王玨婧

為做好市十五屆人大五次會議的準(zhǔn)備工作，近日，市人大常委會主任蔣卓慶，副主任徐澤洲、沙海林、蔡威、高小玫、肖貴玉、莫負(fù)春和秘書長趙衛(wèi)星分別召開市人大代表座談會，聽取代表對市“一府一委兩院”工作、市人大常委會工作以及人民群眾普遍關(guān)心的問題等方面意見建議。代表們在充分肯定本市2020年各方面工作的同時(shí)，就經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和民生改善積極建言獻(xiàn)策，發(fā)表了很多真知灼見。

營商環(huán)境：跑出“加速度”

優(yōu)化營商環(huán)境是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，自《上海市優(yōu)化營商環(huán)境條例》施行半年來，上海的營商環(huán)境已進(jìn)行了革命性的流程再造，疫情防控下的上海營商環(huán)境成色依然出色。優(yōu)化營商環(huán)境，跑出上海“加速度”是代表們的共識。

科學(xué)設(shè)置行政審批期限?！爱?dāng)場辦結(jié)” “立等可取”本是政府為縮短行政審批時(shí)限而進(jìn)行的自我革命，但代表們發(fā)現(xiàn)，在實(shí)際操作中仍然存在著要求服務(wù)對象提前送交審批材料或委托第三方專業(yè)申請公司進(jìn)行申請操辦的情況，僅僅單純地在結(jié)果上縮短了審批時(shí)間。代表們建議應(yīng)當(dāng)從實(shí)際出發(fā)，綜合評判，科學(xué)合理地設(shè)置審批期限，真正提高便民利民程度。

推動(dòng)優(yōu)化涉外營商環(huán)境。上海外資企業(yè)在疫情下能夠快速“回血”源于上海原生經(jīng)濟(jì)強(qiáng)韌的支撐。有代表提出，在推動(dòng)《上海市優(yōu)化營商環(huán)境條例》《上海市外商投資條例》等相關(guān)地方性法規(guī)的貫徹落實(shí)過程中，要繼續(xù)加強(qiáng)與外國駐滬領(lǐng)館、商會等相關(guān)機(jī)構(gòu)的交流溝通，持續(xù)加強(qiáng)涉外營商環(huán)境建設(shè)。有代表建議，可以針對在滬的總部型經(jīng)濟(jì)制定一些配套政策，進(jìn)一步提升上?？偛扛拍睢?/p>

促進(jìn)“靈活用工”及其管理。疫情之下，各種形式的靈活用工涌現(xiàn)，但靈活就業(yè)者往往面臨著稅率較高、繳納不便以及社保缺失等實(shí)際問題。有代表建議盡快針對靈活用工模式制定相關(guān)的政策或法規(guī);通過指定或委托具有公信力的平臺機(jī)構(gòu)統(tǒng)一解決靈活用工人員社保繳納以及便利繳稅等問題;將靈活用工人員的服務(wù)行為與個(gè)人誠信機(jī)制掛鉤。

呼吁職能部門柔性施策。由于疫情的不可抗力，不少企業(yè)為維持基本運(yùn)營而減少了各項(xiàng)支出，其中部分企業(yè)由于無力承擔(dān)而未補(bǔ)繳全殘?；穑瑢?dǎo)致企業(yè)社保賬戶被封。有代表呼吁在企業(yè)應(yīng)補(bǔ)繳殘保基金的法定義務(wù)不變的前提下，建議人社局是否可以采用非一次性補(bǔ)全的代扣繳辦法，通過設(shè)定補(bǔ)繳的過渡期，給予相關(guān)企業(yè)緩沖以渡過困頓難關(guān)。

積極發(fā)展地方私募股權(quán)基金。2020年的私募基金行業(yè)發(fā)展迅猛，有代表指出，上海要維持優(yōu)勢、真正大力發(fā)展地方私募股權(quán)基金，還有幾大問題需要解決，主要在于政策的綜合性、制度的集成還不夠;在利用外資方面還不是很充分;政府引導(dǎo)基金對社會資本的撬動(dòng)作用還不是很強(qiáng);稅收方面的政策還不是很清晰。還有代表認(rèn)為，股權(quán)融資將成為必然，應(yīng)當(dāng)對金融資源的配置與經(jīng)濟(jì)發(fā)展更好結(jié)合這個(gè)課題進(jìn)行前瞻性的研究。有代表談到，我國的企業(yè)融資總量大，但結(jié)構(gòu)不合理，建議加強(qiáng)研究供應(yīng)鏈融資問題，融資過程中要更多地使用大數(shù)據(jù)提高辦理效率。

老小舊遠(yuǎn)：騰出“新空間”

“老小舊遠(yuǎn)”，這是伴隨著上海人心頭多年的年度關(guān)鍵詞，一切圍繞著這個(gè)關(guān)鍵詞的政府動(dòng)作既是民生工程也是民心工程。如何在原有基礎(chǔ)上增新賦能，“螺螄殼里做道場”便是這些民心工程的生動(dòng)詮釋。

完善長護(hù)險(xiǎn)政策。人口老齡化是上海過不去的坎。經(jīng)過3年的探索和實(shí)踐，上海市長護(hù)險(xiǎn)已構(gòu)建起較完備的政策體系、服務(wù)體系以及科學(xué)的評估體系，但護(hù)理人員缺乏、受益人群較少、評估時(shí)間較長等問題依然存在，有代表建議采取“老人老辦法、新人新辦法”或按原政策可以享受服務(wù)的老年人自理部分費(fèi)用后繼續(xù)享受服務(wù)。也有代表建議適當(dāng)調(diào)高受益人群年限，與延遲退休政策接軌，從而縮短評估審批時(shí)間，盡早讓確有需要的老年人獲得基本保障。

提升老年人生活品質(zhì)。本市即將施行的《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》幾乎涵蓋了養(yǎng)老服務(wù)的絕大部分熱點(diǎn)難點(diǎn)。如何把條例中的“硬指標(biāo)”落實(shí)好？代表們建議上海要更加主動(dòng)應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，在出臺公共服務(wù)政策時(shí)，要充分考慮上海老齡化人口結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，人大相關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督和執(zhí)法檢查。有代表指出，要加大對郊區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃指導(dǎo)和幫扶支持;15分鐘養(yǎng)老生活圈內(nèi)布局的餐飲要滿足老年人個(gè)性化需求，適度提高困難群體的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)市民先支付、后報(bào)銷的現(xiàn)有模式;政府有關(guān)部門要針對民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房租減免、老人餐補(bǔ)、護(hù)工培訓(xùn)等方面研究政策加以扶持;明確老年教育的牽頭部門，支持各類教育機(jī)構(gòu)及其他社會主體通過多種形式舉辦或者參與老年教育，推動(dòng)養(yǎng)教結(jié)合。

也有代表認(rèn)為，除了普遍存在的養(yǎng)老服務(wù)、老年人精神關(guān)照等問題，老年社團(tuán)引導(dǎo)同樣是社會問題，尤其要注重發(fā)揮年輕老年人（65歲以下）的活力，通過社會組織發(fā)揮余熱、造福社會，讓老年人也能成為城市建設(shè)的“生力軍”。

規(guī)范住房保障。自上世紀(jì)九十年代至今，房屋征收政策已多次變更。有代表發(fā)現(xiàn)，法院對私房房產(chǎn)所有人和承租人的動(dòng)遷安置分配案件審理存在著“同案不同判”的現(xiàn)象，建議統(tǒng)一司法裁判標(biāo)準(zhǔn)，避免造成社會矛盾，保持政策延續(xù)性。對于動(dòng)拆遷安置、離婚后申請經(jīng)適房等情況，要細(xì)化完善相關(guān)政策，根據(jù)實(shí)際情況辦事。

重視農(nóng)民住房土地。《上海市農(nóng)村村民住房建設(shè)管理辦法（滬府令16號）》自2019年出臺至今，各區(qū)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的做法尚未統(tǒng)一。有代表建議，對于遠(yuǎn)郊農(nóng)民戶口問題及涉及的舊房修建，有關(guān)部門要深入調(diào)研，不要搞“一刀切”，市級層面要加強(qiáng)對各區(qū)的指導(dǎo)，制定統(tǒng)一的實(shí)施細(xì)則，保障政府規(guī)章真正落實(shí)。例如對于征地時(shí)未滿16歲的“小農(nóng)民”所具有的農(nóng)業(yè)戶口，有代表建議，對一些已經(jīng)完成撤建制的村民小組中的“小農(nóng)民”實(shí)行保障性農(nóng)轉(zhuǎn)非;對建制未撤除的，在土地?fù)Q保障過程中進(jìn)行政策傾斜;對所有“小農(nóng)民”，采用部分自負(fù)部分政府托底的原則給予保障。

推進(jìn)遠(yuǎn)郊便民服務(wù)。有效的“三室一點(diǎn)”便民服務(wù)建設(shè)為遠(yuǎn)郊農(nóng)民的生活帶來了便利，但是由于相關(guān)手續(xù)較為復(fù)雜，申報(bào)條件較為嚴(yán)苛，導(dǎo)致一些便民服務(wù)項(xiàng)目無法順利推進(jìn)。有代表建議政府相關(guān)部門加以研究，降低門檻、簡化流程，促使農(nóng)村便民服務(wù)政策落地生效。

重視學(xué)生身心健康。近年來，校園事件頻頻發(fā)生，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、守護(hù)學(xué)生身心健康是社會共同的呼吁。有代表建議，學(xué)生心理健康尤為重要，要做好學(xué)生的心理疏導(dǎo);要將體育課的教學(xué)目標(biāo)放到強(qiáng)身健體，避免中小學(xué)體育課重測試、輕活動(dòng)的現(xiàn)象;要推進(jìn)學(xué)校無障礙設(shè)施建設(shè)，為殘疾學(xué)生融入校園生活做好基礎(chǔ)設(shè)施配套建設(shè)。

醫(yī)療衛(wèi)生：抓住“窗口期”

在近年來藥品加成的取消、耗材政策的調(diào)整以及2020年疫情影響下，醫(yī)院門診率及住院率較往年同比大幅下降。當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格體系缺乏常態(tài)化的調(diào)整機(jī)制，醫(yī)院難以收支平衡。醫(yī)院的“運(yùn)行難”讓“就醫(yī)難”愈發(fā)嚴(yán)峻。

合理規(guī)劃藥品采配量。帶量采購本是為了壓低藥品價(jià)格的利好機(jī)制，如今卻遇到多個(gè)瓶頸問題：常用藥價(jià)格便宜但藥效偏低;進(jìn)口藥及合資企業(yè)生產(chǎn)藥既配不到又無法自費(fèi)購買;許多老年人常用藥品只能在三級醫(yī)院開方購買。代表們紛紛表示，帶量采購不能單一以價(jià)格取勝，對于常規(guī)藥品的社區(qū)下放配發(fā)要合理。

探索商業(yè)保險(xiǎn)與基本醫(yī)療的互補(bǔ)銜接。有代表提出，創(chuàng)新醫(yī)療器械由于缺乏臨床藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的支撐數(shù)據(jù)，被醫(yī)保“拒之門外”，建議上海試點(diǎn)探索創(chuàng)新醫(yī)療器械醫(yī)保準(zhǔn)入政策，給予2年試用期，為創(chuàng)新產(chǎn)品臨床推廣和醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)提供依據(jù)。另外，在醫(yī)保支付方面，鼓勵(lì)醫(yī)保參保人員購買普通的商業(yè)保險(xiǎn)，探索引入商業(yè)化保險(xiǎn)等多層次支付機(jī)制，還有代表建議可探索利用區(qū)塊鏈技術(shù)的智能合約，實(shí)現(xiàn)理賠條款代碼化，符合條件自動(dòng)支付，讓市民報(bào)銷商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)更加便捷。

完善家庭醫(yī)生服務(wù)機(jī)制。居家養(yǎng)老需要龐大的社區(qū)支撐體系，其中包括家庭醫(yī)生。有代表指出，居民們普遍反映簽約后的獲得感不強(qiáng)，原因之一就是一個(gè)家庭醫(yī)生對應(yīng)服務(wù)家庭戶數(shù)較多、應(yīng)接不暇，同時(shí)，就診費(fèi)用、優(yōu)先轉(zhuǎn)診等較前并無差別。代表建議要制度先行，通過增加家庭病床數(shù)量、提高社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平、減少自費(fèi)藥種類等方面節(jié)約市民就醫(yī)成本，讓居民群眾通過簽約能夠獲得實(shí)實(shí)在在的就診便利。也有代表建議，加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)必須要加大公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度和經(jīng)費(fèi)投入，此外也要抓好生物醫(yī)藥等其他學(xué)科技術(shù)人才和應(yīng)用人才的培養(yǎng)。

城市更新：開拓“新世界”

榮獲世界智慧城市的上海正面臨著數(shù)字信息安全的挑戰(zhàn)，簡單的電子政務(wù)將從搬到網(wǎng)上逐步過渡到以數(shù)據(jù)化運(yùn)營為核心，城市即將開啟數(shù)字治理2.0的新階段。

推進(jìn)城市數(shù)字化轉(zhuǎn)型。在關(guān)注城市數(shù)字化轉(zhuǎn)型的同時(shí)，代表們紛紛表示，要注重頂層設(shè)計(jì)和制度保障問題，處理好政府和企業(yè)的關(guān)系、效率和公平的關(guān)系、放和管的關(guān)系。有代表建議要堅(jiān)持?jǐn)?shù)字化轉(zhuǎn)型過程中公共數(shù)據(jù)的國有屬性，防止企業(yè)對數(shù)據(jù)的壟斷;要推進(jìn)共享機(jī)制、透明機(jī)制，避免重復(fù)建設(shè);要建立市場機(jī)制，讓數(shù)字資源在交易后產(chǎn)生價(jià)值;上海圍繞數(shù)字信息安全完善機(jī)制、防范個(gè)人信息的泄露進(jìn)行立法。

建設(shè)城市高端文化設(shè)施。本市高端演出場所和文化娛樂設(shè)施相對集中在市中心和浦東新區(qū)，對應(yīng)的文化產(chǎn)品供應(yīng)也很豐富，但就整體布局而言還有較多盲點(diǎn)。有代表建議文娛場所的整體規(guī)劃要有均衡的配套布局和文化產(chǎn)品供給。

盤活閑置土地資源。上海城市用地緊張，閑置多年的拆遷地造成了稀有土地資源的浪費(fèi)。在多場座談會中，代表們不約而同建議相關(guān)部門加強(qiáng)排摸和評估，把符合條件的地塊暫時(shí)改作臨時(shí)綠化、停車場、居民休閑健身等公益性項(xiàng)目，為市民提供便利。

強(qiáng)化人民主體地位的宣傳。居民自治是城市治理的重要環(huán)節(jié)之一。在各級政府出資出力建設(shè)的情況下，“美麗社區(qū)”建設(shè)多年的成效仍沒有明顯顯現(xiàn)，有代表建議，除了由政府在公平性、資源性等方面提供幫助，更需要宣傳、推動(dòng)、強(qiáng)化居民對“美麗社區(qū)”建設(shè)主體地位的認(rèn)同，從而積極開展社區(qū)自治建設(shè)。

配套城市更新需要。城市更新建設(shè)需要配套的管理團(tuán)隊(duì)與執(zhí)行團(tuán)隊(duì)。代表建議，本市人行道的路面管理狀況不佳，可以借鑒“河長制”設(shè)立輪流擔(dān)當(dāng)?shù)摹暗篱L制”激活沿路的社會力量，通過社會、探頭、城管的合力，使“一網(wǎng)統(tǒng)管”真正發(fā)揮效應(yīng)。有著近萬名規(guī)模的行政執(zhí)法隊(duì)伍是城市基礎(chǔ)管理的中堅(jiān)力量，代表建議除了將城管力量下沉街道，還需要明確行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)和發(fā)展的規(guī)范和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在隊(duì)伍管理上遵循統(tǒng)一招考和分散使用的原則。

助力“一江一河”發(fā)展?？缣K州河發(fā)展的“三區(qū)一帶”在歷史上較為偏僻，原有城市規(guī)劃一致將蘇州河區(qū)域劃在集建區(qū)之外。代表們建議，要充分重視蘇州河發(fā)展帶分屬三個(gè)行政區(qū)管轄的特征，立法保障和促進(jìn)這片公共空間的通暢性、公共服務(wù)的體系化、公共文化的普適性，對未來蘇州河進(jìn)行統(tǒng)一整治、景觀打造以及其他功能升級必將帶動(dòng)該區(qū)域的大發(fā)展。

此外，代表們還就金融風(fēng)險(xiǎn)防范、科創(chuàng)中心建設(shè)、虹橋樞紐建設(shè)、臨港新片區(qū)建設(shè)、軌道交通建設(shè)及交通安全、消防安全、電梯使用安全、網(wǎng)約車服務(wù)、殘疾人服務(wù)、公共服務(wù)設(shè)施等多項(xiàng)問題提出建議意見。