潘斌韜

高血糖刮痧導致感染

張醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，大叔的左腳和小腿發(fā)紅腫脹，皮溫增高，左側(cè)腹股溝的淋巴結(jié)腫大?？紤]到病人下肢的皮膚軟組織感染，可能伴有淋巴管炎，張醫(yī)生問：“前段時間腳有沒有受傷？皮膚有沒有破損過？”大叔回想了一會兒說：“大概前幾天用牛角梳刮了一下痧，但是皮膚應(yīng)該沒有破??！”

張醫(yī)生又問大叔血糖是否正常，理清思路后，給大叔開了檢查單。果然，檢查發(fā)現(xiàn)，大叔的白細胞等指標都明顯增高，隨機血糖高達15.6毫摩爾/升（mmol/L）。

原來，大叔原本就有高血糖，只是自己不知道。而高血糖是皮膚感染的高危因素，加上刮痧，就導致了皮膚破損，進而引發(fā)皮膚軟組織的感染。于是，大叔觸目驚心的“蘿卜腳”就這樣出現(xiàn)了。

中醫(yī)理療不能隨便用

如今，因為生活工作壓力大和作息不規(guī)律，很多人都處于亞健康狀態(tài)。也有一些人喜歡用中醫(yī)理療等手段來調(diào)理身體、舒緩身心，比如針灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸等。

正確使用這些中醫(yī)理療方法，確實益處多。但不能自己隨便用，也不是每個人都適合。大量的人在用中醫(yī)理療，但是關(guān)于中醫(yī)理療的禁忌癥、注意事項和不良反應(yīng)，大家了解多少呢？我們來細說一番。

刮痧

功效：傳統(tǒng)醫(yī)學認為它可以調(diào)節(jié)陰陽、活血化瘀、清熱消腫、驅(qū)寒解痙、軟堅散結(jié)、扶正驅(qū)邪。

這些人不能刮痧：

●有出血傾向者：如血小板減少性疾病、糖尿?。ㄍ砥冢?、嚴重貧血、再生障礙性貧血、過敏性紫癜、白血病等。

●危重病癥：如嚴重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫等。

●急性傳染病或傳染性皮膚?。喝绨X腫、癰瘡、破潰或不明原因引起的包塊等。

●急性扭傷或骨折的患者。

●年老體弱者及孕婦或經(jīng)期婦女。

●過度饑餓、飽腹、疲勞或醉酒者。

●對刮痧恐懼或者過敏者。

禁忌部位：眼睛、舌頭、嘴巴、耳朵、鼻孔、肚臍等。

刮痧注意事項：

●刮痧前：選擇好的環(huán)境，注意保暖避風。選擇合適的體位，做好消毒工作。

●刮痧中：注意手法、力度、刮痧時間，若不慎造成皮膚破損，易增加感染機率。

●刮痧后：注意補充水分和休息，避免風寒。

拔罐

功效：拔罐具有瀉火解毒、活血化瘀、祛風散寒、調(diào)理腸胃的作用，故對瘡瘍腫毒積聚、風寒濕痹，各種痛癥及胃腸系統(tǒng)疾病有一定療效。

這些人不能拔罐：

●中度或重度心臟病。

●全身性浮腫、癌腫。

●有出血傾向（如血友病、紫癜）。

●白血病。.

●活動性肺結(jié)核皮膚病。

●局部皮膚靜脈曲張者。

●孕婦的腹部及腰骶部均應(yīng)禁用或慎用。

拔罐注意事項：

●拔罐前：擺好體位，選擇合適大小的罐具，做好應(yīng)拔部位的皮膚消毒。

●拔罐中：拔罐部位以肌肉、皮下組織豐富及毛發(fā)較少的部位為宜，血管淺顯處、胸壁、皮膚細嫩處、疤痕處、鼻眼乳頭骨突處、皮膚松弛有較大的皺褶處是不適合拔罐的。前一次拔罐部位罐斑未消褪之前，不宜原處拔罐。

●拔罐后：

不能立即洗澡，剛拔完罐之后皮膚處在較為脆弱的階段，立即洗澡可能會誘發(fā)感染。

不要抓撓拔罐部位，若不慎抓破形成傷口，增加感染機率。

拔罐后皮膚上可能會出現(xiàn)水泡，可以用碘伏每天消毒以預防感染。

拔罐后注意保暖，避免受涼。

針灸

功效：針灸應(yīng)用范圍廣泛，在對四肢關(guān)節(jié)勞損炎癥、腦和心血管疾病及其后遺癥、胃腸疾病、神經(jīng)肌肉疾病、免疫性疾病糖尿病，甚至癌癥、艾滋病、戒毒、抗衰老等均有一定效果。但是在針灸過程中可能還會出現(xiàn)意外，如：暈針、滯針、彎針、折針、斷針、血腫、剌傷臟器、感染、過敏等。

針灸常見的不良反應(yīng)：

●干擾正常生理功能；

●面癱針刺面部穴位留針時可引發(fā)劇烈咳嗽；

●減肥患者針刺后因口渴難忍而無法堅持；

●針刺后引發(fā)盜汗；

●耳穴貼壓治療數(shù)次后致患者嗜睡；

●某些時間段針刺某些穴位可以抑制卵泡生成等。

●針灸過敏：針灸過敏與患者的體質(zhì)有關(guān)，臨床用的毫針大多為不銹鋼的金屬制具，若患者對金屬過敏，輕則引起局部皮膚瘙癢紅腫，重則發(fā)生水泡。另有面癱患者艾灸面部引起局部水腫，甚至有患者發(fā)生過敏性休克而威脅生命。

●加重病情、誘發(fā)宿疾：很多患者因初次接觸針灸治療而精神高度緊張，或者本身就懼針，再加上酸、麻、重、脹的針感刺激，從而加重原有疾病、誘發(fā)宿疾。

另外，針灸中某些穴位本身就髎具有特異性，如：素穴有很強的升壓作用，若原有高血壓患者針刺髎素穴就容易造成血壓升高，發(fā)生危險。電針足三里治療胃潰瘍胃脘疼痛患者可致胃潰瘍并發(fā)穿孔。鼻咽癌放射后遺癥過程中聯(lián)用電針或耳穴貼壓可引起疲勞加重。

●針灸依賴癥：又稱針灸心理依賴，是指患者對針灸治療產(chǎn)生的一種心理及生理需求，而且這種需求超過了單純對疾病的治療，從而表現(xiàn)為對針灸的一種依賴。具體表現(xiàn)為針灸后軀體感到舒適，精神上有放松及欣快感，一旦停針即感到精神和軀體的不適，或者原有癥狀加重。

●其他：包括針感滯留等。

如何正確對待中醫(yī)理療

中醫(yī)理療經(jīng)歷了幾千年歷史的實踐檢驗，有其獨立及完整的理論系統(tǒng)，應(yīng)用廣泛。但我們要認識到它的局限性，明確適應(yīng)證，排除禁忌證，在治療的前、中、后三個時段都予以重視，特別是皮膚軟組織的感染，在中醫(yī)理療中并不罕見。

因此，建議大家前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受中醫(yī)理療，做好消毒工作，避免皮膚破損導致感染。伴有糖尿病、免疫力低下等情況的患者，需慎行中醫(yī)理療。