世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)人類生殖特別規(guī)劃處2021年7月6日共同發(fā)布了一份新指南,以幫助各國(guó)更好地開展宮頸癌篩查和治療,其中推薦HPV-DNA(人乳頭瘤病毒-脫氧核糖核酸)檢測(cè)作為宮頸癌篩查的首選篩查方法。
人乳頭瘤病毒被認(rèn)為是引起宮頸癌等癌癥的罪魁禍?zhǔn)祝鐚儆诟呶P偷?6型和18型人乳頭瘤病毒所引起的宮頸癌及癌前病變,約占其總數(shù)的70%。因此快速準(zhǔn)確的人乳頭瘤病毒篩查方法非常關(guān)鍵,可讓患有宮頸疾病的女性得到治療并避免死亡。
新指南在宮頸癌篩查方面做出一些重要改變。當(dāng)前常用的宮頸癌癌前病變篩查方法主要為“涂片檢查”,新指南則推薦HPV-DNA檢測(cè)作為首選篩查方法。新指南說(shuō),HPV-DNA檢測(cè)能檢測(cè)出高危型人乳頭瘤病毒毒株。與依賴肉眼觀察的涂片檢查法不同,HPV-DNA檢測(cè)是一種客觀診斷。此外,HPV-DNA檢測(cè)操作更簡(jiǎn)單,且成本不高。
世衛(wèi)組織呼吁,全球女性都應(yīng)按照本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。但一些免疫功能受損的女性,例如艾滋病病毒感染者,更容易患宮頸疾病,并會(huì)更快發(fā)展成癌前病變和宮頸癌。為此新指南專門針對(duì)女性艾滋病病毒感染者提出建議,例如利用HPV-DNA檢測(cè)進(jìn)行初步篩查,若結(jié)果為陽(yáng)性再進(jìn)行分型檢測(cè),以評(píng)估患上宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)和是否需要治療。新指南強(qiáng)調(diào),普通女性從30歲開始篩查宮頸癌即可,女性艾滋病病毒感染者則要提前到25歲做這項(xiàng)篩查。