在人類醫(yī)療技術不斷進步的背景下,提高手術治療的有效率并在最大程度上緩解患者的痛苦是現(xiàn)代手術技術的發(fā)展趨勢。微創(chuàng)技術是一種借助現(xiàn)代電子、電熱、光學等技術設備來進行手術操作的技術,具備安全、高效、恢復快等諸多優(yōu)勢,完全適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要。在我國當前諸多的醫(yī)療手術中,微創(chuàng)技術都得到了廣泛的應用。在常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的手術治療下,患者在手術后傷口的感染率較高且傷口恢復時間十分冗長,這不僅增加了患者的疼痛感,而且手術的效果也十分不理想。因此,為了在最大程度上降低手術治療對患者的影響,提高手術治療的效果,在骨科創(chuàng)傷的臨床治療中,就需要探索更為理想的治療方案。此次研究正是在創(chuàng)傷骨科患者的治療中,通過使用微創(chuàng)技術的治療方法,來探討其對骨科創(chuàng)傷臨床治療的效果與意義。
本次研究對象選取的是在2018 年11 月到2020 年9 月期間,在某骨科醫(yī)院接受創(chuàng)傷骨科治療的患者共110 例。患者的年齡在23-83 歲之間,平均為(32.5±3.7)歲。將這110 例患者平均劃分為兩組。研究組患者的結(jié)構(gòu)構(gòu)成為:男性患者32 例,女性23 例,平均年齡為(34.3±2.1)歲。對比組患者的結(jié)構(gòu)構(gòu)成為:男性患者30 例,女性患者25 例,平均年齡為(35.1±1.4)歲?;颊叩牟∏闋顩r如下。見表1。
所有參與研究的患者在接受治療前,各種信息資料沒有顯著的差異,研究結(jié)果具有可靠性。
在研究組的患者的治療方案選擇上,采用常規(guī)治療加微創(chuàng)技術治療的方式。為了保證手術的治療效果,首先應該對患者進行心理上的引導,提高患者的信心。在手術安排上需要針對不同患者的具體情況來進行手術的安排,采用不同的護理與治療方案。在踝關節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中,首先對患者髖關節(jié)附近的肌肉進行檢查,確定患者是否存在肌肉損傷的情況。對于患者關節(jié)處的骨折現(xiàn)象和距腓前韌帶,跟腓前韌帶以及三角韌帶區(qū)域的拉傷情況要注意仔細地檢查。在手術操作中,為了避免患者傷口的術中感染,在手術前應該對手術操作室進行徹底的消毒。在手術中處理患者傷口部位的異物時,需要保證相關的手術工具均是經(jīng)過嚴格消毒的,同時還要保證傷口異物處理的效果。手術后對患者傷口的處理是較為關鍵的環(huán)節(jié),在對患者的傷口進行處理時,應該使用無菌的醫(yī)療敷料。手術醫(yī)生在患者的傷口恢復期內(nèi)要叮囑患者按照隔一日換一次的頻率及時換藥,在傷口完全恢復后即可停止換藥。在肩關節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中,對于患者的頸腕部位,需要通過吊帶進行固定,避免傷口的面積因為患者的活動幅度而進一步擴大。在創(chuàng)傷手術結(jié)束后,為了加快患者的康復,手術醫(yī)生應該指導患者進行適當?shù)募珀P節(jié)功能的訓練。在膝關節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中,在微創(chuàng)手術前首先應該對患者的創(chuàng)傷部位使用支架等醫(yī)療固定器材進行制動,在制動一定時間后方可進行手術治療。在手術的操作中,麻醉方式使用全身麻醉,待藥物起效后方可進行手術。在患者創(chuàng)傷部位的處理中,為了方便使用內(nèi)窺鏡進行手術觀察,需要在患者的創(chuàng)傷部位切開一小塊切口。同時為了保證手術醫(yī)生對患者的內(nèi)部組織情況的觀察效果,對于患者組織內(nèi)的滑膜或者血塊等影響手術觀察的異物需要通過動力系統(tǒng)及時進行清理。在膝關節(jié)創(chuàng)航患者的治療中,手術醫(yī)生需要對患者的半月板或者交叉韌帶等組織部位進行拉傷錯位的檢查,患者如果存在錯位的問題需要進行準確的復位矯正。
表1 兩組患者的病情
對比組的患者的治療方案在主治醫(yī)生經(jīng)過臨床診斷后使用常規(guī)的骨科治療方法。
采用顯效,有效和無效三個標準對患者的治療效果進行評價?;颊咴诮邮苤委熀?,創(chuàng)傷部位的疼痛感消失且患者的肢體活動功能恢復正常,可以進行正常的生活和工作,則治療效果為顯效?;颊咴诮邮苤委熀髣?chuàng)傷部位的疼痛感存在復發(fā)的問題,但是疼痛感減輕或者基本消失,患者的肢體活動功能有所恢復,可以進行基本的活動,則治療效果為有效。在治療后患者創(chuàng)傷部位的疼痛感未得到有效的緩解且肢體功能未恢復,則治療效果為無效。
統(tǒng)計患者在治療康復期間的恢復情況以及各種不良反應的發(fā)生率。
此次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果均使用SPSS20.0 軟件進行分析。
見表2。
表2 治療有效率結(jié)果對比[n(%)]
在兩組患者治療有效率的對比中,研究組的為94.55%,對比組為72.73%。兩組患者的治療有效率對比差異分明。見表3。
表3 患者的康復情況及不良反應的發(fā)生率[,n(%)]
表3 患者的康復情況及不良反應的發(fā)生率[,n(%)]
結(jié)合表內(nèi)的數(shù)據(jù)可以得出,研究組患者的換藥頻率為(14.31±1.33)次,對比組患者換藥頻率為(27.51±2.51)次;在傷口恢復時間上,研究組為(23.97±1.64)天,對比組為(43.17±1.73)天;在并發(fā)癥的發(fā)生率對比中,研究組為3.64%,對比組為10.89%;傷口感染發(fā)生率,研究組為1.82%,對比組為12.73%。兩組患者各項數(shù)據(jù)對比的差異分明。
傳統(tǒng)的手術技術受其自身特點的限制,雖然可以治療患者的疾病,但是患者的住院時間與手術時間相對較長,在傷口的處理上面積大,感染風險和并發(fā)癥發(fā)生率更高[1]。傳統(tǒng)的手術技術在手術結(jié)束后,還會給患者帶來較大的疼痛感,導致了人們對醫(yī)療手術充滿恐懼感。微創(chuàng)技術則很好地克服了傳統(tǒng)手術技術的弊病,在降低患者手術痛苦程度的同時還可以保證手術的精確性與安全性,有效地降低了各種術后不良反應的發(fā)生。同時患者手術后的傷口恢復速度更快,減少了患者治療費用的支出。因此,微創(chuàng)技術被應用于各種醫(yī)療手術之中。
在常規(guī)的骨科創(chuàng)傷治療中,通常是采用石膏,支架等方式將患者的骨骼斷裂部位拼合在一起,借助骨再生和人體自愈的能力來實現(xiàn)康復治療的[2]。這種治療方式不僅康復治愈的時間長,而且患者在冗長的恢復時間中頻繁地進行換藥,還增加了各種不良反應的發(fā)生率。同時各種固定器材會嚴重影響到患者的日?;顒?,患者還可能因為固定部位的供血不足而遺留后遺癥[3]。通過本次研究的統(tǒng)計結(jié)果可以看出,使用常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的患者,其換藥頻率為(27.51±2.51),相對于研究組的患者而言其換藥頻率十分高,因此增加了細菌感染的風險。在手術傷口的恢復方面,使用常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的患者為(43.17±1.73)天,患者的康復時間十分冗長,因此患者在康復過程中容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥。
微創(chuàng)技術強調(diào)在對人體組織創(chuàng)傷較小的條件下取得最佳的手術治療效果。在創(chuàng)傷骨科的手術治療中使用微創(chuàng)技術,借助于新型手術醫(yī)療器械,主治醫(yī)生可以精確地定位創(chuàng)傷部位,在最大程度上保證了患者人體組織的完整性,減少了手術開刀對患者身體組織的干擾,降低了患者術后的疼痛感[4]。在保證對患者身體組織完整性的條件下,微創(chuàng)技術還極大地提高了手術治療的效果,對于促進患者術后的肢體功能恢復有著積極的作用。微創(chuàng)技術在骨科創(chuàng)傷治療中效果通過本次研究的結(jié)果可以明顯地體現(xiàn)出來。在本次研究中,使用微創(chuàng)技術治療的患者,在治療后效率方面達到了96.4%,治療的效果十分理想。同時在患者的換藥頻率方面,使用微創(chuàng)技術治療的患者,平均換藥頻率為(14.31±1.33)次,遠遠低于使用常規(guī)骨科創(chuàng)傷治療方法的患者,不僅方便了患者的生活,同時也避免了因為頻繁換藥而導致的傷口感染風險。在患者傷口恢復時間上,使用微創(chuàng)技術治療的患者,其傷口恢復時間平均為(23.97±1.64)天,相對于常規(guī)治療的患者更快,可以避免各種并發(fā)癥的發(fā)生??傮w而言,微創(chuàng)技術在創(chuàng)傷骨科的臨床治療中,其效果遠遠優(yōu)于常規(guī)手術治療方法。微創(chuàng)技術的這些優(yōu)勢得益于其在手術過程中,可以使主治醫(yī)生的手術視野更加開闊清晰,準確地定位手術部位。同時由于微創(chuàng)技術的切口小,在手術結(jié)束后降低了手術區(qū)域的分泌物黏結(jié)的現(xiàn)象,可以有效地對手術區(qū)域的恢復情況進行觀察。通過骨科創(chuàng)傷臨床治療的分析,在膝關節(jié)創(chuàng)傷患者的治療中,微創(chuàng)技術中的關節(jié)鏡技術對于改善患者創(chuàng)傷部位的疼痛感,促進創(chuàng)傷部位神經(jīng)系統(tǒng)功能的術后恢復和提高手術治療效果有著重要的幫助。同時微創(chuàng)技術還大大降低了手術操作的復雜性與難度,對于患者的滑膜等問題可以起到有效的治療效果。
通過對本次研究結(jié)果的分析,結(jié)合臨床治療的實踐,可以得出在創(chuàng)傷骨科患者的手術治療中,微創(chuàng)技術可以減少患者在手術中的出血量以及手術區(qū)域的創(chuàng)傷面積,降低患者換藥的頻率和促進患者傷口的恢復時間,避免了傷口細菌感染和并發(fā)癥發(fā)生的情況。微創(chuàng)技術極大地提高手術治療的效果,因此值得在骨科創(chuàng)傷的治療中推廣應用。