文/趙善冬，公為美

隨著社會(huì)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療水平不斷提高，作為醫(yī)院內(nèi)重點(diǎn)科室的消毒供應(yīng)中心所從事的醫(yī)院消毒設(shè)備工作是控制醫(yī)院內(nèi)感染、保證醫(yī)院洗滌設(shè)備及醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，在感染控制中起著不可低估的重要作用[1]。由于醫(yī)療器械數(shù)量和種類過多，導(dǎo)致醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理人員的工作內(nèi)容復(fù)雜且艱辛。目前，臨床上已將條碼技術(shù)應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心的器械管理中，顯著提高了工作人員的工作質(zhì)量[2]。本研究通過研究工作人員在未使用條碼技術(shù)與使用條碼技術(shù)時(shí)對器械消毒、管理等工作效果的差異，分析條碼技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值，主要報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院消毒供應(yīng)中心于2020 年1 月-2020 年3 月期間對醫(yī)療器械消毒、管理時(shí)未使用條碼技術(shù)（對比組），在2020 年4 月-2020年6 月期間對醫(yī)療器械消毒、管理時(shí)使用條碼技術(shù)（試驗(yàn)組）。在不同器械管理方法期間，本院消毒供應(yīng)中心管理的實(shí)驗(yàn)人員皆為同一批工作人員，實(shí)驗(yàn)期間實(shí)驗(yàn)人員無顯著變化，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有研究價(jià)值。

1.2 方法

在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理實(shí)驗(yàn)期間，對醫(yī)療器材進(jìn)行回收清洗、消毒、打包、滅菌、儲存、發(fā)放等管理的均為同一批工作人員。

對比組：于2020 年1 月-2020 年3 月期間采取傳統(tǒng)人工方法對醫(yī)療器械進(jìn)行管理：每日人工清點(diǎn)各器械數(shù)量，將使用過的器械裝入規(guī)定好的容器內(nèi)，按時(shí)清洗、消毒、滅菌、儲存。

試驗(yàn)組：在2020 年4 月-2020 年6 月期間使用條碼技術(shù)對醫(yī)療器械進(jìn)行管理，醫(yī)療器械主要管理方法如下：首先，于消毒供應(yīng)中心安置足夠的條碼打印機(jī)和計(jì)算機(jī)，儲備足夠的條碼紙，每位工作人員給予一把掃描槍；在所有醫(yī)療器械上貼上專一的條碼紙，同種醫(yī)療器械是條碼紙信息具有連續(xù)性，可通過條形碼信息對掃描過的器械進(jìn)行分類、放置；每次準(zhǔn)備臨床使用的器械均需要使用掃描槍進(jìn)行掃描登記，使用后在進(jìn)行回收時(shí)也需要進(jìn)行掃描登記；登記后放入消毒室，清理、消毒、滅菌后再次使用掃描槍掃描記錄后打包入庫，以備下次使用；經(jīng)掃描槍記錄的信息會(huì)傳入計(jì)算機(jī)相關(guān)系統(tǒng)，可通過計(jì)算機(jī)內(nèi)器械信息了解有無器械丟失、損壞或過期，并進(jìn)行相關(guān)處理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較有、無使用條碼技術(shù)時(shí)的器械管理效果，通過醫(yī)療器械的感染、損壞、丟失、混淆、無菌物品送達(dá)不及時(shí)的發(fā)生次數(shù)對各項(xiàng)觀察指標(biāo)進(jìn)行打分，總分10 分，6 分及格，分值越高表明各觀察指標(biāo)的管理效果越好；對工作人員在有、無使用條碼技術(shù)時(shí)的器械管理質(zhì)量、清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量及衛(wèi)生質(zhì)量進(jìn)行評分：滿分100 分，60 分以下為差評，60-80 分為良好，80-90 為好，90-100 為優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的器械管理效果

試驗(yàn)組的器械管理效果較對比組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組的器械管理效果對比(，分)

表1 兩組的器械管理效果對比(，分)

2.2 比較工作人員的評分情況

試驗(yàn)組的評分顯著優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳情見表2。

表2 試驗(yàn)組與對比組的工作人員評分對比(，分)

表2 試驗(yàn)組與對比組的工作人員評分對比(，分)

3 討論

多年來，醫(yī)療行業(yè)條碼技術(shù)應(yīng)用正穩(wěn)步發(fā)展，從最早的檢驗(yàn)條碼到現(xiàn)在醫(yī)院重要的環(huán)節(jié)，都離不開條碼技術(shù)，其在醫(yī)院信息化中得到了越來越多的應(yīng)用。同時(shí)，條碼技術(shù)在臨床工作中也提高了醫(yī)院信息系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、電子病歷、移動(dòng)護(hù)理等各個(gè)系統(tǒng)在醫(yī)療工作中的應(yīng)用效率[3]。消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)過程中不可缺少的一個(gè)重要部門，主要負(fù)責(zé)無菌器械與消毒物品方面的供應(yīng)。一些重復(fù)使用的污染器械通過消毒中心進(jìn)行回收和洗滌，在滅菌之后再次發(fā)放到各個(gè)臨床科室。消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量直接影響醫(yī)院的診療工作，甚至直接關(guān)系到患者的安危。

由本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果得，使用條碼技術(shù)時(shí)同批消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量及器械管理情況均顯著優(yōu)于未使用條碼技術(shù)時(shí)。之所以條碼技術(shù)可提高消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量及器械管理效果，主要是由于條碼技術(shù)的采集信息量大，可利用傳統(tǒng)的一維條形碼一次可采集幾十位字符的信息，二維條形碼可攜帶數(shù)千個(gè)字符的信息，并有一定的自動(dòng)糾錯(cuò)能力，有效減輕管理人員對各醫(yī)療器械管理情況的記憶負(fù)擔(dān)，減少操作失誤，有效避免器械消毒滅菌遺漏情況，從而減少器械感染；此外，條碼技術(shù)靈活實(shí)用，方便管理人員對各醫(yī)療器械進(jìn)行管理、統(tǒng)計(jì)，有效提高管理人員工作質(zhì)量。

綜上所述，條碼技術(shù)可顯著減輕醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理管理人員的工作負(fù)擔(dān)，提高管理人員對醫(yī)療器械的管理效果，改善醫(yī)療器械消毒滅菌水平，具有較好的臨床價(jià)值。