杜開(kāi)桃，陳 博，周順民

（1.衡陽(yáng)縣畜牧水產(chǎn)事務(wù)中心，湖南 衡陽(yáng) 421200；2.衡陽(yáng)市畜牧水產(chǎn)事務(wù)中心，湖南 衡陽(yáng) 421299）

禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由正粘病毒科、流感病毒屬A型流感病毒引起的禽類(lèi)傳染病，主要引起禽類(lèi)的全身性或者呼吸系統(tǒng)性疾病，雞、鴨等家禽及野鳥(niǎo)、水禽、海鳥(niǎo)等均可感染，發(fā)病情況從急性敗血性死亡到無(wú)癥狀帶毒等形式多樣。目前已從禽類(lèi)鑒定出15個(gè)HA亞型（H1～H15），9個(gè)NA亞型（N1～N9），特別是H5和H7亞型，對(duì)禽類(lèi)具有高致病性，可引起禽類(lèi)重癥流感的暴發(fā)流行，被稱(chēng)為高致病性禽流感（HPAI）病毒，世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將高致病性禽流感列為A類(lèi)動(dòng)物疫病。因此，實(shí)現(xiàn)對(duì)禽流感病毒的快速檢測(cè)有利于疫情監(jiān)測(cè)以及制定有效的預(yù)防控制措施。

2021年1月份，按照相關(guān)文件要求，衡陽(yáng)市開(kāi)展了以禽流感為主要內(nèi)容的專(zhuān)項(xiàng)采樣監(jiān)測(cè)工作。

1 材料與方法

1.1 檢測(cè)樣品

1月份在衡陽(yáng)市所轄縣（區(qū)）組織開(kāi)展了采樣工作，共采樣1 125份。其中，規(guī)模養(yǎng)禽場(chǎng)39個(gè)（36個(gè)雞場(chǎng)、3個(gè)鴨場(chǎng)），采集814份樣品（其中場(chǎng)地/飲水拭子樣334份、喉—腔拭子樣480對(duì)）；14個(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)41個(gè)家禽零售攤位，采集樣品311份（其中糞便/案板環(huán)境樣189份、喉—腔拭子樣122對(duì)）。

1.2 檢測(cè)試劑

禽流感病毒H5/H7亞型雙通道核酸檢測(cè)試劑盒（批號(hào)分別為20200210、20200317），均由中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司生產(chǎn)。

1.3 檢測(cè)方法

PCR熒光探針?lè)ā?/p>

1.4 結(jié)果判定

如果檢測(cè)樣品的擴(kuò)增曲線在FAM、TEXAS RED檢測(cè)通道均無(wú)對(duì)數(shù)增長(zhǎng)期或Ct值＞38，可判樣品為陰性；如果檢測(cè)樣品在FAM檢測(cè)通道Ct值≤38，且曲線有明顯的對(duì)數(shù)增長(zhǎng)期，可判樣品為禽流感病毒H5亞型陽(yáng)性；如果檢測(cè)樣品在TEXAS RED檢測(cè)通道Ct值≤38，且曲線有明顯的對(duì)數(shù)增長(zhǎng)期，可判樣品為禽流感病毒H7亞型陽(yáng)性。

2 結(jié)果

某縣城關(guān)市場(chǎng)1個(gè)攤位檢出案板拭子H5核酸陽(yáng)性1份，城區(qū)某農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)白條雞攤位1份環(huán)境拭子同時(shí)檢出H5和H7核酸陽(yáng)性，陽(yáng)性率0.27%，其余樣品檢測(cè)都為陰性。上述陽(yáng)性樣品未做進(jìn)一步毒株分型鑒定。

3 評(píng)估分析

3.1 零售環(huán)節(jié)檢出陽(yáng)性樣品的分析

一是在養(yǎng)殖環(huán)節(jié)家禽出售過(guò)程，抓捕驚嚇造成嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)，削弱家禽免疫能力；同時(shí)家禽裝籠運(yùn)輸又非常擁擠，相互直接接觸與飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)處于最大化。在批發(fā)與零售環(huán)節(jié)又反復(fù)出現(xiàn)抓捕應(yīng)激與混群，傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)逐級(jí)放大。二是喉腔拭子樣病毒的存續(xù)具有較強(qiáng)的一過(guò)性與偶然性；而不同批次的家禽先后存留在流通環(huán)節(jié)的主要位點(diǎn)，造成這些外環(huán)境中病毒核酸在一定時(shí)間段內(nèi)具有數(shù)量上的累積性，因此環(huán)境拭子樣中禽流感病毒及核酸陽(yáng)性率較高。

3.2 禽間傳播風(fēng)險(xiǎn)分析

由于活禽批發(fā)市場(chǎng)與零售攤位的病原污染情況復(fù)雜，不能及時(shí)進(jìn)行消毒，存在禽流感病毒隨同籠具車(chē)輛等向養(yǎng)殖環(huán)節(jié)倒流的風(fēng)險(xiǎn)。如果沒(méi)有及時(shí)對(duì)回流籠具消毒，風(fēng)險(xiǎn)將進(jìn)一步加大。

3.3 禽間—人間傳播禽流感的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)分析

從公共衛(wèi)生安全角度來(lái)看，流感病毒的變異是所有病毒中最頻繁的，每年都會(huì)有很多新的變異毒株出現(xiàn)，且隨時(shí)可能在人群及禽群中引起疫情，因此各級(jí)疾控中心跟農(nóng)業(yè)部門(mén)都一直在做流感病毒監(jiān)測(cè)工作。從監(jiān)測(cè)結(jié)果看，農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)零售環(huán)節(jié)是禽流感病毒接觸人群最多、暴露風(fēng)險(xiǎn)最大的地方。雖然目前監(jiān)測(cè)的大部分病毒很可能是低致病力毒株，但萬(wàn)一發(fā)生高致病性流感病毒，其通過(guò)市場(chǎng)傳播擴(kuò)散，后果將會(huì)很?chē)?yán)重。

活禽經(jīng)過(guò)屠宰與高溫燙毛加工后，通過(guò)飛沫與直接接觸傳播禽流感的風(fēng)險(xiǎn)可以達(dá)到最小化。目前雖然嚴(yán)格執(zhí)行“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、過(guò)夜零存欄”的“1110”制度，但仍無(wú)法從根本上解決禽流感病毒的零售環(huán)節(jié)禽間—人間傳播風(fēng)險(xiǎn)。因此，只有活禽不進(jìn)入人群密集的市場(chǎng)零售環(huán)節(jié)，實(shí)行“白條上市”，并強(qiáng)化家禽屠宰人員的個(gè)人防護(hù)，才能降低禽流感的人間傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4 建議

4.1 多部門(mén)形成聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制

禽流感病毒高致病性變異株隨時(shí)有可能出現(xiàn)，而相應(yīng)的病毒鑒定到疫苗毒株更新具有很大的滯后性。因此，對(duì)于禽流感引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)，農(nóng)業(yè)部門(mén)、疾控部門(mén)與市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)必須在關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)形成合力，共同做好禽流感疫情的應(yīng)急防控工作。

4.2 強(qiáng)化基礎(chǔ)免疫和抗體檢測(cè)

對(duì)已知高致病性禽流感毒株，按照畜禽群體免疫密度達(dá)到90%以上，應(yīng)免畜禽密度達(dá)到100%，免疫抗體合格率全年保持在70%以上的要求，做到“應(yīng)免盡免，不留空當(dāng)”，堅(jiān)決杜絕因免疫不到位而引發(fā)動(dòng)物疫情。免疫結(jié)束后，抽樣檢測(cè)抗體合格率。凡是不達(dá)標(biāo)的，要督促養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）及時(shí)補(bǔ)免，建立有效的免疫屏障。

4.3 繼續(xù)做好養(yǎng)殖環(huán)節(jié)疫情排查和監(jiān)測(cè)工作

組織衡陽(yáng)市動(dòng)物防疫人員逐場(chǎng)、逐戶進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，重點(diǎn)排查家禽有無(wú)批量死亡、突發(fā)死亡、臨床癥狀異常等情況，不遺留一個(gè)盲點(diǎn)。加大對(duì)規(guī)模禽場(chǎng)、交易市場(chǎng)和候鳥(niǎo)棲息地等重點(diǎn)區(qū)域高致病性禽流感的監(jiān)測(cè)頻次。

4.4 加強(qiáng)調(diào)運(yùn)監(jiān)管與宣傳工作

家禽養(yǎng)殖戶嚴(yán)格按照生物安全措施要求，實(shí)行“全進(jìn)全出”“應(yīng)出盡出”，并加強(qiáng)對(duì)籠具、車(chē)輛、人員的消毒。

4.5 加強(qiáng)檢疫監(jiān)控和病死動(dòng)物無(wú)害化處理工作

進(jìn)一步強(qiáng)化上市前的畜禽檢疫監(jiān)督工作。督促畜禽販運(yùn)戶和經(jīng)營(yíng)戶對(duì)病死畜禽嚴(yán)格按照“四不準(zhǔn)一處理”規(guī)定進(jìn)行處置，堅(jiān)決杜絕病死動(dòng)物及其產(chǎn)品流入市場(chǎng)或亂丟亂棄。強(qiáng)化病死畜禽收集點(diǎn)和無(wú)害化處理場(chǎng)所的日常監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查場(chǎng)所的清洗消毒、病死畜禽收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等情況。此外，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)活禽攤位的管理。鼓勵(lì)扶持家禽集中屠宰項(xiàng)目建設(shè)，延伸家禽養(yǎng)殖—屠宰—深加工鏈條，提高家禽產(chǎn)品的附加值。