賀勝男

(常州市第一人民醫(yī)院組織處,常州 213003)

醫(yī)療衛(wèi)生單位的黨風廉政建設是醫(yī)院健康發(fā)展的基石[1]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化，基層黨風廉政建設出現(xiàn)監(jiān)督對象范圍廣、藥品購銷問題多、行風問題屢禁不絕及專職監(jiān)督人員少的特點[2]，亟待解決工作要求高和監(jiān)督體系不足的矛盾。

1 全面從嚴治黨的內涵和要求

全面從嚴治黨的核心是從黨建工作的總體布局出發(fā)，全面貫徹黨員思想建設、基層組織建設、黨員作風監(jiān)督，以及反腐敗等內容，嚴格處理黨員違反法律法規(guī)行為[3]。由此可見，全面從嚴治黨的提出，是全體共產黨人向人民的莊嚴承諾，展現(xiàn)中國共產黨敢于自我監(jiān)督、敢于自我革新、善于自我完善的決心和勇氣。

2 公立醫(yī)院黨風廉政建設的現(xiàn)狀

2.1 反腐敗形勢依然嚴峻從全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建情況來看，一些黨組織沒有充分履行好主體責任和監(jiān)督責任“兩個責任”。基層黨組織，尤其是公立醫(yī)院，由于工作導向和思維定勢，不同程度地存在重業(yè)務輕黨建的觀念，黨建工作模式、運行機制、管理方法與全面從嚴治黨存在差距。

從行業(yè)系統(tǒng)的政風行風作風情況看，衛(wèi)生健康系統(tǒng)的正風肅紀態(tài)勢依然嚴峻。醫(yī)藥購銷、高值耗材等高風險領域的腐敗行為在衛(wèi)生健康系統(tǒng)一些基層單位還存在滋生土壤，少數(shù)黨員干部在行風作風方面還存在薄弱環(huán)節(jié)。主要表現(xiàn)為：一是行業(yè)不正之風屢禁不止。二是違反作風建設問題時有發(fā)生。三是日常監(jiān)管“寬松軟”現(xiàn)象依然存在。

2.2 臨床醫(yī)務人員對廉政監(jiān)督工作疏于重視實際工作中，少數(shù)醫(yī)務工作者，尤其是個別低年資醫(yī)務人員的政治意識、紀律觀念相對薄弱，認為自身作為專業(yè)技術干部，應集中主要精力于醫(yī)教研工作，紀律檢查和廉政監(jiān)督與自己關系不大。因此，政治學習敷衍了事，警示教育不以為然，對紀檢部門開展督查無動于衷甚至有抵觸情緒。

2.3 紀委的監(jiān)督職能落實還不到位紀檢監(jiān)督的重點放在管人、管財、管物的職能部門及關鍵崗位，主要是對醫(yī)院層面的“三重一大”制度執(zhí)行情況進行監(jiān)督，而對科室層面的監(jiān)督存在缺位。協(xié)同監(jiān)督中沒有注重發(fā)揮基層的監(jiān)督“探頭”作用，監(jiān)督力量沒有實現(xiàn)完全下沉，不能有效預控防控一線可能出現(xiàn)的各類風險，形成被動監(jiān)督局面。

2.4 紀檢監(jiān)督的力量不足公立醫(yī)院對紀檢監(jiān)察工作重視程度不夠，監(jiān)督工作主要由職能部門的專職紀檢干部開展，紀檢監(jiān)督隊伍建設不健全。面對日益復雜的反腐形勢和重要性日益凸顯的工作任務，專職人員不足和基層力量薄弱成為較為突出的矛盾。醫(yī)院紀檢監(jiān)察隊伍存在青黃不接的現(xiàn)象，面臨后繼無人、工作延續(xù)性不高的困境。

3 公立醫(yī)院三級紀檢監(jiān)督體系建設實踐

常州市第一人民醫(yī)院自2002年開始啟動廉政文化體系建設，從加強內部管理、深化宣傳教育、拓寬載體創(chuàng)新三個維度著手，形成積極向好的廉政態(tài)勢[4]。為了進一步鞏固廉政文化建設成果，2018年啟動三級紀檢監(jiān)督體系建設，初步形成黨委領導、紀委負責、紀檢監(jiān)察室統(tǒng)籌管理，黨支部紀檢委員為骨干隊伍的監(jiān)督體系。

3.1 體系建設有思路

3.1.1 打通全面從嚴治黨最后一公里 黨章規(guī)定，黨的總支委員會和支部委員會設紀律檢查委員。發(fā)揮紀檢委員在基層的監(jiān)督作用，不僅是落實黨章的規(guī)范化要求，而且是深化落實全面從嚴治黨主體責任的得力措施。

3.1.2 構建橫向到邊縱向到底的監(jiān)督格局 依托黨支部建立在科室的優(yōu)勢，設置紀檢委員有利于日常監(jiān)督網格化，保障監(jiān)督橫向到邊。強化自上而下的組織監(jiān)督，增強黨員職工“人人都是監(jiān)督員”意識，實現(xiàn)醫(yī)院紀委、紀檢監(jiān)察室與基層監(jiān)督的深度融合。

3.1.3 建設忠誠干凈擔當?shù)幕鶎蛹o檢隊伍 紀檢委員人選把政治過硬放在首位，遴選中高年資黨員，通過選舉產生有良好的群眾基礎和監(jiān)督影響力。高度重視隊伍建設，“嚴”字當頭，嚴格要求、嚴格教育、嚴格管理，確保隊伍忠誠、干凈、有清風正氣。

3.2 機制運行有規(guī)章

3.2.1 明確支部紀檢委員工作職責 ①當好宣傳員。協(xié)助醫(yī)院紀委、黨支部書記做好上級黨組織和紀檢監(jiān)察部門關于黨風廉政建設的宣傳教育工作，將各項部署和要求及時傳達貫徹到每名黨員干部。②當好監(jiān)督員。按照醫(yī)院黨委、紀委的部署要求，加強對所在支部、科室黨風廉政建設工作情況的監(jiān)督，完善支部相關制度建設。③當好管理員。協(xié)助支部書記做好紀律檢查工作，及時上報苗頭性、傾向性問題，反映干部職工的訴求。

3.2.2 針對性建章立制 為及時完善三級監(jiān)督網絡體系的架構，各司其職，有章可循，2018—2020年制定出臺一系列規(guī)章制度，如《常州一院紀委工作制度(試行)》、《常州一院紀委委員工作職責》和《常州一院支部紀檢委員工作職責》。

3.2.3 健全三級監(jiān)督網絡體系工作機制 醫(yī)院紀委由5名紀委委員組成，紀委書記負總責，工作范疇為落實醫(yī)院黨風廉政建設思路，研究并執(zhí)行年度紀檢監(jiān)察計劃；紀檢監(jiān)察室負責醫(yī)院黨風廉政建設的日常具體事務和紀檢委員培訓管理；紀檢委員負責本支部的紀律檢查工作，開展好支部廉政教育活動并做好廉政信息上報工作。

3.3 工作推動有內涵

3.3.1 突出學習教育 ①定期開展紀檢委員培訓。2018—2020年開展五次培訓，內容包括職責和制度的實務培訓、全面從嚴治黨和加強黨的紀律建設的相關內容、傳達中央省市紀委會議精神、參觀廉政教育基地、解讀國家監(jiān)察法和觀看警示教育片等。②開展理想信念教育。2019年5月，組織醫(yī)院紀檢委員34人赴革命圣地福建古田開展“不忘初心 牢記使命”黨性教育專題培訓班，通過聆聽歷史回聲,踏尋先輩足跡和重溫紅色經典，幫助紀檢干部堅定理想信念，汲取奮勇前行的力量。

3.3.2 密切聯(lián)系反饋 ①成立紀檢委員工作聯(lián)系群。紀委委員及支部紀檢委員入群，定期發(fā)布中央紀委精神、案例精講，交流工作進展。②建立廉政信息上報制度。要求紀檢委員每雙月開展支部黨風廉政工作自查，填寫廉政信息上報表，由紀檢監(jiān)察室匯總分析。支部紀檢委員按照《信息報送制度》要求，報送支部廉潔教育情況。

3.3.3 實施動態(tài)管理 每月通過“紀委書記下基層”活動，與支部紀檢委員談心談話，了解工作動態(tài)；每年召開一次全體紀檢委員座談會，紀委委員列席，就工作經驗體會和進一步開展廉政教育各抒己見、建言獻策。

3.3.4 嚴格管理考核 不定期考核支部廉政宣傳教育的形式、頻度、內容和效果。每雙月末考核廉政信息上報情況，包括及時性、完整度和進展。每半年檢查廉政工作臺賬。廉政工作臺賬由廉政教育活動記錄、黨風廉政建設責任制落實情況和其他組成。

4 展 望

4.1 增設科室紀檢聯(lián)絡員科室紀檢聯(lián)絡員作為紀檢監(jiān)督體系的補充力量，是規(guī)范科室內部管理的重要環(huán)節(jié)?？剖壹o檢聯(lián)絡員是支部紀檢委員的助手，參與科室及支部的紀律檢查，促進科室管理完善架構、提升水平。

4.2 提升信息化管理水平建立黨風廉政和行風工作監(jiān)督平臺，含廉政之窗、信息上報、違規(guī)違紀線索輸入等模塊。廉政之窗用于發(fā)布廉政政策、文件精神；廉情上報由支部紀檢委員落實，填報《黨風廉政信息匯總表》，及時收集違規(guī)違紀線索。

4.3 建立健全紀委委員掛鉤聯(lián)系黨支部制度每位紀委委員掛鉤聯(lián)系若干黨支部，以普通黨員身份參與支部學習與警示活動，落實談心談話制度，使三級紀檢監(jiān)督體系在剛性尺度的基礎上進行融合，形成監(jiān)督合力。