近年隨著社會不斷發(fā)展進步，人們的保健意識也逐漸增強，因此對臨床護理質(zhì)量的要求也不斷提高，尤其是針對產(chǎn)科護理，由于產(chǎn)科產(chǎn)婦受分娩疼痛影響會存在不同程度的焦慮情緒，加之多數(shù)初產(chǎn)婦缺乏分娩經(jīng)驗以及對醫(yī)學(xué)知識的掌握度，致使在住院期間常會因不良情緒影響，使產(chǎn)婦的依從性降低，因此不僅會增加臨床護理難度，還會影響新生兒母乳喂養(yǎng)成功率[1]。所以需要加強對初產(chǎn)婦的臨床護理力度，通過科學(xué)合理的護理，提升產(chǎn)婦住院期間的身心舒適度，并且使初產(chǎn)婦能夠盡早融入母親角色，從而提高母乳喂養(yǎng)成功率。為此，經(jīng)過詳細分析了針對性護理對其母乳喂養(yǎng)成功率的影響價值，具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機篩選2019 年11 月-2020 年11 月期間,我院產(chǎn)科接收的初產(chǎn)婦60 例作為此次研究對象，將60 例初產(chǎn)婦以隨機數(shù)字表法分成觀察組和對照組，每組均有產(chǎn)婦30 例，對照組初產(chǎn)婦年齡為22-29 歲，產(chǎn)婦平均年齡值為（25.5±1.4）歲；觀察組初產(chǎn)婦年齡為23-29 歲，年齡均值為（26.0±1.5）歲，兩組初產(chǎn)婦基礎(chǔ)資料對比差異性未達到統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)臨床核實所篩選的研究對象均為初產(chǎn)婦；（2）產(chǎn)婦的臨床資料完整；（3）語言溝通能力以及智力功能均正常；（4）參與者與家屬均已對此次研究進行具體了解，并自愿簽署知情書，并且能全程積極配合完成研究內(nèi)容。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有語言及智力功能障礙產(chǎn)婦；（2）伴有傳染性疾病產(chǎn)婦；（3）患有精神疾病產(chǎn)婦；（4）伴有其他惡性腫瘤產(chǎn)婦；（5）存在心腦及肝腎臟器疾病較重的產(chǎn)婦；（6）無法積極配合本次護理研究的產(chǎn)婦。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后給予常規(guī)護理，護理內(nèi)容主要包括告知產(chǎn)婦產(chǎn)后相關(guān)注意事項、母乳喂養(yǎng)知識，產(chǎn)后并發(fā)癥預(yù)防等。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后給予針對性護理干預(yù)，①組建護理小組：由科室工作經(jīng)驗豐富的護士長、高年資護士組成護理小組，定期組織護理人員進行崗位學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升護理人員的綜合管理能力、溝通能力以及崗位責(zé)任意識；②風(fēng)險評估：由小組成員對產(chǎn)科護理工作中存在的不足之處以及風(fēng)險因素進行評估分析，同時掌握初產(chǎn)婦的文化程度、心理狀態(tài)、身體健康狀況以及母乳喂養(yǎng)接受程度等，并結(jié)合臨床護理經(jīng)驗制定出合理的護理計劃。并且要及時對產(chǎn)婦的乳頭情況進行檢查，了解產(chǎn)婦是否存在乳頭凹陷以及扁平等現(xiàn)象，若出現(xiàn)以上問題則及時采取乳頭矯正器及乳頭伸展練習(xí)；③認(rèn)知教育：護士要耐心對初產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識及優(yōu)勢、產(chǎn)后相關(guān)注意事項、新生兒護理相關(guān)知識以及積極配合護理的重要性，最大限度增強產(chǎn)婦的認(rèn)知度以及依從性；④心理疏導(dǎo)：通過語言交流消除產(chǎn)婦心中存在的顧慮，并告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)對嬰兒健康成長發(fā)育的重要性，給予產(chǎn)婦更多的鼓勵安慰，并及時解答產(chǎn)婦提出的各項疑問，或與家屬合作給予產(chǎn)婦更多的支持及鼓勵，緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒，提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)信心和依從性。⑤新生兒早接觸：采取母嬰早期皮膚接觸，以便更好地提高新生兒的安全感，并且能夠使產(chǎn)婦盡快投入母親角色；⑥新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)：在哺乳前要對產(chǎn)婦的乳房進行按摩處理，以便刺激乳汁排出，用溫?zé)崦韺θ轭^進行清潔。同時要告知產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)姿勢、哺乳后的護理方法以及喂養(yǎng)相關(guān)注意事項。加強巡查力度，及時掌握產(chǎn)婦存在的危險因素，并及時解答產(chǎn)婦提出的疑問，給予產(chǎn)婦有效幫助。從而能夠提升母乳喂養(yǎng)成功率[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

運用漢密頓量表評分兩組產(chǎn)婦焦慮情緒，評分項目有24 項，總分值100 分，最終得分越高則證明產(chǎn)婦的焦慮情緒越嚴(yán)重。運用調(diào)查問卷方式評分對比兩組產(chǎn)婦對疾病認(rèn)知度、護理治療依從性以及對護理滿意度，每項指標(biāo)總分值為10 分，分?jǐn)?shù)越高表明指標(biāo)越好。記錄兩組護理不良事件發(fā)生率、產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率及母乳喂養(yǎng)成功率。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結(jié)果

護理前兩組產(chǎn)婦的焦慮情緒、疾病認(rèn)知度和依從性評分結(jié)果對比存在的差異性較?。≒＞0.05）；通過護理干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦的以上指標(biāo)得到顯著改善，產(chǎn)婦護理不良事件以及并發(fā)癥發(fā)生率均較低，最終母乳喂養(yǎng)成功率較高，且產(chǎn)婦及家屬對護理滿意度評分也較高，各指標(biāo)結(jié)果同對照組比較已占據(jù)顯著優(yōu)勢(P＜0.05)，見表1、表2。

表1 對比兩組計量指標(biāo)情況(n=30，，分)

表1 對比兩組計量指標(biāo)情況(n=30，，分)

表2 組間各項指標(biāo)比較詳情[n(%)，]

表2 組間各項指標(biāo)比較詳情[n(%)，]

3 討論

母乳喂養(yǎng)一直是臨床產(chǎn)科大力推廣的一種新生兒喂養(yǎng)方式，通過母乳喂養(yǎng)能有效提升新生兒的機體抗病能力以及促進智力發(fā)育，進而能減少新生兒出生后患病率；通過采取母乳喂養(yǎng)能及時改善產(chǎn)婦產(chǎn)后的不良心理狀態(tài)，尤其是針對初產(chǎn)婦，使其盡快融入母親角色，并且能夠提高產(chǎn)后身體恢復(fù)速度，減少產(chǎn)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。但在臨床調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于初產(chǎn)婦缺乏掌握對分娩、母乳喂養(yǎng)以及新生兒照顧等經(jīng)驗的相關(guān)知識，進而導(dǎo)致多數(shù)初產(chǎn)婦會存在焦慮情緒，降低產(chǎn)婦依從性，最終會增加母乳喂養(yǎng)難度[3]。所以需要加強對初產(chǎn)婦分娩后臨床護理監(jiān)護力度，通過科學(xué)合理的護理干預(yù)，及時改善產(chǎn)婦的焦慮情緒，增強產(chǎn)婦的依從性，使產(chǎn)婦能夠盡早融入母親角色，提高母乳喂養(yǎng)成功率[4]。為此，此次研究中對初產(chǎn)婦護理中開展了針對性護理干預(yù)，最終獲得較好的干預(yù)效果。該護理措施主要是通過組建護理小組，定期對產(chǎn)科護理人員進行崗位培訓(xùn)，從而提升護理人員的崗位綜合能力；通過風(fēng)險評估制定出針對性的護理管理計劃，確保了臨床護理的有效性；加強對初產(chǎn)婦的認(rèn)知教育和心理疏導(dǎo)干預(yù),提升初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知度以及新生兒照顧相關(guān)知識的掌握度，進而緩解反復(fù)的焦慮情緒，增強產(chǎn)婦的依從性；采取母嬰早期皮膚接觸，能夠有效促進產(chǎn)婦快速融入母親角色，促進母嬰之間的感情以及乳汁分泌；加強新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，最終能有效協(xié)助產(chǎn)婦完成母乳喂養(yǎng)，最大限度提升母乳喂養(yǎng)成功率[5]。

從以上可知，通過針對性護理干預(yù)對于改善初產(chǎn)婦焦慮情緒、提升產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)信心及成功率起著關(guān)鍵性作用。