文/冉崇容

急性支氣管炎屬于常見的呼吸內(nèi)科疾病，與氣候環(huán)境變化及肺功能低有關(guān)，易受到寒冷季節(jié)或突然降溫引發(fā)，出現(xiàn)咳嗽及咳痰癥狀，需及時(shí)給予對(duì)癥治療，緩解癥狀，避免病情加重或進(jìn)展，危害性生長(zhǎng)發(fā)育[1]。常規(guī)西醫(yī)治療采取抗炎、止咳、祛痰等治療，可減輕癥狀，但效果有限，需加強(qiáng)相對(duì)安全可靠藥物的研究[2]。桔貝合劑由多種中藥制成，起到潤(rùn)肺止咳，清熱化痰作用，而且中藥適用于安全治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。為此，本次研究對(duì)西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用桔貝合劑治療急性支氣管炎的療效及安全性進(jìn)行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2019年5月至2020年5月期間收治的急性支氣管炎94例作為資料，隨機(jī)分組各47例，經(jīng)臨床及影像學(xué)檢查確診[3]。對(duì)照組男患兒25例，女患兒22例，年齡1歲至10歲，平均年齡為（6.15±2.88）歲，病程10h至78h，平均病程（30.68±8.03）h；觀察組男患兒27例，女患兒20例，年齡1歲至10歲，平均年齡為（6.06±2.92）歲，病程10h至75h，平均病程（29.94±7.12）h；排除肝腎功能損傷患者、造血系統(tǒng)疾病患者及支氣管哮喘患者等。兩組患者基本資料經(jīng)比較無明顯差異，P＞0.05。

表3 兩組癥狀緩解及痊愈時(shí)間比較（±s，d）

表3 兩組癥狀緩解及痊愈時(shí)間比較（±s，d）

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1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

給予抗生素抗感染治療、解痙平喘治療、止咳化痰治療及吸氧支持等西醫(yī)常規(guī)治療。

1.2.2 觀察組

上述治療基礎(chǔ)上增加桔貝合劑治療，每天3次，每次5ml，連續(xù)7d。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組治療效果：痊愈為癥狀消失，體溫正常，肺啰音消失，病灶吸收，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常；有效為癥狀減輕，體溫正常，肺啰音減少，病灶大部分吸收，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)明顯改善；無效為達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。治療有效率=痊愈率+有效率。觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況，包含皮疹、惡心嘔吐、腹瀉等。記錄止咳、退熱、肺啰音消失、血常規(guī)正常、病灶完全吸收及痊愈等時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x± s）表示，行t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

分析表1可知，觀察組治療有效率95.74%顯著高于對(duì)照組78.72%，P＜0.05。見表1。

表1 兩組治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組不良反應(yīng)比較

分析表2可知，觀察組不良反應(yīng)率2.13%顯著低于對(duì)照組6.38%，P＜0.05。見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)比較[n(%)]

2.3 兩組癥狀緩解及痊愈時(shí)間比較

分析表3可知，觀察組止咳、退熱、肺啰音消失、血常規(guī)正常、病灶完全吸收及痊愈等時(shí)間就顯著低于對(duì)照組，P＜0.0 5。見表3。

3 討論

急性支氣管炎是由于體內(nèi)外各種不良因素導(dǎo)致的熱性或者寒性感冒病毒感染引起的支氣管炎癥，引發(fā)發(fā)熱、呼吸功能障礙等癥狀，若不及時(shí)有效治療易轉(zhuǎn)變?yōu)榉窝祝瑖?yán)重危害身心健康[4]。常規(guī)西醫(yī)采取對(duì)癥治療措施，借助藥物、霧化吸入等方法緩解咳嗽、炎癥等癥狀。為進(jìn)一步提高療效，如今臨床在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，加強(qiáng)中藥的應(yīng)用，中醫(yī)將急性支氣管炎納入“外感咳嗽”范疇，認(rèn)為病因?yàn)榉闻K嬌嫩，肺脾之氣不足，衛(wèi)外不固，外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，肺氣受郁，宣降失常[5]。桔貝合劑主要由浙貝母、桔梗、苦杏仁、黃芩、枇杷葉、麥冬、甘草等中藥制成，適用于肺熱咳嗽，痰稠色黃，咯痰不爽治療，起到清熱散結(jié)，化痰止咳、宣肺排膿功效[6]。而且現(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為該藥物具有緩解支氣管平滑肌擴(kuò)張、抗炎及鎮(zhèn)咳祛痰作用。本次研究結(jié)果顯示觀察組治療有效率95.74%高，不良反應(yīng)率2.13%低，癥狀緩解時(shí)間短及痊愈時(shí)間短，提示采用桔貝合劑治療可促使患者癥狀快速緩解，恢復(fù)正常體征，促使病灶吸收，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常，而且不會(huì)引起明顯不良反應(yīng)，用藥安全性高。與[3]結(jié)果“觀察組患者咳嗽、發(fā)熱、氣促、喘息等癥狀發(fā)生率低于對(duì)照組，觀察組顯效例數(shù)明顯高于對(duì)照組”相近。

綜上所述，西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用桔貝合劑治療急性支氣管炎可獲得良好的療效，用藥安全性高，值得推廣。