牛青枝

(湖北省襄陽市谷城縣人民醫(yī)院，襄陽，441000)

失眠是人類入睡障礙，也是人類比較常見的病癥之一，失眠的出現(xiàn)不但會(huì)打亂人的生理作息，而且對于患者的心理也會(huì)造成很大的影響。通過調(diào)查了解，眼科疾病住院患者，如青光眼、角膜炎等患者，他們的睡眠質(zhì)量都會(huì)出現(xiàn)問題，由于視力障礙或者眼疾疼痛的情況的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者失眠，從而影響患者的眼病恢復(fù)。本研究通過對116例青光眼、角膜炎等眼科疾病住院患者，在治療的過程中對他們的睡眠質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，探索他們睡眠質(zhì)量出現(xiàn)問題的原因，針對原因進(jìn)行分析，提出自己的解決措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年3月至2020年7月湖北省襄陽市谷城縣人民醫(yī)院住院治療的青光眼、角膜炎等眼科疾病患者116例作為研究對象，其中男86例，女30例，年齡30～68歲，其中青光眼84例，角膜炎25例，還有視網(wǎng)膜脫落患者7例。生命特征正常，無心、腦血管疾病，沒有無意識(shí)以及精神障礙[1]。

1.2 研究方法 采用眼科疾病住院患者睡眠質(zhì)量調(diào)查表對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查表中要包含自然情況、身體情況等相關(guān)20個(gè)選項(xiàng)。此外，采用詢問的方式采訪住院患者睡眠質(zhì)量出現(xiàn)問題的原因，記錄，完成臨床數(shù)據(jù)調(diào)查[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對116例青光眼、角膜炎等眼科疾病住院患者進(jìn)行睡眠質(zhì)量的調(diào)查，根據(jù)睡眠質(zhì)量的情況分為入眠困難、早醒、醒后感覺身體不適以及睡眠中斷4種類型。針對睡眠質(zhì)量出現(xiàn)問題的原因，主要分為眼科疾病抑郁、對眼科疾病焦慮、眼睛疼痛以及藥物因素4種類型[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用眼科疾病住院患者睡眠質(zhì)量調(diào)查表對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，采用詢問的方式采訪住院患者睡眠質(zhì)量出現(xiàn)問題的原因，記錄，完成臨床數(shù)據(jù)調(diào)查。

2 結(jié)果

通過調(diào)查了解，116例青光眼、角膜炎等眼科疾病住院患者全部出現(xiàn)睡眠質(zhì)量問題，其中入眠困難60例，早醒36例，醒后感覺身體不適10例，睡眠中斷10例。究其原因，主要集中在眼科疾病抑郁55例，對眼科疾病焦慮45例，眼睛疼痛10例，藥物因素6例。

表1 眼疾患者出現(xiàn)睡眠質(zhì)量的種類

表2 眼疾患者出現(xiàn)睡眠質(zhì)量的原因分析

3 討論

通過數(shù)據(jù)調(diào)查，可以發(fā)現(xiàn)眼疾患者在住院的過程中都會(huì)出現(xiàn)睡眠質(zhì)量問題，究其原因，主要集中在眼科疾病抑郁、對眼科疾病焦慮、眼睛疼痛以及藥物因素。針對上述4種因素，我提出4種解決措施，具體如下：1)強(qiáng)化心理指導(dǎo)：通過數(shù)據(jù)內(nèi)容，眼科疾病抑郁的患者出現(xiàn)睡眠質(zhì)量比較多，達(dá)到55例。心理因素在患者患病后都會(huì)出現(xiàn)問題，眼睛是心靈的窗口，出現(xiàn)眼睛疾病的患者，他們的心理都會(huì)出現(xiàn)問題，其中以心理抑郁以及對病癥的焦慮患者比較多，這個(gè)時(shí)候，需要醫(yī)生針對患者制定有針對性的心理輔導(dǎo)，采用示范以及講解的形式向患者和家屬進(jìn)行心理幫助，幫助患者擺脫心理問題，減輕心理焦慮，更好的幫助患者恢復(fù)眼睛疾病。2)睡眠環(huán)境的改善：睡眠環(huán)境的好壞對于提升睡眠質(zhì)量有很大的幫助，如果患者的睡眠環(huán)境存在問題，那么就會(huì)直接導(dǎo)致患者的睡眠質(zhì)量。對于有眼疾疾病的患者來說，改善睡眠環(huán)境尤為重要。個(gè)人建議可以采用在患者枕邊放置一些菊花、桑葉等中藥，通過味道的散發(fā)提高患者的睡眠質(zhì)量。另外，利用熱水泡腳的方式也可以改善患者的睡眠。3)控制疼痛：對于眼睛疼痛的患者，醫(yī)護(hù)人員需要針對疼痛的情況提供一定的藥物，減輕患者疼痛感，這樣可以有效的幫助眼疾患者提高睡眠質(zhì)量。4)適當(dāng)采用安眠藥物：對于眼疾比較嚴(yán)重的患者，除了對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及環(huán)境的改善，必要時(shí)可以采用安眠的藥物，付用安眠藥可以有助于患者提高睡眠質(zhì)量，但是安眠藥物的藥量要根據(jù)患者實(shí)際情況由醫(yī)生提供，確?；颊卟灰^分依賴安眠藥物。5)必要的頭部按摩：在中醫(yī)范疇里，睡眠障礙稱之為“不寐”或者是“不得臥”，關(guān)鍵病因在于陽不入陰、營衛(wèi)運(yùn)行受阻。對人體穴位進(jìn)行按摩是中醫(yī)理念中對疾病治療的關(guān)鍵輔助方式，患者頭部穴位眾多，恰到好處的按摩能夠有效促進(jìn)睡眠，刺激頭頸部的皮膚孔竅以及各個(gè)穴位，讓睡眠的總體質(zhì)量得到有效提升。

綜上所述，對于青光眼、角膜炎等眼科疾病的患者，需要提供必要的手段來有助于他們的睡眠，只有讓患者充分休息，才能有助于他們眼科疾病的恢復(fù)。