王玏

（山西陽泉陽煤集團總醫(yī)院，山西 陽泉 045000）

0 引言

光學相干斷層掃描儀（OCT）檢查屬于高高分分辨率光學影像技術，其在臨床治療中的應用能夠?qū)颊哐酆蠊?jié)以及眼前節(jié)部位的結構狀況進行充分顯示，其在檢查過程中不會對患者造成任何創(chuàng)傷，屬于非入侵性和接觸性的檢查技術，在且實際檢查中的速度以及分辨率均比較高，在臨床檢查過程中取得了較為廣泛的認可和推廣[1]。但是提升檢查的精準度，幫助醫(yī)生更加詳細的掌握患者的視網(wǎng)膜厚度是提升檢查效果的重要措施。有關研究中指出，視網(wǎng)膜中央動脈阻塞實施光學相干斷層掃描儀（OCT）檢查中針對性護理干預的實施能夠針對性的對護理工作進行完善，能夠幫助提升患者對檢查的重視和配合[2]，本院為了證實此說法，將針對性護理干預應用到臨床檢查中并展開深入研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取50例視網(wǎng)膜疾病患者作為研究對象，患者入院檢查時間均處于2018年7月至2019年7月，經(jīng)雙模擬法分組，每組患者均為25例，研究組年齡27～68歲，平均（43.15±6.24）歲，左眼患者19例，右眼患者6例，發(fā)病至檢查時間3小時至11天，平均（4.2±1.2）天。對照組年齡29～65歲，平均（43.27±6.16）歲；左眼患者14例，右眼患者11例，發(fā)病至檢查時間4小時至12天，平均（4.1±1.4）天。比較兩組研究對象的基線資料，統(tǒng)計學意義不成立（P＞0.05）。納入標準：患者無意識障礙、溝通障礙或者精神異常情況，能夠完全理解并配合各項護理干預；患者均無任何系統(tǒng)功能異常情況；患者及家屬對本次研究相關事項均完全知曉，且自愿配合參與。排除標準：患者存在精神障礙或者精神系統(tǒng)家族病史；患者存在藥物或者食物過敏情況；患者存在凝血功能障礙等血液系統(tǒng)疾?。慌R床資料不完整等因素導致患者無法正常配合完成研究。

1.2 方法。對照組光學相干斷層掃描儀進行檢查時實施基礎護理，使用0.5%托品酞胺眼水對患者眼部進行濕敷散瞳，完成后保持坐位將下巴置在檢查托架上進行檢查。研究組患者則進行針對性護理干預，手術前詳細向患者以及家屬介紹光學相干斷層掃描儀檢查作用以及安全性，緩解患者及家屬的緊張情緒，讓患者提前做好心理準備；同時需要就患者病情狀況與其進行溝通，確?；颊吣軌蛘_面對并積極配合檢查及治療。由經(jīng)驗豐富的檢查人員為患者進行檢查，根據(jù)檢查要求對患者裸眼視力以及眼壓水平進行檢查和分析，根據(jù)檢查結果判斷檢查中的額注意事項，檢查前做好眼部的清潔，指導患者適當轉(zhuǎn)動眼球，配合檢查的順利進行，檢查時可與患者進行適當溝通，緩解其緊張情緒。

1.3 觀察指標。分組統(tǒng)計患者檢查結果的誤差情況以及患者對護理工作的滿意情況，①檢查結果的誤差情況統(tǒng)計使用組內(nèi)相關系數(shù)（ICC）對于檢查結果進行計算分析，檢查計算公式為ICC=個體間測量值（δb）2/（δb）2+，每一個體內(nèi)重復測量值（δe）2，ICC值越大，測量結果的精準性越高。②患者對護理工作的滿意情況判定方式為詳細調(diào)查患者對護理技術、護理時效、護理態(tài)度以及健康教育的滿意情況，評分越高滿意度越高，分組計算各評分均值后對比[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析。用SPSS 21.0軟件處理所有數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]描述，行χ2檢驗；計量資料用（）描述，行t檢驗；檢驗值P＜0.05時差異呈統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度ICC值。研究組患者平均視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度中平均厚度以及標準差δe與對照組相比較低，標準差δb以及ICC值與對照組相比均較高，兩組差異呈統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度ICC值分組對比（）

表1 兩組患者視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度ICC值分組對比（）

2.2 比較兩組患者對護理的滿意情況。研究組患者對護理工作的滿意度評分與對照組相比均較高，兩組差異呈統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者對護理的滿意情況分組對比（）

表2 兩組患者對護理的滿意情況分組對比（）

3 討論

光學相干斷層掃描儀（OCT）的分辨率較高，且可以進行反復多次的重復檢查，在眼科檢查中的應用效果較好，能夠及時明確患者視網(wǎng)膜病變情況[4]。但是，由于患者對檢查技術以及相關儀器的了解程度比較低，對于檢查存在一定的恐懼心理，需要通過相關護理干預措施的完善，輔助促進檢查質(zhì)量的提升[5]。針對性護理干預是目前臨床檢查中應用效果較好的一種檢查技術，其在臨床檢查中的應用加強了對患者的心理護理以及檢查中的護理干預，充分考慮了患者參與檢查過程中的心態(tài)變化，幫助患者正確認識并配合檢查的順利開展[6]。相關管理工作需要加強對檢查人員的健康教育和指導，嚴格按照要求為患者進行檢查，對于檢查質(zhì)量以及患者舒適性的提升均有顯著效果[7]。

此次研究中，研究組患者平均視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度中平均厚度以及標準差δe與對照組相比較低，標準差δb以及ICC值與對照組相比均較高，研究組患者對護理工作的滿意度評分與對照組相比均較高，差異呈統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，針對性護理干預在臨床檢查中的應用效果較好，能通過多種途徑幫助患者正確認識并配合檢查的順利實施，提升檢查的精準性，緩解患者的不良情緒，通過貼心的、專業(yè)的護理服務，能讓患者更加認可，進而提升護理滿意度。

總而言之，視網(wǎng)膜中央動脈阻塞實施光學相干斷層掃描儀（OCT）檢查中針對性護理干預的實施，能有效提升檢查質(zhì)量，提升患者的舒適性以及對護理工作的滿意情況，值得普及應用。