王貞虎

近年來，抑郁癥發(fā)病率在無聲無息中逐年增高。由于抑郁癥的高病發(fā)率及高危險性，社會大眾對此病也越來越關注，希望能透過對抑郁癥的了解，幫助自己或身邊的人及早發(fā)現(xiàn)、積極治療。如今，除了西醫(yī)治療，也有患者選擇中醫(yī)藥治療法……

情緒是百病的根源，抑郁癥是自古以來一直困擾著人類的一種精神、心理疾患?？傮w來說，抑郁癥是指情緒低落、思維遲緩并伴有興趣減低，甚至有自殺傾向等癥狀的異類心境障礙綜合癥。

無論是情緒上的疾病或是身體上的病痛，人生在世就一定會生病。抑郁癥也與五臟氣血、陰陽不調(diào)息息相關，而臟氣弱是抑郁癥發(fā)病的重要內(nèi)在因素。但除了臟氣弱之外，醫(yī)者也從經(jīng)驗累積中漸漸發(fā)現(xiàn)，抑郁癥的病發(fā)也與個人情緒有關，而喜、怒、憂、悲、恐這五種情志也與我們的五臟，心、肝、脾、肺、腎有著密切關聯(lián)，并且互相影響。

抑郁癥被分為內(nèi)源性及外源性兩大種類，內(nèi)源性抑郁癥主要是指因體內(nèi)生物學因素（如神經(jīng)遞質(zhì)濃度變化等）而引發(fā)的抑郁癥;外源性抑郁癥則是指由社會、家庭事件以及心理學因素等所導致的抑郁癥。

也有另一種說法把抑郁癥分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，原發(fā)性抑郁癥是指無法找到明顯誘因所引發(fā)的抑郁癥;而繼發(fā)性抑郁癥則是指由環(huán)境事件（如失業(yè)、喪偶、離婚、殘疾、健康問題等因素）所引發(fā)的抑郁癥。

對于抑郁癥，中醫(yī)雖然沒有一個特定病名，但是對其癥狀及征候表現(xiàn)方面的論述卻有不少，主要是針對郁癥、百合病、臟躁、癲癥、失眠、健忘等方面的癥狀進行闡述。

抑郁癥是導致自殺者結束自己生命的最主要因素，可以說有高達99%左右會選擇自殺的人都是被抑郁癥影響的，只是可能當事人選擇把心事都隱藏起來、不敢告訴別人，所以才沒有人發(fā)現(xiàn)，所以對于抑郁癥的認知與醒覺刻不容緩。

導致抑郁癥的危險因子

1.遺傳因素：雖然遺傳因素無法被改變，但健康其實是需要經(jīng)營的，若面對這種情況時更應該以長輩作為前車之鑒，不要再拿遺傳因素當成不愿面對問題的借口，只要改變思維與生活方式，都可幫助避免步上后塵。

2.不良生活習慣：用餐不準時、亂吃不健康的食物、不吃早餐、盲目拼工作或?qū)W業(yè)、生活作息顛倒及不愛好運動等不良生活習慣都是導致抑郁癥的危險因子。

3.壓力的環(huán)境：充滿壓力的環(huán)境不止是指整個社會、工作、學習環(huán)境與教育問題，家庭生長環(huán)境也至關緊要?，F(xiàn)代家庭都忙著拼經(jīng)濟、忙賺錢，卻忽略了伴侶或孩子的心，關心孩子與身邊人的生心靈發(fā)展其實十分重要。

4.陰陽失調(diào)：不注重養(yǎng)生及保持身體健康，是導致體內(nèi)臟腑氣血津液、陰陽失調(diào)的主要因素。內(nèi)經(jīng)言明“法于陰陽”，指的便是人人應該遵循自然界陰陽的變化規(guī)律與四時的轉(zhuǎn)化相適應，一旦產(chǎn)生陰陽失調(diào)狀況時，便應立即采用藥物、針灸或推拿等方法調(diào)理，恢復身體協(xié)調(diào)功能，才能避免引發(fā)抑郁癥。

5.荷爾蒙失調(diào)：抑郁癥之所以會在女性身上比較常見，主要與荷爾蒙及月經(jīng)周期的問題有關。女性在收經(jīng)期間患上抑郁癥的風險很高，因為荷爾蒙失調(diào)往往會令人感到焦躁不安，這時若再胡亂吃藥、嘗試把情緒壓抑下去的話反而會造成不良效果。

抑郁癥的核心癥狀

中醫(yī)師診斷都靠望聞問切，而通過“問”的步驟掌握病患癥狀，是可讓醫(yī)師判斷病情的重要元素之一，所以多多了解自己、并在看診時把癥狀表達清楚才能夠幫助診斷、對癥下藥。

核心癥狀是指抑郁癥最主要的癥狀;而周邊癥狀則是指伴隨抑郁癥核心癥狀所出現(xiàn)的軀體或生物學癥狀，這些癥狀在不同患者中的表現(xiàn)也會有所不同，并且會互相影響：

核心癥狀包括抑郁的心境、焦慮不安、易怒;興趣低下;精力減退或喪失;自我評價低、缺乏自信;健忘、缺乏意志力;產(chǎn)生自殺觀念或行為;晝夜節(jié)律改變;睡眠障礙;食欲下降、性欲減退。

抑郁癥的周邊癥狀

消化系統(tǒng)癥狀：由于消化腺分泌減少，胃腸蠕動減少，除了食欲下降外，還會有便秘、惡心、腹瀉、泛酸、消化不良及胃腸脹氣等癥狀。

心血管系統(tǒng)癥狀：由于血流增加，流向心、腦、肺肌肉的血流量增多，房室傳導加速，引起心慌、心悸、胸痛及心前區(qū)疼痛等癥狀。

泌尿系統(tǒng)癥狀：由于膀胱逼尿肌松弛、括約肌收縮，引起排尿次數(shù)減少或排尿困難及尿痛。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于身體大多數(shù)血管，尤其是皮膚、內(nèi)臟血管收縮、冠狀動脈舒張，引起頭痛、頭暈、視力模糊、眩暈及手足麻木等癥狀。

呼吸系統(tǒng)癥狀：由于肺活量下降，引起胸悶、憋氣，患者會常表現(xiàn)出嘆息等癥狀。

生殖系統(tǒng)癥狀：垂體促性腺激素分泌的減少或缺乏會導致性腺分泌激素減少，引起性欲下降或性冷感，男患者可出現(xiàn)陽痿現(xiàn)象。女性抑郁癥病人可能會發(fā)生閉經(jīng)、月經(jīng)絮亂及經(jīng)痛等問題。

身體各部位的疼痛：身體的任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，疼痛性質(zhì)多以酸痛、脹痛或悶痛為主，亦有患者出現(xiàn)難以用言語形容的隱性疼痛，且部位多不固定。

如何治療抑郁癥

治療抑郁癥可通過用藥、針灸、心理輔導、食療及運動多管齊下，只要病人不放棄并且愿意配合正規(guī)治療，而周圍的人也給予支持、鼓勵與理解的話，根治抑郁癥的幾率是非常高的。由于抑郁癥為本虛標實之癥、治療過程較長，所以用藥不能過于猛烈，以防傷正。以實證為主的治療過程中，應該注意理氣而不要耗氣、活血不能傷血、清熱而不傷脾胃、祛痰而不傷正。而古代醫(yī)家在治療情志病時，強調(diào)“欲治其疾，先治其心”，精神治療對抑郁癥十分重要，所以除了藥物治療外，中醫(yī)也需要學習心理學。

針灸治療方面主要也以辨證論治、按照肝氣郁結、肝郁脾虛、心膽氣虛、肝膽濕熱、憂郁傷神、心脾兩虛、腎虛肝郁等不同癥型行針取穴。

除了接受正規(guī)治療外，多做運動也非常重要，尤其是可以與團體一起集體進行的運動更佳，大家可以一起運動、一起玩樂歡笑，都對抑郁癥病情十分有幫助。

如何預防抑郁癥

抑郁癥是可以被預防的，但如果可以從小學就開始教育孩子、讓他們了解什么是輔導，知道面對問題時可以向輔導老師求助，讓情緒找到出口的話，便可大大降低孩子們將來患抑郁的機會。

比如我們小時候遇到挫折或被父母懲罰時都會幻想可以有一個救星來救我們，這時候輔導老師其實就扮演著非常重要的角色，若輔導老師可正確引導孩子把內(nèi)心的問題說出口，那么孩子們就不會在心里埋下怨恨、心結的抑郁癥種子。

在日常學習、工作與生活中，每個人都會遇到挫折，甚至面對重大事件，從而產(chǎn)生憂郁、悲傷、焦慮與自責等各種不良情緒，因此，加強內(nèi)在個人素養(yǎng)是非常重要的。只要能學習做到心胸開闊、培養(yǎng)興趣愛好、學會客觀、能夠正確評估自己的能力等，便能有效預防抑郁癥。

對于加強心理素質(zhì)，可在平日從以下“6S”著手鍛煉，這“6S”可助自己做好心理準備，迎接生活中的各種挫折與不良情緒：

Sleeping——品質(zhì)良好且充足的睡眠

Sport——適當?shù)男蓍e運動

Speaking——保持良好的溝通意愿、靈活的自我表達模式

Slow Down——溫和、扎實及平穩(wěn)的生活態(tài)度與步調(diào)

Stop——適當?shù)赝Ｖ共涣记榫w及思考模式

Stand By——不斷地自我充實，對未來做好準備并保有一顆期待的心

編輯：汐顏 xiyanbianji@sina.com