文/秦夢，譚蕾，陳昭君

血液凈化在臨床上有著較為廣泛的應(yīng)用，其治療慢性腎衰竭患者中發(fā)揮著不容忽視的作用。但是值得注意的是，血液凈化是一項(xiàng)較為復(fù)雜的工作，需要多種設(shè)備的配合，這種情況下，工作容易受到外界因素的影響，風(fēng)險相對較高，不僅會在一定程度上降低血液凈化的質(zhì)量，還有可能導(dǎo)致風(fēng)險時間的出現(xiàn)，甚至危及患者的生命安全，因此，對質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價值進(jìn)行分析有著較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。共計(jì)88例接受血液凈化的患者參與其中，詳細(xì)情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對象為88例接受血液凈化的患者，實(shí)驗(yàn)開始在2018年6月，終止與2020年9月。本次實(shí)驗(yàn)以所選患者編號為分組依據(jù)，對照組及試驗(yàn)組患者編號分別為奇數(shù)與偶數(shù)。對照組患者年齡上至74歲，年齡最小值為41歲，平均年齡為（60.8±4.7）歲，24:20為男女比，試驗(yàn)組患者年齡上至75歲，年齡最小為40歲，平均年齡（60.9±4.9）歲，25:19為男女比，兩組患者基礎(chǔ)信息之間的差異較為微小，組間數(shù)據(jù)之間差異可以忽略不計(jì)（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均接受血液凈化；自愿參與原則是本次實(shí)驗(yàn)開展的依據(jù)和前提；倫理委員會審批許可進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)對象具備配合實(shí)驗(yàn)順利完成的能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者在實(shí)驗(yàn)過程中死亡；患者中途放棄參與本次實(shí)驗(yàn)；患者親屬中斷本次實(shí)驗(yàn)的開展[1]。

表1 兩組感染事件出現(xiàn)情況及熱源反應(yīng)出現(xiàn)情況[n(%)]

1.2 方法

通過傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理模式管理對照組，通過質(zhì)量控制手段管理試驗(yàn)組。在質(zhì)量控制過程中，醫(yī)院應(yīng)注意對血液凈化護(hù)理管理相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行健全，從制度層面對護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范，為護(hù)理人員開展工作提供可靠的依據(jù)，以此規(guī)范護(hù)理工作的開展。而且醫(yī)院應(yīng)通過規(guī)章制度加強(qiáng)對護(hù)理人員的監(jiān)督和管理，根據(jù)護(hù)理人員的表現(xiàn)對其進(jìn)行獎懲，確保護(hù)理人員能夠認(rèn)識到自身工作中存在的不足，并積極采取措施改進(jìn)后續(xù)工作。而且醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對血液凈化室護(hù)理人員的培訓(xùn)，對護(hù)理人員進(jìn)行針對性的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理人員的風(fēng)險防范意識及能力，保證護(hù)理人員能夠高質(zhì)量完成護(hù)理過程，以此規(guī)避相關(guān)風(fēng)險，提高護(hù)理工作開展水平。護(hù)理人員在實(shí)際工作中應(yīng)充分考慮到可能出現(xiàn)的問題，并提前制定防范策略，以確保能夠及時發(fā)現(xiàn)和處理突發(fā)事件[2]。護(hù)理人員在實(shí)際工作中還應(yīng)加強(qiáng)對環(huán)境的管理，定期對血透室進(jìn)行消毒，確保血透室良好的通風(fēng)及光照，以此降低外界環(huán)境帶來的負(fù)面影響。此外，護(hù)理人員在實(shí)際工作中應(yīng)規(guī)范自身的行為，嚴(yán)格按照既定流程及標(biāo)準(zhǔn)開展工作，堅(jiān)持無菌原則，以此保證護(hù)理工作的質(zhì)量。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對兩組護(hù)理質(zhì)量評分、感染事件出現(xiàn)情況、熱源反應(yīng)出現(xiàn)情況進(jìn)行分析和對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過SPSS21.0工具分析和處理本次試驗(yàn)中涉及的數(shù)據(jù)，（n）用于指代計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料通過（x±s）加以指代，P＜0.05意味著數(shù)據(jù)之間差異較為凸顯[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評分

對本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)的分析，試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評分上升幅度顯著大于對照組，（83.7±7.1）分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于（66.3±5.7）分，相關(guān)數(shù)據(jù)之間差異較為凸顯，（P＜0.05）。

2.2 兩組感染事件出現(xiàn)情況及熱源反應(yīng)出現(xiàn)情況

對本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行全面的分析，試驗(yàn)組感染事件出現(xiàn)概率及熱源反應(yīng)出現(xiàn)概率下降幅度顯著大于對照組，13.64%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于2.27%，11.36%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于2.27%，相關(guān)數(shù)據(jù)之間差異較為凸顯，（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表1。

3 討論

相比傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理，質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的表現(xiàn)更加理想。質(zhì)量控制強(qiáng)調(diào)對護(hù)理人員進(jìn)行全面系統(tǒng)的管理，規(guī)范護(hù)理人員的行為，以此保證護(hù)理工作的高效有序開展，提高護(hù)理工作開展質(zhì)量。共計(jì)88例接受血液凈化的患者參與2018年6月至2020年9月期間的實(shí)驗(yàn)，目的是對質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價值進(jìn)行分析[4]。對本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)的分析，試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評分（83.7±7.1）分明顯高于對照組護(hù)理質(zhì)量評分（66.3±5.7）分，對照組及試驗(yàn)組數(shù)據(jù)之間差異較為凸顯，（P＜0.05）；對本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行全面的分析，試驗(yàn)組感染事件出現(xiàn)概率13.64%及熱源反應(yīng)出現(xiàn)概率11.36%明顯高于對照組感染事件出現(xiàn)概率2.27%及熱源反應(yīng)出現(xiàn)概率2.27%，對照組及試驗(yàn)組數(shù)據(jù)之間差異較為凸顯，（P＜0.05）。

本次實(shí)驗(yàn)表明，質(zhì)量控制在提高血液凈化護(hù)理質(zhì)量評分、降低感染事件出現(xiàn)概率及熱源反應(yīng)出現(xiàn)概率方面效果十分理想。