文/李麗榮

高脂血癥是臨床慢性疾病中較為常見的一種，多是由于血脂水平過(guò)高導(dǎo)致的，高脂血癥患者體內(nèi)脂質(zhì)沉積于真皮，繼而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、黃色瘤的發(fā)生，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[1]。臨床多應(yīng)用飲食控制、健康運(yùn)動(dòng)等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)高脂血癥患者相關(guān)癥狀的緩解，但是該病具有病程時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，患者長(zhǎng)期堅(jiān)持難度較大，對(duì)臨床治療以及預(yù)后效果具有不良影響[2-3]。本文將圍繞不同年齡階段的高脂血癥患者展開，分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)血脂控制效果的影響，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

圍繞本院2020年5月-2020年11月期間收治的60例高脂血癥患者展開調(diào)查，按照年齡大小將60例患者分為青中年組（40-60歲）與老年組（≥60歲），兩組患者例數(shù)均為30例；在此基礎(chǔ)上將各組30例患者按照雙盲法隨機(jī)分為研究組（15例）與對(duì)照組（15例）。排除存在腎病綜合征的患者、肝腎功能異常的患者、嚴(yán)重意識(shí)障礙以及精神疾病的患者。在中青年組、老年組中，研究組與對(duì)照組一般資料均無(wú)明顯差異，可展開對(duì)比分析（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：青中年組、老年組均應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括入院介紹、心理疏導(dǎo)、健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理以及住院指導(dǎo)等。

研究組：⑴青中年組，給予患者藥物指導(dǎo)，幫助患者掌握高脂血癥治療藥物的正確應(yīng)用方法、可能帶來(lái)的副作用、藥物藥理作用等；指導(dǎo)患者展開自我管理，結(jié)合患者實(shí)際自我管理行為情況，并進(jìn)行自我管理技術(shù)的制定，發(fā)放疾病管理、家庭護(hù)理等相關(guān)知識(shí)手冊(cè)；給予患者飲食指導(dǎo)，在高脂血癥的治療過(guò)程中，飲食控制具有十分重要的意義，給予患者合理的飲食指導(dǎo)，結(jié)合不同患者情況展開個(gè)性化飲食計(jì)劃的制定，定期對(duì)患者展開相應(yīng)檢查，從而更好地掌握患者具體情況，并對(duì)并發(fā)癥發(fā)生情況展開觀察，落實(shí)好并發(fā)癥預(yù)防措施；組織機(jī)體討論活動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)提前進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的制定，并告知患者護(hù)理計(jì)劃目的、開展方法以及預(yù)期效果，鼓勵(lì)患者發(fā)表自身的想法與建議，在護(hù)患共同協(xié)商下展開合理護(hù)理計(jì)劃與具體措施的制定、調(diào)整，在此基礎(chǔ)上將各項(xiàng)計(jì)劃落實(shí)到位，定期展開預(yù)期目標(biāo)評(píng)價(jià)、交流以及討論，并持續(xù)進(jìn)行各項(xiàng)計(jì)劃措施的調(diào)整與完善。⑵老年組，創(chuàng)建檔案并展開健康宣教，住院期間應(yīng)用健康宣教，出院后展開定期隨訪，并為患者提供一對(duì)一健康宣教服務(wù)；給予患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)，教會(huì)照顧者指導(dǎo)患者展開適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，宜采用中等運(yùn)動(dòng)量的有氧運(yùn)動(dòng)，告知患者正確自查心率方式以觀察運(yùn)動(dòng)量適宜與否，運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜在用餐1h以后，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜在1h左右，每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)宜為5次；給予患者飲食指導(dǎo)，應(yīng)用低熱量、低糖、低膽固醇以及高纖維的飲食控制方法，糾正患者存在的不良飲食習(xí)慣以及錯(cuò)誤飲食觀念，另外護(hù)理人員也要向患者講解飲食相關(guān)知識(shí)，合理進(jìn)行攝入總熱量、飲食結(jié)構(gòu)搭配、脂肪與鹽攝入量的掌控；給予患者藥物指導(dǎo)，若飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)無(wú)法有效控制患者血脂水平，則需結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行降脂藥物的選擇，并告知患者可能帶來(lái)的藥物副作用及其處理措施，指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑用藥，并進(jìn)行定期復(fù)查；給予患者心理疏導(dǎo)，增加與患者之間的交流，掌握患者實(shí)際心理狀況并結(jié)合實(shí)際實(shí)施針對(duì)性指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)不同年齡組中研究組與對(duì)照組患者TC（血清總膽固醇）、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）水平展開對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用軟件SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)以（x±s）表示，檢驗(yàn)工具為t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，證明數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 青中年組

青中年組中，研究組患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 青中年組各指標(biāo)對(duì)比（x ±s，mmol/L）

2.2 老年組

老年組中，研究組患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平與對(duì)照組相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 老年組各指標(biāo)對(duì)比（x ±s，mmol/L）

3 討論

近年來(lái)，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式在臨床應(yīng)用較為廣泛，這種護(hù)理方式將患者作為中心，為患者提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，為臨床治療效果的提升提供輔助作用[4]。在開展高脂血癥患者護(hù)理過(guò)程中，個(gè)性化護(hù)理措施能夠結(jié)合患者存在的不良習(xí)慣采取相應(yīng)護(hù)理指導(dǎo)，促進(jìn)臨床治療效果的提升，同時(shí)也有助于患者良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)[5-6]。按照患者年齡大小將其分為青中年組與老年組，分別給予患者展開針對(duì)性、 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，青年組中能夠?qū)⒒颊咦晕易o(hù)理與健康決策能力充分發(fā)揮出來(lái)，也可促進(jìn)患者及其家屬自我護(hù)理干預(yù)能力的提升，對(duì)患者自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量的提升具有重要意義。老年組中主要采用的是指導(dǎo)監(jiān)督措施，同樣可實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的改善與血脂水平的降低。

本研究結(jié)果顯示，不同年齡層中，研究組各項(xiàng)血脂水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明分年齡層展開護(hù)理干預(yù)，可實(shí)現(xiàn)患者對(duì)控制目標(biāo)重視以及掌握程度的提升。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能夠使不同年齡層高脂血癥患者的血脂水平均得到有效控制。