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        生命的終點(diǎn)在哪里

        2021-03-25 13:51:24
        新傳奇 2021年8期
        關(guān)鍵詞:科技

        隨著科技的發(fā)展,死亡又有了新的不確定性。想象一下,你已經(jīng)死了,但你被保存起來了。等有一天科技發(fā)達(dá)了,也許是幾百年后,你又被復(fù)活。那么,這種死亡怎么算?

        有這樣一個案件:一個病人的心臟停止了跳動,醫(yī)生準(zhǔn)備摘除他的腎臟移植給他人。然而,當(dāng)醫(yī)生將手術(shù)刀切向病人時,病人突然痛苦地大叫,神奇地活過來了!隨后,醫(yī)生被病人家屬以“謀殺”的罪名告上了法院。由此可見,以心臟停止跳動為依據(jù)判定一個人死亡是有缺陷的。那么,生命的終點(diǎn)在哪里?

        心臟不跳了就真的死了嗎

        為何不能以心臟停止跳動為依據(jù)判定一個人死亡?

        首先,以目前的技術(shù),我們無法確定一個人的心臟是否真的完全停止跳動。心電圖機(jī)是一種非常靈敏的檢測心臟跳動規(guī)律的儀器,一旦心電圖呈直線,似乎就可以證明心臟停止了跳動。

        然而,臨床上又存在病人的心電圖呈直線后,經(jīng)過搶救“死而復(fù)生”的例子。這就說明,心臟的跳動可以微弱到心電圖機(jī)檢測不到的程度。所以,即使心電圖呈直線了,也不能證明病人真的死了。

        其次,隨著科技的進(jìn)步,搶救心臟停止跳動的人的成功率已大大增加。

        1977年1月8日,一個年輕人心臟停止跳動3小時32分鐘后被救活。所以,以心臟停止跳動來判斷一個人死亡,很有可能造成誤判。

        腦死亡更為合理

        20世紀(jì)80年代,美國開始把腦死亡當(dāng)作死亡的新判定標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槟X死亡是全腦功能(包括腦干功能)不可逆的終止。

        有人會問,植物人沒有思想和意識,算死人嗎?肯定不算。因?yàn)椋参锶说拇竽X雖然受損了,但他們的腦干是正常的,仍能維持正常的生命。最重要的是,很多植物人在長期臥床后恢復(fù)了意識。

        所以,判定腦死亡是有條件的,包括不可逆的深度昏迷、無自發(fā)呼吸、腦干反射消失、腦電活動消失等。和心臟停止跳動一樣,腦死亡同樣不能由機(jī)器作出決定,需要醫(yī)生在使用多種判定手段后進(jìn)行確認(rèn)。因此,目前很多國家將腦死亡作為死亡判定標(biāo)準(zhǔn)。

        死亡其實(shí)還沒有被參透

        2019年初,美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)科學(xué)研究員茲沃尼米爾·弗塞利亞領(lǐng)導(dǎo)的一個團(tuán)隊成功復(fù)活了一個豬的大腦。該研究結(jié)果令人疑惑:我們原先對心臟死亡的認(rèn)知是錯的,現(xiàn)在對于腦死亡的認(rèn)知就是正確的嗎?

        如果我們堅持目前通用的腦死亡的定義,那豬腦死而復(fù)生又意味著什么?人腦會不會也有可能死而復(fù)生?

        隨著科技的發(fā)展,判斷一個人死亡的標(biāo)準(zhǔn)也在發(fā)展。例如,美國某實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)把一名肺癌患者冷凍起來,等待將來科技發(fā)達(dá)了再將其復(fù)活。死亡又有了新的不確定性。想象一下,你已經(jīng)死了,但你被保存起來了。等有一天科技發(fā)達(dá)了,也許是幾百年后,你又被復(fù)活。這種死亡怎么算?

        那么,生命的終點(diǎn)究竟在哪里?毫無疑問,隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,這個問題越來越?jīng)]有答案。

        (水云間薦自《大科技·科學(xué)之謎》2021年第2期 )

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