趙紅梅

怎么預(yù)防乳腺癌？

一級(jí)預(yù)防

限制脂肪攝入，增加體育活動(dòng)，控制體重;避免不必要的放射線照射;鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng);更年期避免長(zhǎng)期使用雌激素;積極治療乳腺癌的癌前病變;控制不良情緒，避免熬夜。

二級(jí)預(yù)防

二級(jí)預(yù)防主要包含普查、自檢和?？漆t(yī)生檢查?，F(xiàn)在因?yàn)槿橄侔┑陌l(fā)病率高，國(guó)家非常重視，每年都會(huì)有乳腺癌的篩查。目前醫(yī)院的檢查手段主要有臨床醫(yī)生檢查，超聲、X線（即鉬靶）、磁共振檢查等。

對(duì)于乳腺癌的診斷，鉬靶和彩超各有優(yōu)勢(shì)。彩超看乳腺結(jié)節(jié)比較好，鉬靶看鈣化更有優(yōu)勢(shì)，而如果發(fā)現(xiàn)可疑的腫塊，推薦做兩者聯(lián)合的檢查。鉬靶檢查對(duì)致密性乳腺癌的檢出率大概是48%，而聯(lián)合超聲檢查檢出率則可以提高到97%。如果B超和鉬靶都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，臨床醫(yī)生觸診也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，那么，患乳腺癌的概率就比較小了，所以乳房的定期檢查是非常必要的。

在檢查中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)、乳管擴(kuò)張等問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)了之后也不必特別緊張，及時(shí)找?？漆t(yī)生診治。

檢查結(jié)果中，判斷是否患癌癥的重要指標(biāo)是腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物是指在惡性腫瘤發(fā)生和增殖的過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成釋放的，或者是由機(jī)體對(duì)腫瘤反應(yīng)異常產(chǎn)生的物質(zhì)。乳腺癌常用的腫瘤標(biāo)志物是CA125、CA153，隨診的過(guò)程中也會(huì)增加CEA和甲胎蛋白指標(biāo)檢查。

乳腺癌治療和預(yù)后

乳腺癌的治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療，包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療以及一些免疫治療。

衡量乳腺癌預(yù)后的一個(gè)重要指標(biāo)，是5年的相對(duì)生存率。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，只要10年內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)，就可以說(shuō)乳腺癌被治愈了。

鏈接：如何知道乳腺癌是不是遺傳的？如果帶有突變基因如何預(yù)防？

有5%～10%的乳腺癌患者被認(rèn)為是遺傳性的乳腺癌，這種遺傳性的乳腺癌大部分具有家族聚集的表現(xiàn)。針對(duì)這些人，可以到專門的遺傳咨詢門診進(jìn)行咨詢。

總的來(lái)說(shuō)，乳腺癌發(fā)病率逐年增高的現(xiàn)實(shí)提醒我們需要養(yǎng)成健康的生活方式，遠(yuǎn)離煙酒，合理飲食，堅(jiān)持鍛煉，保持健康體重。建議40歲以上的女性做一次鉬靶檢查，高危人群可以再聯(lián)合磁共振檢查。乳腺癌的治療方法很多，早發(fā)現(xiàn)、早治療甚至是可以治愈的。