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        新冠疫苗為何要接種加強(qiáng)針

        2021-03-27 21:24:37金態(tài)明
        江蘇衛(wèi)生保健 2021年12期
        關(guān)鍵詞:疫情水平

        ●金態(tài)明

        雖然全世界都在如火如荼的接種新冠疫苗,但是新冠病毒仍十分猖獗。原因主要有二:除少數(shù)國家外,新冠疫苗接種率尚未能形成免疫屏障,新冠病毒在不斷變異。另外一個(gè)不容忽視的問題是,新冠疫苗的有效性會(huì)隨著時(shí)間的推移而下降。根據(jù)以色列衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù),輝瑞新冠疫苗的保護(hù)作用在接種6個(gè)月后出現(xiàn)下滑。

        加強(qiáng)免疫勢(shì)在必行

        作為全球首個(gè)為民眾接種第3 劑加強(qiáng)針的國家,以色列衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示,第3次注射10天后,加強(qiáng)針對(duì)感染的保護(hù)效力是第2次注射后的4倍,在預(yù)防重癥方面的保護(hù)效力比接種2劑者高出5~6倍。

        我國科興新冠滅活疫苗公布的加強(qiáng)針Ⅱ期臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,接種第3劑后能夠迅速誘導(dǎo)強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),中和抗體滴度顯著提高。

        據(jù)國內(nèi)最新研究資料,接種第2劑疫苗后6個(gè)月再接種1劑,抗體水平有明顯增加,增幅達(dá)到10多倍,且接種后再過6個(gè)月還維持在比較高的水平。

        當(dāng)前全球新冠肺炎疫情仍然持續(xù)發(fā)展,新冠病毒加速變異傳播,疫情輸入我國的風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。近期,多地發(fā)生的由境外輸入引發(fā)本土聚集性疫情就充分說明,我國“外防輸入、內(nèi)防反彈”仍然面臨著較大的壓力。提高人民整體免疫水平,加強(qiáng)免疫勢(shì)在必行。

        疫苗加強(qiáng)免疫較為常見

        加強(qiáng)免疫是指按照常規(guī)程序完程足量疫苗接種(基礎(chǔ)免疫)后,根據(jù)保護(hù)效果消退的情況進(jìn)行補(bǔ)充接種,從而保持人體對(duì)相應(yīng)疾病的免疫力。各種疫苗基礎(chǔ)免疫的次數(shù)和劑量是不同的,這是由疫苗的性質(zhì)決定的,新冠疫苗的基礎(chǔ)免疫是接種兩針。

        加強(qiáng)免疫較為常見,在乙肝、百白破、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病等疫苗接種中經(jīng)常要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。這是因?yàn)橐呙缃臃N后所產(chǎn)生的免疫作用都有一定的期限,在完成基礎(chǔ)免疫后,經(jīng)過一定的時(shí)間,體內(nèi)免疫力逐漸減弱或消失。為了使機(jī)體繼續(xù)維持有效的免疫力,需要根據(jù)不同疫苗的免疫特性進(jìn)行適時(shí)的再次接種,這就是加強(qiáng)免疫。

        加強(qiáng)免疫和基礎(chǔ)免疫之間,間隔時(shí)間的長短,會(huì)因?yàn)橐呙绲牟煌煌?。比如,百白破疫苗? 歲以內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫,1.5~2歲時(shí)要加強(qiáng)注射1 次,7 歲的時(shí)候,還要注射百白破二聯(lián)疫苗,作為再次加強(qiáng)免疫?,F(xiàn)階段新冠病毒滅活疫苗全程接種2 劑次,根據(jù)人體抗體水平下降的程度,再進(jìn)行1劑次接種,就叫加強(qiáng)免疫。

        目前,我國對(duì)新冠疫苗加強(qiáng)免疫與基礎(chǔ)免疫間隔時(shí)間為至少6個(gè)月。即在新冠病毒滅活疫苗第2針接種后至少需要間隔6個(gè)月,才能再進(jìn)行加強(qiáng)免疫劑次的接種。

        雖然對(duì)于接種加強(qiáng)針后是不是一定能預(yù)防變異病毒尚需要更多的研究證據(jù),但可以肯定的是,接種第2劑疫苗6 個(gè)月后,抗體水平確實(shí)會(huì)下降,且接種加強(qiáng)針后,中和抗體水平可大幅提升。

        新冠加強(qiáng)免疫接種這樣實(shí)施

        對(duì)在全程接種2劑次新冠病毒滅活疫苗滿6個(gè)月的18歲及以上人群,實(shí)施加強(qiáng)免疫接種是經(jīng)過充分研究和論證的。研究表明,加強(qiáng)免疫沒有出現(xiàn)罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng),且中和抗體將得到快速增長。

        目前是使用已接種過的原疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫。使用同一種新冠病毒滅活疫苗完成2 劑次接種的人群,原則上使用原滅活疫苗進(jìn)行1 劑次加強(qiáng)免疫;使用不同滅活疫苗完成2劑次接種的人群,原則上優(yōu)先使用與第2劑次滅活疫苗相同的疫苗進(jìn)行1劑次加強(qiáng)免疫,如遇第2劑次相同疫苗無法繼續(xù)供應(yīng)等情況,可使用與第1 劑次滅活疫苗相同的疫苗進(jìn)行1劑次加強(qiáng)免疫。

        接種時(shí),市民要認(rèn)真接受健康狀況詢問與接種禁忌核查,簽署《新冠病毒疫苗接種知情同意書》。同時(shí),配合接種人員做好“三查七對(duì)一驗(yàn)證”。接種完成后,受種者應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀至少30分鐘,無不適方可離開。

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