小兒咳嗽變異性哮喘以1-7 歲的兒童為疾病高發(fā)年齡，冬季和秋冬患病率最高，病毒為造成小兒咳嗽變異性哮喘主要原因，患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)且持續(xù)性的咳嗽，喘息等，本文通過我院2018年6 月—2020 年6 月期間所收治的咳嗽變異性哮喘患兒80 例進(jìn)行分析，評(píng)定咳嗽變異性哮喘應(yīng)用加味玉屏風(fēng)湯治療的臨床效果。

1 臨床資料和方法

1.1 基本資料

將我院門診所收治的咳嗽變異性哮喘患兒80 例作為本次研究對(duì)象，病例的起始時(shí)間2018 年6 月，終止時(shí)間2020 年6 月，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將患兒分為研究組（n=40）和參照組（n=40）。其中參照組男26 例，女14 例，年齡上限13 歲，下限2 歲，平均年齡（6.6±3.1）歲，病程0.5-3 年，平均病程（2.0±0.97）年；研究組男27 例，女13 例，年齡上限14 歲，下限2 歲，平均年齡（6.6±5.5）歲，病程0.5-4 年，平均病程（2.3±1.0）年，對(duì)比兩組患兒基本資料無差異（P＞0.05）[1-2]。

納入依據(jù)：本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)過醫(yī)院倫理會(huì)的準(zhǔn)許，且患兒家屬已知情，并簽署同意書；所有患兒均存在氣道高反應(yīng)。

排除依據(jù)：合并其他炎癥；合并臟器性疾??；用藥禁忌癥；臨床資料不齊全等患兒。

1.2 方法

參照組行孟魯司特鈉山東魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083372）治療，每天服用一次，每次5 毫克[3-4]。

研究組實(shí)施加味玉屏風(fēng)湯治療，配方如下：15g 黃芪、15g 仙鶴草、10g 白術(shù)、10g 大棗、10g 防風(fēng)、10g 平地木、10g 紫苑、10g 百部，6g 炙甘草，5g 杏仁，將以上的藥方進(jìn)行煎煮，分早晚兩次使用，每天一劑。

以上兩組患兒均需要治療二個(gè)月。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

兩組治療總有效率判定依據(jù)。當(dāng)治療之后，患兒臨床各項(xiàng)癥狀等情況都已經(jīng)全部消失，無復(fù)發(fā)的情況，即為痊愈；當(dāng)治療之后，患兒臨床各項(xiàng)癥狀等都有所改善，少量的患兒會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，即為有效果；當(dāng)治療之后，患兒的各項(xiàng)癥狀均沒有改善，病情更加嚴(yán)重，即為無效果[5]。

兩組不良反應(yīng)率判定依據(jù)：判定患兒有無出現(xiàn)頭昏、嘔吐、腹痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得數(shù)據(jù)由SPSS 25.00 軟件計(jì)算，計(jì)數(shù)資料通過x2檢驗(yàn)形式校準(zhǔn)，檢驗(yàn)表述方式為[n(%)]表示兩組治療總有效率，不良反應(yīng)率，P＜0.05 說明本次所得數(shù)據(jù)具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療總有效率

總有效率對(duì)比，研究組高于參照組，組間具有差異（P＜0.05），詳細(xì)見表1。

2.2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)率

表2 數(shù)據(jù)證實(shí)，研究組總不良反應(yīng)率低于參照組，組間具有差異（P＜0.05），詳細(xì)見表2。

表1 對(duì)比兩組治療總有效率[n(%)]

表2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)率[n(%)]

3 討論

中醫(yī)學(xué)將小兒咳嗽變異性哮喘列為咳嗽，哮喘的范圍內(nèi)，患兒會(huì)出現(xiàn)受阻和發(fā)熱，盜汗，慢性咳嗽等。其中慢性咳嗽作為變態(tài)反應(yīng)性疾病之一，和異物刺激，氣候等有著緊密的聯(lián)系。采用孟魯司特鈉治療，盡管對(duì)于疾病有著改善的效果，但長(zhǎng)期的使用會(huì)影響患兒的免疫系統(tǒng)，不良反應(yīng)較多。加味玉屏風(fēng)湯治療小兒咳嗽變異性哮喘效果顯著，配方中含有黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等，起到健脾祛濕、提高免疫力、抗菌、鎮(zhèn)靜等效果，防風(fēng)可活血散風(fēng)，平地木可以補(bǔ)充正氣，紅棗起到健脾胃等效果，將以上的藥材進(jìn)行聯(lián)合使用，可以在較短的時(shí)間內(nèi)改善病情，緩解患兒的痛苦，且加味玉屏風(fēng)湯藥物更為安全，出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，不會(huì)損傷患兒其他臟器，促進(jìn)治療效果的提高。若有需要還可結(jié)合針灸進(jìn)行治療，提高患兒血液循環(huán)的效果，以及調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)，更有利于病情的恢復(fù)[6]。

綜上所述，小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施加味玉屏風(fēng)湯治療，不良反應(yīng)較少，有利于患兒的臨床癥狀改善，進(jìn)而提高了治療效果，值得在臨床上廣泛地宣傳和推廣[7]。