張明

?專家介紹

陳朝明?

陳朝明? 南京市名中醫(yī)、主任中醫(yī)師、教授、碩導(dǎo)。江蘇省針灸學(xué)會(huì)理事、急癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員，南京針灸學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)及脊柱病專業(yè)委員會(huì)主任委員。從事本專業(yè)30年，擅長(zhǎng)治療脊柱等疾病，包括腰突證、頸椎病、便秘、肥胖病、胃食管反流、下肢靜脈曲張、尿失禁等。

門診時(shí)間：周一、五全天;周二、三、四上午

不少人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己久站、久坐后出現(xiàn)腰背酸痛的情況，這恰恰是腰椎間盤突出癥的常見(jiàn)癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)可千萬(wàn)不能視而不見(jiàn)，一旦延誤治療只會(huì)使病情加重。

近日，南京市中醫(yī)院針灸科陳朝明主任門診間，就診了一位王女士。經(jīng)詢問(wèn)：一年前，王女士開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)的腰部疼痛，常在受寒或勞累后發(fā)作，起初王女士并沒(méi)有在意，認(rèn)為貼點(diǎn)膏藥、休息休息就可以了。然而在前幾日除塵家務(wù)后，腰腿部出現(xiàn)劇烈疼痛，不能站立、行走，王女士這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，在家人的陪同下來(lái)到醫(yī)院就診。王女士入院后，經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，確診為腰椎間盤突出癥。

那什么是腰椎間盤突出癥呢？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，陳主任告訴大家，腰椎間盤突出癥指因椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出而刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出的一種綜合病癥。主要表現(xiàn)為腰痛及坐骨神經(jīng)痛，其中坐骨神經(jīng)痛常向下肢放射，表現(xiàn)為臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)到跟部或足背疼痛。

長(zhǎng)時(shí)間的彎腰勞累可能是誘發(fā)王女士腰椎間盤突出的主要原因，此外，如姿勢(shì)不當(dāng)、腰部受寒受潮、外傷等也能誘發(fā)腰椎間盤突出。

在明確診斷后，陳主任決定給王女士采用以針灸加經(jīng)絡(luò)整脊手法為主，配合理療、腰椎牽引、中西藥物內(nèi)服、外用等特色中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行系統(tǒng)治療，只經(jīng)過(guò)3次治療，王女士的相關(guān)癥狀即得到明顯的緩解。目前，王女士經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鞏固治療，已無(wú)明顯疼痛與功能障礙，達(dá)到臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn)。

為減少腰肌勞損，避免腰椎間盤突出，陳主任向我們介紹了幾種預(yù)防腰椎間盤突出癥的小妙招：

1.生活起居：注意腰部的保暖，避免受寒，睡硬板床。生活工作中注意勞動(dòng)姿勢(shì)，避免久坐、久站，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰等，減少腰部勞損，注意勞逸結(jié)合。

2.飲食調(diào)護(hù)：飲食上避免辛辣刺激之品，多食粗纖維膳食保持大便通暢，避免進(jìn)食寒涼、生冷食物;中老年人需要增加鈣的攝入，如奶制品、豆類、魚(yú)蝦等。

3.康復(fù)鍛煉：在明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下可進(jìn)行腰背肌鍛煉。如臥位直腿抬高，交叉蹬腿及五點(diǎn)支撐、飛燕式的腰背肌訓(xùn)練，根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行鍛煉。陳主任特意提醒大家，以下兩種鍛煉方法不適用于存在腰椎滑脫的患者使用。

①5點(diǎn)支撐法：取臥位，以雙手叉腰做支撐點(diǎn)，兩腿半屈膝90°，腳掌置于床上，以頭后部及雙肘支撐上半身，雙腳支撐下半身，呈半拱橋形，當(dāng)挺起軀干架橋時(shí)，膝部稍向兩旁分開(kāi)，速度由慢而快，每日3～5組，每組10～20次。適應(yīng)后增加至每日10～20組，每組30～50次。以鍛煉腰、背、腹部肌肉力量。

②飛燕點(diǎn)水法：俯臥位，雙下肢伸直，兩手貼在身體兩旁，下半身不動(dòng)，抬頭時(shí)上半身向后背伸，每日3組，每組做10次。逐漸增加為抬頭上半身后伸與雙下肢直腿后伸同時(shí)進(jìn)行。腰部盡量背伸形似飛燕，每日5～10組，每組20次。

陳主任提醒大家，平時(shí)須注意腰部的保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間勞累、玩手機(jī)、打麻將、熬夜等，若出現(xiàn)了腰部不適的情況及時(shí)就診，已患腰椎間盤突出癥者做好康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查。

（編輯? ? 周逸寧）