徐烈烈 呂 佳

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

一、條碼技術(shù)于檔案管理中的背景

1．條碼的概念

從“條碼”的概念入手，從下面多個角度與維度對條碼進行分析審視，首先，條碼是一種承載計算機信息技術(shù)的方式，使用的方法是通過對條碼、圖塊以及二維碼等圖形符號進行編碼從而實現(xiàn)信息內(nèi)容的一種特殊表現(xiàn)形式，故而可以將其視為一種機器語言[1]。其次，條碼是一種具有可閱讀性的圖案形式，工作人員可以借助使用掃碼儀以及智能終端設(shè)備對其條碼的信息進行翻譯讀取，使其作為承載信息編譯的報文。再次，在現(xiàn)代的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)加持下，信息技術(shù)能夠在計算機中進行高效完整的傳送，所以也可以將條碼看成一種新型網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。最后，條碼是具備一定的儲存功能的，能夠?qū)⑿畔⒁詧D形的形式儲存下來，轉(zhuǎn)變成一定的空間形式。目前，一些三維條碼能夠儲存較大容量的信息，能夠?qū)⑵淇醋饕环N新型的信息儲存模式。

2．條碼技術(shù)的基礎(chǔ)理論

目前，醫(yī)院檔案管理中的條碼大部分使用的還是一維與二維，而一維的條碼構(gòu)成主要有黑白紋、闊紋以及窄紋幾種。而二維主要是由二維的平面中特別的黑色與白色圖塊所構(gòu)成的。當工作人員使用相關(guān)的光電掃描設(shè)備進行掃描時，一維或者二維的條碼圖形便會轉(zhuǎn)化為相應的電流信號，隨后經(jīng)過計算機進行圖形加密技術(shù)的計算，輸出為計算機識別的二進制信息，并經(jīng)過系統(tǒng)進行自動識別對內(nèi)容進行可視化的展示[2]。

二、條碼技術(shù)于醫(yī)院檔案管理中的應用優(yōu)勢

在之前的醫(yī)院檔案管理工作的常規(guī)操作里，檔案管理工作步驟繁雜，具有顯著的人工管理的特點，在對醫(yī)院的檔案管理進行整理、借閱以及返還時還要對相關(guān)信息進行大量的手工信息的輸入，對于人工的依賴程度非常高。在過去傳統(tǒng)的模式背景下，醫(yī)院的檔案人員管理操作難度大，錯誤率高，在進行工作整理時也會背負很大的責任壓力，不能快速及時更新相關(guān)檔案的信息，造成信息滯后性，難以快速有效將相關(guān)內(nèi)容進行更新。如若使用條碼技術(shù)，則會對上述的情況進行大大的改善，幫助醫(yī)院檔案的管理工作高效開展。

第一，條碼系統(tǒng)的識別速度很快、準確性高并且十分可靠，檔案人員在完成采集以及歸整等常規(guī)性的醫(yī)院檔案管理之后，能夠在計算機上形成相應的圖形，通過打印機將其進行打印，隨后粘貼到相應的醫(yī)院檔案袋子上。第二是，當醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理人員對其進行借閱、歸還以及歸整的時候，管理人員對于相關(guān)物品的檢查，僅僅可以依靠使用掃描設(shè)備對物品的條碼進行識別即可，便可以將相關(guān)信息導入到計算機系統(tǒng)當中。

第二，在醫(yī)務(wù)管理人員進行借閱相關(guān)文件的時候，工作人員對檔案袋上已標記的條碼掃碼即可，進而可以在系統(tǒng)內(nèi)自行形成外借的信息單。隨后可以將相關(guān)的信息清單進行打印，并對借閱人員進行落實簽字以及蓋章，這樣便可以確定資料的借閱相關(guān)信息與責任。因此，工作人員能夠通過調(diào)閱相關(guān)的管理信息，對檔案的相關(guān)信息進行追蹤，等相關(guān)人員進行掃描后即可歸還檔案，能夠?qū)n案的管理進行實時的跟蹤與上傳，幫助檔案管理人員更好地整理檔案信息。

第三，在對檔案的整理與收錄中既能起到輔助性的功能，還可以起到補充性的功能，相關(guān)的工作人員對于檔案進行編碼歸整，能夠形成相應的條碼信息。然后借助使用手持掃描儀對編碼信息進行識別之后，計算機系統(tǒng)內(nèi)便可以對其圖形進行組合排列，將新的檔案插入到原檔案的信息結(jié)構(gòu)當中，最終完成同步更新。

三、條碼技術(shù)應用于醫(yī)院檔案管理

1．醫(yī)院檔案管理的需求分析

將條碼技術(shù)應用到檔案管理中，應該從醫(yī)院的檔案管理人員以及醫(yī)務(wù)工作人員的實際需求中出發(fā)，對兩方的需求進行分析。醫(yī)院檔案工作人員使用相關(guān)技術(shù)技術(shù)應用主要應對有檔案的管理、信息管理以及檔案調(diào)借、歸還等多個方面。而醫(yī)務(wù)工作者的需求主要集中于查詢、借閱以及歸檔等幾個方面。對于此可以將醫(yī)院的檔案管理主要分為以下幾種。第一，基本信息管理。主要對于管理人員的分類以及整理需求，例如基本信息錄入、器械設(shè)備歸檔、人力資源歸檔、政工歸檔以及患者資料歸檔，按照不用的檔案類型對于信息進行整理以及歸檔。第二，檔案資料的管理。該部分系統(tǒng)主要用于針對醫(yī)務(wù)人員的借閱、查詢以及歸還等方面的整理，可以根據(jù)關(guān)鍵詞進行搜索，利用條碼進行掃描借閱歸還。第三，用戶操作權(quán)限管理。該部分主要負責利用不用的系統(tǒng)用戶進行權(quán)限設(shè)置與管理，保障檔案資料的安全性[3]。

2．檔案管理中的條碼操作系統(tǒng)

檔案管理中的條碼操作系統(tǒng)，一般是通過兩個方面進行生成與應用，一個是條碼的生成，另一個是使用條碼。其中生成條碼主要是從信息錄入—編碼生成—編碼儲存—生成編碼信息等幾個步驟，主要的使用流程包括有讀取信息、處理圖像、條碼應用等幾個步驟。需要特別關(guān)注的是，在使用的過程當中，掃描儀與計算機系統(tǒng)兩者的連接的穩(wěn)定性必須得到充分保障，另外，其他各種醫(yī)療器械設(shè)備以及辦公用品都需要在出廠時便具備一定的編碼圖像，對于這類信息管理，工作人員需要對圖像進行直接掃描即可，不需要單獨對條碼進行操作。

3．條碼技術(shù)于醫(yī)院檔案管理中的設(shè)計

3.1 條碼類型的選取。從目前的情況來看，檔案管理當中優(yōu)選的條碼為Code 39，這種條碼技術(shù)能夠滿足雙向需求的設(shè)計。而且其特點一是對條碼沒有長度的限制，與管理檔案內(nèi)容巨大的編號規(guī)則相一致[4]。二是該編碼起止為“*”，可以進行雙向操作，為工作人員提供巨大的便捷性。三是該編碼具備自查體系，因此無須設(shè)置特殊的編碼形式。

3.2 硬件設(shè)備的選取。在檔案管理工作應用條碼技術(shù)時，必須具備相關(guān)的儀器設(shè)備。當前階段下，條碼的輸入主要為掃描儀器，例如掃碼槍、掃描器等。從理論上講，這類設(shè)備主要通過光學設(shè)備對于器械以及資料等進行條碼粘貼后進行掃描。此時因為條碼不同的圖塊不同以及條碼的造成的反射激光的不一致，將其導入到計算機當中，進行信息化的處理，形成了不同的反饋信號。隨后加載到醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的設(shè)計當中，根據(jù)所購入的閱讀設(shè)備的不同。輸出儀器主要用普通打印機則可。在這個基礎(chǔ)上使用紙張的差異來滿足不同的編碼圖形的使用要求即可。

3.3 條碼錄入的設(shè)計。檔案管理系統(tǒng)讀取條碼信息的方法與計算機輸入的方法一致，通過鍵盤對信息進行輸入，將字符進行串聯(lián)，隨后在字符串結(jié)束之后進行回車。在此基礎(chǔ)上，當計算機系統(tǒng)文本框通過輸入掃描設(shè)備進行識別字符串之后，便可以對獲取的字符串進行輸入相應的信息。當前階段，條碼圖的讀取流程中，主要是從開始—檢測條碼是否掃描—判斷條碼的類型—對字符進行識別—對差錯進行檢查—通信接頭—結(jié)束，這些都是在醫(yī)院購入的光電掃描設(shè)備中進行完成的，因此也不需要對其進行單獨的設(shè)計。

3.4 條碼生成設(shè)計。條碼生成的過程是利用計算機中的代碼進行變換的，最終完成的結(jié)果會對條碼技術(shù)在醫(yī)院管理中的可靠程度起到?jīng)Q定性作用。從當前的現(xiàn)狀來看，使用商業(yè)條碼編制軟件應用到醫(yī)院檔案的一系列管理當中來，是最為經(jīng)濟和操作性強的方式。我們從當前的管理上來看，現(xiàn)階段較好的條碼編制軟件主要有兩個，一個是CODESOFT，另一個為Barcode[5]。其中CODESOFT的表現(xiàn)形式更佳，并且分為眾多的CODESOFT版本可供選擇。在整個系統(tǒng)化的搭建過程中，我們也要根據(jù)現(xiàn)階段具有的信息化管理的相關(guān)需求對相關(guān)的醫(yī)院的檔案系統(tǒng)進行管理，最終來幫助其達到專業(yè)化的表現(xiàn)效果。

4．條碼技術(shù)在檔案管理當中的安全設(shè)計保障

當前的醫(yī)院檔案資料管理當中涉及很多醫(yī)務(wù)工作人員的相關(guān)個人信息、患者資料以及財務(wù)數(shù)據(jù)等，具有很強的保密性質(zhì)，所以對于條碼的安全設(shè)計一定要達到相關(guān)的要求。其中可以將系統(tǒng)的操作用戶進行區(qū)分，開放權(quán)限有：高級權(quán)限、普通管理權(quán)限以及其他醫(yī)務(wù)人員的權(quán)限。其中高級權(quán)限有條碼使用以及最高權(quán)限，可以對信息進行刪改，對相關(guān)賬號以及設(shè)備信息進行修改。而授權(quán)普通管理人員只可以對自己的賬號與個人的相關(guān)信息進行修改，可以將條碼進行生成、掃描以及歸檔等操作；而其他醫(yī)務(wù)人員的操作主要是查看檔案、借閱以及歸檔等。以此為基礎(chǔ)建立人力資源的相互連接，設(shè)置不同的權(quán)限等級，這樣既可以避免非檔案部門的越界，也可以保障信息的安全性。

結(jié)語

綜上所述，為了探究條碼技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的實踐與成效。從對條碼從機器語言、編碼、網(wǎng)絡(luò)以及記憶形式等四個方面進行分析，從條碼的概念著手進行分析，深度闡述條碼技術(shù)的應用。從分信息識別、檔案歸屬、檔案收錄等三個部分進行詳細討論，探究其在檔案管理中的優(yōu)勢，圍繞需求、操作、設(shè)計以及安全性等四個方面，詳細討論條碼技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的新思路與新方法。本文從信息識別、安全性等多個角度對條碼技術(shù)進行詳細討論，條碼技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中具有巨大優(yōu)勢，建議推廣。