黃曉姍，鄧云平，樊韻平

（中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院，廣東 深圳 518107）

0 引言

采用一般防護(hù)的普通門診及病房的醫(yī)護(hù)人員穿著工作服后，頸部及胸前處于未防護(hù)的狀態(tài)；為了加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員西裝領(lǐng)式下頸部及胸前的防護(hù)，筆者利用一次性手術(shù)包內(nèi)的無紡布進(jìn)行再次利用，設(shè)計(jì)制作成簡易防護(hù)圍兜，并應(yīng)用于58例普通門診及病房醫(yī)護(hù)人員，使用期間無新型冠狀病毒感染發(fā)生[1]。現(xiàn)將設(shè)計(jì)制作情況匯報(bào)如下。

1 材料選擇

目前醫(yī)院使用的一次性手術(shù)包的包布敷料，大多是以聚丙烯樹脂為主要生產(chǎn)原料的SMMS無紡布，具有無毒無刺激，高效隔菌，防水、防滲漏、耐磨等特點(diǎn)[2]。在手術(shù)室中每天會使用大量的器械包及一次性手術(shù)包，其外包敷料多有剩余，因此我們對此類包布敷料在保證清潔安全的前提下做到物盡其用，設(shè)計(jì)裁剪成簡易防護(hù)圍兜，既能防護(hù)又能環(huán)保。

2 制作與使用

2.1 制作方法。對院內(nèi)各手術(shù)室廢棄的手術(shù)包敷料進(jìn)行收集整理，并用紫外線燈照射消毒30分鐘后備用，準(zhǔn)備訂書機(jī)及訂書釘適量，剪刀一把，鉛筆一只，A4紙一張。在測量工作服西裝領(lǐng)暴露尺寸的前提下，考慮男女身材比例的不同，設(shè)計(jì)成男款及女款，經(jīng)過多輪修改嘗試最終設(shè)計(jì)好圍兜形狀（見圖1），將收集好備用的手術(shù)包敷料裁剪成圍兜形狀，并利用所剩敷料裁剪出兩條30 cm×1.5 cm作為系帶，將兩條系帶分別用訂書機(jī)釘在圍兜半圓形口徑處，以便穿戴時(shí)可根據(jù)脖頸圍調(diào)節(jié)系帶松緊，由此制作形成簡易防護(hù)圍兜（見圖2）。

圖1 簡易防護(hù)圍兜設(shè)計(jì)

圖2 簡易防護(hù)圍兜成果圖

2.2 使用方法。應(yīng)用于采取一般防護(hù)級別的普通門診及病房（除外口腔科、耳鼻喉科、呼吸科等高?？剖遥┽t(yī)護(hù)人員，在進(jìn)入醫(yī)療區(qū)前穿好工作服后穿戴簡易防護(hù)圍兜（見圖3），離開醫(yī)療區(qū)時(shí)作為一次性醫(yī)療廢物丟棄處理。

圖3 簡易防護(hù)圍兜穿戴效果圖

3 討論

簡易防護(hù)圍兜材質(zhì)的優(yōu)點(diǎn)在于①來源方便、制作簡單、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；②能使穿著西裝領(lǐng)式工作服的醫(yī)護(hù)人員頸部及胸前的暴露區(qū)域得到較好的防護(hù)，特別對于近距離正面接觸病人時(shí)；③能夠解放雙手，穿戴舒適感佳；④在防護(hù)物資短缺的情況下，既能節(jié)約防護(hù)用品，又能為使用一般防護(hù)級別的普通門診及普通病房提供頸部及胸前的防護(hù)保障。

但簡易防護(hù)圍兜也存在一定局限性，防護(hù)程度未能達(dá)到隔離衣防護(hù)范圍之廣。在發(fā)熱門診、發(fā)熱病房的工作人員，或者為疑似或確診患者進(jìn)行診療操作時(shí)，還需按分級防護(hù)要求穿戴防護(hù)用品[3]。