王安逸

2020年暑假期間，廣州一家眼科醫(yī)院被憂心忡忡的家長(zhǎng)們和他們的孩子擠得水泄不通。為了保障該院醫(yī)生和科研工作者所需的正常工作環(huán)境，一部分家長(zhǎng)和孩子被安置到了附近一家購(gòu)物中心。據(jù)了解，從2010年起，每年寒暑假該院都會(huì)涌人大量“小眼鏡”。據(jù)教育部2018年發(fā)布的報(bào)告，2018年中國(guó)青少年總體近視率為53.6%，高中生近視率高達(dá)81%。那么，是什么原因讓今天的青少年一個(gè)個(gè)都戴上了眼鏡？

戶外活動(dòng)能預(yù)防近視

許多近視青少年的爸爸媽媽也戴眼鏡。遺傳因素的確是影響近視發(fā)病率的原因之一.但年輕一代的近視率突增并非由遺傳因素導(dǎo)致。1969年，科學(xué)家在對(duì)美國(guó)阿拉斯加北部地區(qū)的一個(gè)因紐特人部落進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，該部落的131名成年人中只有2人患有近視，但他們后代的近視率卻超過(guò)50%。此案例表明，遺傳因素對(duì)近視發(fā)病的影響并不大，因此科學(xué)家猜測(cè)，是生活方式的改變導(dǎo)致該部落近視人數(shù)激增——年輕的因紐特人很少打獵或捕魚(yú)，開(kāi)始從超市購(gòu)買(mǎi)食物，生活方式越來(lái)越現(xiàn)代化。

不少人認(rèn)為，不良的閱讀習(xí)慣是導(dǎo)致近視的主要原因：長(zhǎng)時(shí)間伏案閱讀和書(shū)寫(xiě)容易影響青少年的眼球發(fā)育，導(dǎo)致眼軸變長(zhǎng)，從而讓成像焦點(diǎn)無(wú)法正確落在視網(wǎng)膜上。這個(gè)觀點(diǎn)看似有理，但調(diào)查數(shù)據(jù)表明，導(dǎo)致青少年近視的原因除了遺傳和不良的閱讀習(xí)慣，更主要的還是戶外活動(dòng)時(shí)間不足。

澳大利亞科學(xué)家曾對(duì)4000多名悉尼兒童進(jìn)行了為期三年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果顯示，戶外活動(dòng)較少的兒童患近視的風(fēng)險(xiǎn)更大。這些科學(xué)家想知道戶外活動(dòng)是否能預(yù)防近視。他們通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，戶外活動(dòng)多的兒童，不論他們是在跑跳玩，還是在野餐，甚至是在沙灘的躺椅上看小說(shuō)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)近視率較低，而且這些兒童回到家中后看書(shū)或玩電子游戲的時(shí)間并不少。但在室內(nèi)進(jìn)行的體育活動(dòng)，卻沒(méi)有起到相同的預(yù)防近視的作用。

自然光照環(huán)境能有效預(yù)防近視

既然戶外活動(dòng)對(duì)預(yù)防近視的效果這么好，那么起作用的到底是充足的光照還是更寬廣的視野呢？答案是充足的光照。2009年，德國(guó)科學(xué)家通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，與常見(jiàn)的室內(nèi)光照相比，接近戶外環(huán)境的高光照環(huán)境可將小雞的近視發(fā)展速度延緩60%。

為什么高光照環(huán)境能預(yù)防近視？科學(xué)家猜測(cè)，明亮的光線會(huì)刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺，而多巴胺能阻止動(dòng)物發(fā)育過(guò)程中的眼軸拉伸現(xiàn)象。2010年，美國(guó)科學(xué)家將多巴胺抑制劑注入雞眼，結(jié)果明亮光線對(duì)近視的預(yù)防作用消失了。

在自然環(huán)境下，人類(lèi)視網(wǎng)膜中的多巴胺水平會(huì)受光照影響——白天時(shí)光照強(qiáng)，多巴胺水平上升。人眼就從夜間視力（以視桿細(xì)胞為主）轉(zhuǎn)為日間視力（以視錐細(xì)胞為主）。室內(nèi)照明往往沒(méi)有戶外明亮，如果白天不進(jìn)行足夠時(shí)間的戶外活動(dòng)，那么多巴胺對(duì)視力的調(diào)節(jié)就會(huì)被打斷，從而影響眼球發(fā)育。

科學(xué)家測(cè)算，如果要達(dá)到預(yù)防近視的效果，兒童每天至少要在1萬(wàn)勒克斯（照度單位）的光照環(huán)境中活動(dòng)3小時(shí)。室內(nèi)人造光源的照度一般在300～500勒克斯，陰天戶外的照度一般不超過(guò)6000勒克斯，晴天戶外的照度則為3萬(wàn)～13萬(wàn)勒克斯。因此，只有戶外活動(dòng)能讓孩子們處于充足的光照環(huán)境下，從而有效預(yù)防近視。

誠(chéng)然，戴眼鏡和視力矯正手術(shù)可以幫助矯正視力，但都只是治標(biāo)不治本的解決方案。近視是因?yàn)檠矍虮婚L(zhǎng)期拉伸導(dǎo)致變形，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜不能清晰成像。如果不改變長(zhǎng)期待在室內(nèi)的生活習(xí)慣，就容易造成眼球過(guò)度拉伸，甚至?xí)l(fā)展為視網(wǎng)膜脫落、白內(nèi)障、青光眼，乃至失明。如此看來(lái)，無(wú)論是否患有近視，我們都應(yīng)該多去戶外活動(dòng)。