王大維

（遼寧省鐵嶺市產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)檢測(cè)認(rèn)證服務(wù)中心，遼寧 鐵嶺 112000)

破傷風(fēng)是一種破傷風(fēng)梭菌感染引起的傳染病，該病菌是一種非嚴(yán)格的厭氧菌，在特定條件下可形成芽孢是一種革蘭氏陽(yáng)性菌。該病菌的生存條件較為特殊，通?？稍诓糠謩?dòng)物的腸道中發(fā)現(xiàn)。也可在一些受污染的土壤中發(fā)現(xiàn)。該病菌形成的芽孢，其生命力頑強(qiáng)，可在土壤中存活數(shù)年。動(dòng)物體內(nèi)一旦感染了破傷風(fēng)梭菌，該病菌芽孢就會(huì)在其適宜的生存條件下轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋臣?xì)菌。穿刺傷、深度創(chuàng)傷以及部分化膿性創(chuàng)傷都有感染破傷風(fēng)的危險(xiǎn)。牛最容易感染破傷風(fēng)的部位是閹割傷、因操作不當(dāng)造成的新生牛犢臍帶感染及任何身體部位的深度壞死傷。

1 臨床表現(xiàn)

牛破傷風(fēng)在臨床表現(xiàn)上分輕微和較嚴(yán)重創(chuàng)傷，該病預(yù)后需謹(jǐn)慎。牛患有破傷風(fēng)會(huì)顯得十分憂慮，當(dāng)牛有頭伸直、眼睛瞪大或鼻孔開(kāi)張等表情時(shí)需加注意，部分牛可能尾巴不會(huì)放下至肛門(mén)，而是一直呈高舉狀態(tài)。?；计苽L(fēng)還有一種典型癥狀就是牛的步態(tài)會(huì)變得十分僵硬，由于該?；贾拇蟛糠旨∪舛继幱谝环N強(qiáng)直且堅(jiān)硬的狀態(tài)，類似木馬姿態(tài)。當(dāng)咀嚼肌受到影響時(shí)該牛就會(huì)因喪失咀嚼能力而搐搦，常有不能采食或飲水的現(xiàn)象發(fā)生，但好在該現(xiàn)象不是長(zhǎng)期發(fā)生的，所以在發(fā)病期間可能造成進(jìn)行性脫水。

破傷風(fēng)的患牛的后期癥狀非常典型，癥狀較為嚴(yán)重及病情發(fā)展迅速至無(wú)法站立，最終會(huì)因呼吸衰竭而死亡。無(wú)法站立的牛一旦側(cè)臥將加速其死亡進(jìn)程，對(duì)癥狀輕微的病牛需要格外的仔細(xì)觀察，因其部分癥狀與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎和消化不良頗為相似，容易誤診，由于部分患牛無(wú)典型癥狀，需要認(rèn)真判斷。

2 臨床診斷

由于破傷風(fēng)通常會(huì)伴有多種并發(fā)癥，所以該病無(wú)論是對(duì)人還是對(duì)其他動(dòng)物在診斷上都十分困難。因牛死亡后有關(guān)破傷風(fēng)的癥狀會(huì)消失，所以對(duì)牛破傷風(fēng)的診斷通常是依據(jù)患病牛的臨床表現(xiàn)進(jìn)行的。然而要證實(shí)其是否患有破傷風(fēng)則需要排除其它疾病并找到可能有破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)的部位，并通過(guò)培養(yǎng)和革蘭氏染色證明是否含有該菌，也可通過(guò)顯微鏡觀察確定是否含有該菌。但對(duì)部分具有明顯臨床表現(xiàn)的牛，即使在排查時(shí)并未發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)梭菌也不可排除其患有破傷風(fēng)的可能。

3 牛破傷風(fēng)的治療

治療牛破傷風(fēng)的首要目標(biāo)是要找到病畜感染部位，若感染部位可確定只需對(duì)其進(jìn)行清創(chuàng)和引流，對(duì)病畜進(jìn)行鎮(zhèn)定和止痛處理因該病菌的厭氧特性應(yīng)盡可能的將感染部位暴露在空氣中。以減弱該病菌的生長(zhǎng)和減少毒素產(chǎn)生。也可采用破傷風(fēng)抗毒素，雖然該藥品對(duì)已與受體結(jié)合的部分毒素作用不是很明顯，但其可以與尚未結(jié)合受體的毒素結(jié)合，降低該毒素對(duì)病畜的影響。

由于青霉素對(duì)增殖性破傷風(fēng)梭菌具有致命作用，臨床通常采用22000～33000IU/kg.bw的普魯卡因青霉素作為良藥。因破傷風(fēng)發(fā)作時(shí)會(huì)產(chǎn)生興奮、強(qiáng)直甚至疼痛的感覺(jué)，為減少破傷風(fēng)對(duì)病畜的傷害，通常會(huì)在病畜的外耳道中放置棉花等具有降噪作用的物品，以減少噪音對(duì)病畜的刺激，其次應(yīng)將病畜放置在較為昏暗的牛舍中以避免光線對(duì)病畜的刺激。必要下可采用鎮(zhèn)定劑使病牛保持安靜，且可使大多數(shù)奶牛（無(wú)法站立）重新站立起來(lái)，這種情況可以采用人工方法進(jìn)行擠奶，若要使用擠奶機(jī)，需要將擠奶機(jī)放置在奶牛近旁。

大多數(shù)患畜自確診第一天起的14d內(nèi)應(yīng)視為危重病畜，期間，病畜有可能不斷惡化而死亡。但部分病畜經(jīng)治療會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈，病情輕微的病例經(jīng)過(guò)一周的治療有痊愈的可能。

4 小結(jié)

由于破傷風(fēng)致死率極高的特性，對(duì)該病的預(yù)防非常重要，對(duì)部分地區(qū)有感染危險(xiǎn)的牛，應(yīng)定時(shí)接受破傷風(fēng)累毒素免疫接種，第一年應(yīng)注射2次，此后每年需接種一次，可達(dá)到預(yù)防破傷風(fēng)的目的。