宋慶艷
(甘洛縣田壩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,四川 甘洛,616850)
隨著以人為本精神逐漸滲透在臨床治療和護(hù)理過(guò)程當(dāng)中,婦產(chǎn)科針對(duì)臨床護(hù)理進(jìn)行了新的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),提出了一個(gè)懷孕生產(chǎn)過(guò)程中的新時(shí)期即產(chǎn)褥期。針對(duì)產(chǎn)褥期的專業(yè)描述為,自胎盤(pán)娩出之后,直到產(chǎn)婦全身除了乳房之外的全身各器官完全恢復(fù)或接近正常狀態(tài)所需的恢復(fù)時(shí)間。從臨床調(diào)查結(jié)論來(lái)看,產(chǎn)婦普遍會(huì)有6 周左右的產(chǎn)褥期,而在這一階段,女性心理和生理均是較為脆弱的,需要受到周全的護(hù)理。如果產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期間沒(méi)有受到科學(xué)正確的護(hù)理,有可能會(huì)對(duì)產(chǎn)婦自身健康造成影響,從而出現(xiàn)一系列的產(chǎn)期并發(fā)癥,以及對(duì)于術(shù)后恢復(fù)和母乳喂養(yǎng)等均會(huì)形成不良影響。若能進(jìn)一步改善產(chǎn)褥期婦女的保健及康復(fù)護(hù)理工作,這對(duì)于提高婦女本人及整個(gè)家庭的生活質(zhì)量均是很有幫助的。本篇文章針對(duì)產(chǎn)褥期護(hù)理進(jìn)行講解,希望能夠給廣大產(chǎn)婦帶來(lái)幫助。
整個(gè)懷孕妊娠過(guò)程其實(shí)對(duì)于女性心理而言也是一次巨大考驗(yàn),其心理變化是相當(dāng)豐富的,可能包含著多種復(fù)雜情緒,譬如初為人母的欣喜、對(duì)于孩子的好奇以及自身術(shù)后恢復(fù)情況的擔(dān)憂和對(duì)于孩子健康情況的擔(dān)憂。護(hù)理人員首先需要做的即是與產(chǎn)婦進(jìn)行積極有效的溝通,對(duì)于表現(xiàn)出明顯不良情緒的產(chǎn)婦或情緒過(guò)于激動(dòng)的產(chǎn)婦,應(yīng)該要予以安撫。在交流過(guò)程中找準(zhǔn)導(dǎo)致產(chǎn)褥期婦女不良情緒的關(guān)鍵原因,并進(jìn)一步分析,選擇解決方案。如若產(chǎn)婦是由于擔(dān)心自身術(shù)后恢復(fù)情況不佳而產(chǎn)生了焦慮情緒,護(hù)理人員可以就術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)以及如何提高術(shù)后恢復(fù)速度進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹,表達(dá)出對(duì)于產(chǎn)婦焦慮情緒的理解,并表明如有任何需求均可隨時(shí)聯(lián)系護(hù)理人員的意思。
無(wú)論孕婦是借助于順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)完成生育過(guò)程,這整個(gè)過(guò)程對(duì)于其體力和精力的消耗都是非常大的。在產(chǎn)褥期整個(gè)恢復(fù)階段,需要大量的來(lái)自于外界的營(yíng)養(yǎng)作為身體康復(fù)的物質(zhì)基礎(chǔ),而飲食則是產(chǎn)婦重要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源之一。產(chǎn)褥期婦女應(yīng)該要在整體上遵循均衡全面的膳食原則,食物攝入過(guò)少或過(guò)量攝入均是不健康的。產(chǎn)后女性消化能力可能較弱,但可以適當(dāng)吃一些蔬菜以補(bǔ)充機(jī)體所需的必需維生素。在食用水果的過(guò)程中,為了避免生冷食物的攝入,可以將水果適當(dāng)溫?zé)嶂?,再食用。部分女性的母乳喂養(yǎng)過(guò)程可能不太順利,乳汁分泌量較少,無(wú)法滿足孩子的母乳喂養(yǎng)需求,此類(lèi)婦女可以多吃花生大米粥或花生雞腳湯類(lèi)食物,以促進(jìn)乳汁的分泌,常見(jiàn)的鯽魚(yú)湯也可以起到同樣的效果。除了在飲食方面多加注意之外,最重要的是要讓女性在產(chǎn)褥期間擁有優(yōu)質(zhì)的睡眠和足夠的休息,也可以提倡產(chǎn)婦在能力范圍內(nèi)進(jìn)行少量的運(yùn)動(dòng)。
乳房護(hù)理是很多現(xiàn)代女性在產(chǎn)后最為關(guān)注的話題之一,在產(chǎn)后30 分鐘,護(hù)理人員就可以及時(shí)幫助產(chǎn)婦清潔乳房。決定乳房護(hù)理優(yōu)劣的重要因素之一,即是母乳喂養(yǎng)時(shí)的哺乳姿勢(shì)。護(hù)理人員應(yīng)該要指導(dǎo)新手媽媽們嚴(yán)格按照正確的哺乳姿勢(shì)喂養(yǎng)新生兒,禁止用奶瓶喂養(yǎng)。直接讓新生兒吮吸母親的乳頭是最為便捷的喂奶方式,但在某些情況下,產(chǎn)婦的乳頭可能由于過(guò)于扁平或凹陷,導(dǎo)致新生兒難以含住,存在哺乳障礙。此時(shí)可以建議產(chǎn)婦將奶瓶上的乳膠乳頭放置在產(chǎn)婦乳頭乳暈處,讓新生兒吮吸乳膠乳頭,以提高吮吸效率。除此之外,正確的手部按摩方式也能夠促進(jìn)乳汁的分泌,對(duì)于緩解乳房酸脹感也有一定好處,正確的按摩步驟即是將拇指和食指分別放置在乳暈的兩側(cè),然后輕輕地由乳房根部向乳頭處推搡按摩。
分娩結(jié)束之后,產(chǎn)褥期女性會(huì)陰部位會(huì)有一段時(shí)間持續(xù)不斷排出分泌物,此階段需要借助于衛(wèi)生巾吸附排出物并及時(shí)清潔。醫(yī)護(hù)人員可以仔細(xì)指導(dǎo)產(chǎn)婦如何用無(wú)菌碘伏棉簽對(duì)于會(huì)陰部位展開(kāi)護(hù)理,或者借助于具有特色的中藥湯劑也可以起到會(huì)陰部位的清潔效果,尤其是那些會(huì)陰部存在腫痛或水腫等問(wèn)題的產(chǎn)婦,借助于中藥特色湯是能夠起到一定舒緩效果的。護(hù)理人員在展開(kāi)會(huì)陰護(hù)理時(shí)還需要注意,有一部分產(chǎn)婦的會(huì)陰水腫情況比較嚴(yán)重,而針對(duì)這一部分產(chǎn)婦,除了基礎(chǔ)的會(huì)陰護(hù)理之外,建議還需采用50%的硫酸鎂進(jìn)行持續(xù)性的濕敷,才能夠起到更好的治療護(hù)理效果。
總而言之,為了避免產(chǎn)褥期婦女在此期間由于未能夠得到周全的正確護(hù)理而出現(xiàn)各種并發(fā)癥,提高產(chǎn)褥期保健意識(shí)和對(duì)于康復(fù)的重視度是非常必要的。產(chǎn)婦有任何疑問(wèn)都可及時(shí)咨詢護(hù)理人員,護(hù)理人員也應(yīng)該從飲食、運(yùn)動(dòng)、會(huì)陰部護(hù)理和母乳喂養(yǎng)等方面給產(chǎn)婦進(jìn)行全方位的健康宣教,以促進(jìn)其早日康復(fù)。