實際服務(wù)工作順利展開。對于體檢者，在體檢前，需要通過微信等多種方式進行服務(wù)告知、健康教育等，提升體檢者對體檢流程的了解度。

1.2.2 體檢中管理

工作者應(yīng)當(dāng)衣著得體，微笑迎接患者，樹立良好的服務(wù)形象，為患者提供人性化服務(wù)，例如提供咨詢服務(wù)、用水用紙服務(wù)、報紙服務(wù)等，保持整個體檢過程的愉悅體檢。有效維持體檢者秩序，針對年齡較大的體檢者或其他特殊體檢者，可以安排綠色通道體檢，并向其他體檢者進行說明，取得大家的理解和支持。在進行體檢時，應(yīng)當(dāng)與患者進行溝通，說明體檢目的，告知患者結(jié)果等待時間，減少患者焦慮情緒，語言安撫患者，教授患者如何配合展開體檢，讓患者放松心情，確保體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.2.3 體檢后管理

完成體檢項目之后，需要及時將報告發(fā)放給患者，并向患者說明體檢結(jié)果。針對存在健康問題的患者，應(yīng)當(dāng)制定個體化的健康意見書，叮囑患者按照意見書中的內(nèi)容調(diào)節(jié)身體。針對患病患者，叮囑患者及時就診，或是獲得患者允許后，直接安排患者入院就診。留存患者體檢檔案，妥善保存，以便今后實施健康管理。對于亞健康群體和患病群體，需要進行有效隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組體檢者的體檢滿意度，分為體檢環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、溝通交流三項，總分100分，分?jǐn)?shù)高則滿意度高。

對比兩組患者體檢時間、體檢效率、健康知識知曉率，其中體檢效率總分10分，分?jǐn)?shù)高則效率高，健康知識知曉率使用自制的健康知識問卷調(diào)查，問卷包括20個問答條目，答對5分，總分100分，分?jǐn)?shù)高則知曉率高。

使用SAS、SDS量表評估患者焦慮和抑郁情緒，分?jǐn)?shù)高則負(fù)性情緒重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)輸入SPSS23.0檢驗統(tǒng)計學(xué)差異，計數(shù)資料、計量資料以x2和t值檢驗統(tǒng)計學(xué)差異，以百分?jǐn)?shù)、（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表達，P＜0.05為研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度分析

觀察組對體檢環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量、溝通交流的滿意度評分比對照組高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組滿意度評分（±s，分）

表1 兩組滿意度評分（±s，分）

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2.2 兩組工作效率分析

觀察組體檢時間、體檢效率、健康知識知曉率評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組工作效率比較（±s）

表2 兩組工作效率比較（±s）

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2.3 兩組情緒分析

觀察組SAS評分、SDS評分低于對照組，P＜0.05。見表3。

表3 兩組情緒評分（±s，分）

表3 兩組情緒評分（±s，分）

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3 討論

健康管理是一個比較全面的管理流程，是對個人或是群體的健康狀況進行分析，通過醫(yī)學(xué)檢查的方式分析潛在健康問題，提升健康管理的主動性和積極性[3]。健康管理對于提高人體健康水平有重要意義，同時也是疾病預(yù)防和診斷的一個重要手段[4]。近幾年來，隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，人們的經(jīng)濟收入水平提升，生活質(zhì)量也不斷提高，人民健康管理意識提升，對自身健康問題越來越重視。因此，近幾年體檢中心工作量逐步加大，服務(wù)患者數(shù)量不斷增長，為了使體檢者能夠獲得優(yōu)質(zhì)的體檢服務(wù)，文章展開了調(diào)查研究[5]。

此次，通過對比常規(guī)體檢服務(wù)和落實健康管理理念兩種不同的服務(wù)模式發(fā)現(xiàn)，在健康管理理念下，患者對服務(wù)的滿意度更高，觀察組體檢時間（54.62±3.21）min，體檢效率評分（8.44±1.02）分，健康知識知曉率評分（85.63±4.23）分，優(yōu)于對照組，P＜0.05。體檢工作效率顯著提升。健康管理理念下，分三個步驟實施體檢服務(wù)，在體檢前，對工作人員進行全方位的培訓(xùn)，不僅提升了人員的專業(yè)素養(yǎng)，深化了人員的服務(wù)意識與健康管理意識[6]；對患者實施健康教育，提升患者認(rèn)知，同時合理布置體檢時間，錯開高峰期，可以減少患者等待時間，避免人員擁擠[7-8]。體檢過程中，實施人性化關(guān)懷，為患者提供各種服務(wù)，解釋體檢流程與配合方式，確保體檢過程順利實施，同時緩解患者不良情緒；體檢完成后，告知患者體檢結(jié)果，并快速為患者取得體檢報告，給出合理的健康指導(dǎo)，合理隨訪，也是對患者進行健康管理的重要途徑[9]。李彩娥[10]在其研究中也指出：健康管理理念下體檢時間（57.24±17.59）min，體檢效率評分（8.38±1.47）分，健康知識知曉率評分（86.24±11.62）分，優(yōu)于對照組，P＜0.05。其研究與本研究論證觀點基本一致，僅存在較小數(shù)據(jù)差異。

綜上所述：在體檢服務(wù)中落實健康管理理念可以有效提升服務(wù)水平與工作效率，建議臨床推廣該措施。