范銀嬌

(廣東省清遠市第三人民醫(yī)院精神科,清遠,511515)

精神分裂癥從屬于精神類疾病范疇內(nèi),患病后患者在情感、認知以及思維等方面表現(xiàn)異常,同時,根據(jù)病癥嚴重程度不同,患者表現(xiàn)為不同程度的睡眠障礙[1],久而久之,較差的睡眠質(zhì)量就會影響到患者的情緒,致使精神分裂癥患者大多負性情緒嚴重,則進一步加重病情,臨床中須通過護理的方式予以患者病癥治療。本次研究針對循環(huán)改進護理對精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量及復(fù)興情緒的影響進行分析和研究,詳細報道內(nèi)容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月至2020年5月清遠市第三人民醫(yī)院收治的精神分裂癥患者64例作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組32例,對照組中男17例,女15例,年齡23～50歲,平均年齡(33.47±2.65)歲,病程1～6年,平均病程(3.25±1.71)年；觀察組中男18例,女14例,年齡25～49歲,平均年齡(32.85±2.74)歲,病程1～7年,平均病程(3.71±1.63)年,2組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 對照組患者實施常規(guī)護理,即護理人員予以患者針對性心理護理,同時輔以專業(yè)治療和健康教育,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實施循環(huán)改進護理,首先,建立循環(huán)改進護理小組,大致5～7名護理人員為一個小組,小組成員需根據(jù)精神分裂癥患者實際情況通過查閱取證選擇適合的護理方式進行護理,然后針對護理效果進行評分,將護理過程中存在的問題和不足進行整理和改進,不斷提高護理效果,確保精神分裂癥患者在整個住院治療期間的護理方案能夠不斷循環(huán)改進,不斷提高護理質(zhì)量和護理效果。另外,針對于精神分裂癥的心理護理方面,護理人員不僅要重視患者本身的心理健康,還應(yīng)積極鼓勵患者家屬加入到患者心理健康改善當中,與護理人員配合循環(huán)改進,幫助患者盡早康復(fù)。

1.3 觀察指標 使用睡眠質(zhì)量評分量表對精神分裂癥患者進行評分,分數(shù)越高表明患者睡眠質(zhì)量越差,反之,分數(shù)越低表明患者睡眠質(zhì)量越佳[2];使用正負性情緒評分量表對患者進行評分,共計20個問題,每個問題1～5分[3],然后判定正負性情緒得分結(jié)果,正性情緒分數(shù)越高越佳,負性情緒分數(shù)越低越佳。

2 結(jié)果

2.1 不同組別下患者護理前后睡眠質(zhì)量評分的比較分析 2組患者護理前睡眠質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)一段時間護理后,2組患者護理后睡眠質(zhì)量評分均低于護理前,且觀察組護理后睡眠質(zhì)量評分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 不同組別下患者護理前后睡眠質(zhì)量評分的比較分析分)

2.2 不同組別下患者護理前后正負性情緒評分的比較分析 2組患者在護理前正性情緒評分和負性情緒評分的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),但護理后觀察組患者正性情緒評分明顯高于對照組、負性情緒評分明顯低于對照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 不同組別下患者護理前后正負性情緒評分的比較分析分)

3 討論

精神分裂癥在臨床中的具體病因尚未明確,該病癥是一種典型的慢性疾病[4],臨床表現(xiàn)為情感、認知、思維障礙,患者大部分時間意識雖然清楚,但一旦發(fā)病就會出現(xiàn)認知不清的情況,隨著病程的延長、病癥的反復(fù)發(fā)作就會進一步損害患者認知功能,清楚意識時間逐漸減少,嚴重時甚至可導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神性殘疾,對患者身體健康帶來嚴重影響。并且,精神分裂癥直接影響患者的睡眠質(zhì)量,患者在長時間睡眠質(zhì)量欠佳的狀態(tài)下就會增加負性情緒。目前,臨床中針對精神分裂癥多行護理治療,通過健康教育、心理治療以及藥物治療等方式改善患者病癥,對患者睡眠質(zhì)量、情緒和病癥均起到了一定的改善功效[5]。隨著臨床護理理念不斷深入和發(fā)展,循環(huán)改進護理方式的應(yīng)用進一步提高了護理效果,通過患者護理過程中不間斷的循環(huán)改進護理方案的方式,不斷完善護理過程,提高護理效果,改善不良睡眠,提高睡眠質(zhì)量,進而提高患者的情緒,減輕負性情緒,更易于患者病癥的康復(fù)。實驗結(jié)果顯示:2組患者護理前睡眠質(zhì)量評分、正性情緒評分和負性情緒評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,但經(jīng)一段時間護理后,2組患者護理后睡眠質(zhì)量評分均低于護理前,且觀察組護理后睡眠質(zhì)量評分顯著低于對照組,護理后觀察組患者正性情緒評分明顯高于對照組、負性情緒評分明顯低于對照組,可見在護理工作實施前,64例精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量偏差,正性情緒偏低、負性情緒偏高,心理狀態(tài)不佳,但實施護理后,無論是常規(guī)護理還是循環(huán)改進護理,患者的睡眠質(zhì)量和負性情緒均有改善,但循環(huán)改進護理下患者睡眠質(zhì)量更高、負性情緒更低,護理效果更理想,更利于患者病癥改善和康復(fù)。

綜上所述,精神分裂癥患者通過循環(huán)改進護理能夠顯著提高睡眠質(zhì)量,改善負性情緒,提高正性情緒,能夠有效減輕社會和家庭負擔(dān),保障患者身體健康,促使患者盡早康復(fù)并回歸社會生活。