周玉富

（山東省濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251400）

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，在近些年逐漸完善，隨之而來(lái)的是各行業(yè)之間日益激烈的資源競(jìng)爭(zhēng)，不同醫(yī)院之間同樣如此。大數(shù)據(jù)是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的主要潮流，醫(yī)院管理的發(fā)展必須順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，而財(cái)務(wù)部門作為醫(yī)院重要管理部門之一，如果依舊沿用陳舊的財(cái)務(wù)管理模式，將使其管理水平落后于其他醫(yī)院[1]。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理受到大數(shù)據(jù)時(shí)代較多的影響，在日常財(cái)務(wù)管理工作中，為了進(jìn)一步提高工作質(zhì)量，保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，要求順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式，實(shí)現(xiàn)信息化、智能化、數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化[2]。本文中綜述了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下所受到的影響，以及其存在的問(wèn)題，并圍繞問(wèn)題探討了如何創(chuàng)新應(yīng)用財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院的發(fā)展更有利。

一、分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下所受到的影響

1.財(cái)務(wù)管理向信息化轉(zhuǎn)變，數(shù)據(jù)資源逐漸透明

處于大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院各方面都獲得一定發(fā)展，特別是醫(yī)院信息系統(tǒng)，相關(guān)功能正在不斷完善與優(yōu)化，借助該信息系統(tǒng)，可以將醫(yī)院運(yùn)營(yíng)所產(chǎn)生的各種信息數(shù)據(jù)全面保存到數(shù)據(jù)庫(kù)中，尤其是財(cái)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)，例如財(cái)務(wù)報(bào)表，逐漸由以往的分散式管理轉(zhuǎn)化為集中式管理，只要通過(guò)信息系統(tǒng)平臺(tái)登錄窗口進(jìn)入系統(tǒng)，便可以立刻掌握醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，避免了信息在傳遞過(guò)程中耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)、數(shù)據(jù)失真等問(wèn)題，同時(shí)，在人力方面也有所節(jié)約[3]。醫(yī)院管理層在日常只需要在內(nèi)部信息系統(tǒng)中瀏覽財(cái)務(wù)信息，便能夠?qū)Ξ?dāng)前醫(yī)院資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況以及日常運(yùn)營(yíng)狀況進(jìn)行比較準(zhǔn)確的了解，有助于其針對(duì)下一階段發(fā)展目標(biāo)制定計(jì)劃。

2.高度融合的財(cái)務(wù)信息使得財(cái)務(wù)工作效率有明顯的提升

現(xiàn)代社會(huì)中人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求量極大，這導(dǎo)致我們總能夠看到醫(yī)院處于忙碌狀態(tài)。相應(yīng)的醫(yī)院在日常運(yùn)營(yíng)中也會(huì)產(chǎn)生龐大的數(shù)據(jù)信息，而財(cái)務(wù)部門則需要對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和保存，包括醫(yī)院固定資產(chǎn)如醫(yī)療器械等的使用情況、各種藥物的庫(kù)存情況等，這一類信息的記錄，除了是對(duì)醫(yī)院日常成本支出的統(tǒng)計(jì)外，更重要的是，通過(guò)數(shù)據(jù)分析還可以反映出其當(dāng)前的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，意義重大[4]。以往的財(cái)務(wù)管理工作中，僅僅要求工作人員能夠掌握資金運(yùn)作、資金預(yù)算以及成本核算等基本內(nèi)容，當(dāng)醫(yī)院順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，建立信息系統(tǒng)之后，財(cái)務(wù)管理工作中還著重強(qiáng)調(diào)了分析醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況，掌握醫(yī)院醫(yī)療行為特點(diǎn)等內(nèi)容，而要想完善這些工作，還需要依賴大數(shù)據(jù)技術(shù)。在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，高度融合的財(cái)務(wù)信息對(duì)工作人員的專業(yè)技能水平提高以及相關(guān)工作效率的提高，均有促進(jìn)作用。

3.擴(kuò)大了信息覆蓋范圍，信息資源價(jià)值得到更充分的應(yīng)用

在大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)院信息化管理體系越來(lái)越成熟，信息覆蓋的范圍也越來(lái)越廣闊，其中，以財(cái)務(wù)管理方面的表現(xiàn)最為突出。在信息化管理運(yùn)用之前，不同醫(yī)院相互之間對(duì)于各自的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)的了解非常少，尤其是日常診療工作中的一些先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備等，在競(jìng)爭(zhēng)時(shí)，很容易處于落后狀態(tài)[5]。但是在引進(jìn)大數(shù)據(jù)技術(shù)之后，醫(yī)院有更多的途徑了解國(guó)內(nèi)外其他先進(jìn)醫(yī)院的診療技術(shù)以及經(jīng)營(yíng)狀態(tài)等信息，財(cái)務(wù)部門也可以借此學(xué)習(xí)其他醫(yī)院中創(chuàng)新性、先進(jìn)性的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，從而使自身工作流程不斷得到改進(jìn)，對(duì)于醫(yī)院成本控制和醫(yī)院日常資金運(yùn)作等方面，也可以借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)精細(xì)化管理，以便在經(jīng)濟(jì)與社會(huì)方面創(chuàng)造更多的效益。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下所面對(duì)的問(wèn)題

1.財(cái)務(wù)部門人員缺乏素質(zhì)

部分醫(yī)院中任職財(cái)務(wù)管理崗位的工作人員，知識(shí)儲(chǔ)備跟不上時(shí)代發(fā)展，尤其是對(duì)財(cái)務(wù)信息技術(shù)的了解相對(duì)匱乏，這使得其在實(shí)際工作中無(wú)法充分發(fā)揮財(cái)務(wù)信息管理的作用。

2.財(cái)務(wù)部門配置軟件設(shè)施相對(duì)落后

醫(yī)院的大部分資源和資金都傾向于診療工作，對(duì)于財(cái)務(wù)部門有所忽視，這使得許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門仍舊沿用陳舊的信息處理軟件，導(dǎo)致在工作效率上無(wú)法適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展需求，工作效率難以提高。

3.財(cái)務(wù)管理缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

財(cái)務(wù)管理涉及資金流動(dòng)管理、投資項(xiàng)目的預(yù)算管理等，但是許多醫(yī)院在這方面都缺乏前瞻性，在做決策之前，往往只做了簡(jiǎn)單的調(diào)查分析，缺乏科學(xué)性的依據(jù)，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足，因此常導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)受損。

4.財(cái)務(wù)管理缺乏健全的機(jī)制

財(cái)務(wù)管理涉及醫(yī)院日常資金運(yùn)作、掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)以及醫(yī)藥費(fèi)等眾多內(nèi)容，但是由于缺乏完善的管理機(jī)制，導(dǎo)致實(shí)際工作中各部門之間無(wú)法進(jìn)行有效的配合，從而造成財(cái)務(wù)信息混亂、錯(cuò)誤以及遺漏等問(wèn)題多發(fā)，長(zhǎng)時(shí)間處于財(cái)務(wù)混亂，對(duì)醫(yī)院短期經(jīng)濟(jì)利益以及長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展均有著嚴(yán)重的妨礙影響。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下的創(chuàng)新應(yīng)用策略

1.醫(yī)院需要構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制

醫(yī)院管理中，財(cái)務(wù)管理是不可忽視的重要環(huán)節(jié)，涉及的方方面面內(nèi)容，一旦出現(xiàn)差錯(cuò)，均可能使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生危機(jī)。因此，在數(shù)據(jù)化時(shí)代背景下，財(cái)務(wù)管理機(jī)制必須確定其完善性，而根據(jù)經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，缺乏完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制的醫(yī)院，在經(jīng)營(yíng)中更容易出現(xiàn)利益損失。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門需要借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，對(duì)財(cái)務(wù)管理機(jī)制進(jìn)行完善，使財(cái)務(wù)信息具備透明、清晰的特點(diǎn)。而財(cái)務(wù)管理機(jī)制的構(gòu)建中，包括了成本預(yù)算、決策以及控制等多個(gè)環(huán)節(jié)，需要詳細(xì)規(guī)劃設(shè)計(jì)其管理步驟?？山柚茢?shù)據(jù)技術(shù)匯總財(cái)務(wù)信息，然后結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展情況制定管理機(jī)制，另外，還可以針對(duì)財(cái)務(wù)管理工作設(shè)立專門的監(jiān)督部門，在日常通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)督。

2.醫(yī)院需要優(yōu)化財(cái)務(wù)管理流程

在具備完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制之后，想要確保管理工作能夠順利地實(shí)施，還需要對(duì)其管理流程進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，而由于工作涉及院內(nèi)各種不同的科室與部門，因此工作質(zhì)量還與各部門的配合有關(guān)。在財(cái)務(wù)管理流程中，首先，需要分工明確，準(zhǔn)確提出院內(nèi)不同科室與部門在其中所承擔(dān)的職責(zé)與義務(wù)，使其認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)工作的重要性，并知曉自身崗位在其中需要完成的任務(wù)；其次，借助大數(shù)據(jù)技術(shù)在院內(nèi)構(gòu)建信息共享系統(tǒng)，促進(jìn)各科室與部門之間的聯(lián)系，當(dāng)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理漏洞時(shí)，可以迅速地通過(guò)信息系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在環(huán)節(jié)找到相關(guān)科室與部門，采取直接有效的措施解決問(wèn)題。最后，還需要在財(cái)務(wù)管理中制定適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)懲方案，將獎(jiǎng)勵(lì)給予表現(xiàn)出色的科室與部門，以適當(dāng)?shù)膽土P方式緊急工作質(zhì)量差的科室與部門，合理的獎(jiǎng)懲不僅可以促進(jìn)工作人員的積極性，還可以督促其提高責(zé)任感。

3.醫(yī)院需要重視培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理專業(yè)人才

財(cái)務(wù)工作質(zhì)量以及工作效率很大程度取決于財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)技能水平，因此，基于保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠順利有效實(shí)施的目的。還需要結(jié)合大數(shù)據(jù)時(shí)代背景特點(diǎn)，對(duì)財(cái)務(wù)工作者加強(qiáng)培訓(xùn)，包括最新的財(cái)務(wù)管理理論知識(shí)、法律條款以及財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)使用方法等，培訓(xùn)方式包括邀請(qǐng)高級(jí)財(cái)務(wù)管理人員以及計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)專業(yè)人員到現(xiàn)場(chǎng)為財(cái)務(wù)工作者詳細(xì)講解，也可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的方式方便在工作之余加深對(duì)知識(shí)的了解程度。此外，在針對(duì)在崗人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)的同時(shí)，還可以擴(kuò)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍，通過(guò)社會(huì)招聘以及高校引進(jìn)等方式，選擇優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理專業(yè)人士，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體工作水平。

4.醫(yī)院需要重視財(cái)務(wù)信息處理系統(tǒng)的配置

大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，對(duì)信息數(shù)據(jù)處理的及時(shí)性和有效性，關(guān)系到信息資源的利用率，在一定程度上也決定著醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策有效性。而想要快速有效地處理信息，則需要配備先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)。但是就醫(yī)院發(fā)展特點(diǎn)而言，其成本支出主要集中于疾病診療方面，不少財(cái)務(wù)管理工作中所使用的信息處理系統(tǒng)仍舊比較落后，這也是導(dǎo)致其工作效率始終難以提高的一項(xiàng)重要因素。對(duì)此，醫(yī)院需要引起高度重視，在管理中需要加大對(duì)財(cái)務(wù)信息處理系統(tǒng)方面的投入，通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)來(lái)提高信息處理速度，可以更好地保障數(shù)據(jù)信息的時(shí)效性，在一定程度上可以減少醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)決策中的失誤，避免造成不必要的浪費(fèi)。

5.醫(yī)院需要建立健全的網(wǎng)絡(luò)安全制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)信息在所有信息資源中屬于核心部分。但是大數(shù)據(jù)技術(shù)在帶來(lái)便利的同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)共享，在一定程度上也有可能使醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息外泄，甚至受到不法分子的攻擊而導(dǎo)致信息資源受損。因此，在利用信息系統(tǒng)便利性的同時(shí)，還需要加強(qiáng)安全管理，財(cái)務(wù)信息一定要加密，并且要求相關(guān)工作人員具備一定網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)的異常并有效的處理。此外，還需要定期請(qǐng)專業(yè)的技術(shù)人員，排查信息處理系統(tǒng)的安全故障，確保其能夠正常運(yùn)行。

結(jié)語(yǔ)

大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了極大的影響，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求，財(cái)務(wù)管理逐漸實(shí)現(xiàn)了信息化管理，基于緊跟時(shí)代步伐，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的目的，醫(yī)院還需要不斷地完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理流程，提高財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)技術(shù)水平，引進(jìn)先進(jìn)的財(cái)務(wù)信息處理系統(tǒng)，并完善相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理，只有這樣才能夠使財(cái)務(wù)管理在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下發(fā)揮出其應(yīng)有的價(jià)值，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。