楊 燕，譚淑文，胡 瓊，徐 率

（云南農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，云南 昆明 650212）

“三教”改革中，教師是重點(diǎn)，高質(zhì)量的教師隊(duì)伍是推動(dòng)職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展的動(dòng)力之源，這是由經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的期待及職業(yè)教育自身高質(zhì)量發(fā)展決定的[1]。在教師教學(xué)能力比賽中，課程設(shè)計(jì)是考核教師教學(xué)能力的標(biāo)準(zhǔn)之一，優(yōu)秀的課程設(shè)計(jì)除可有效提高教學(xué)效果外，還可促進(jìn)“三教”改革的發(fā)展。

1 “三教”改革的重要意義

社會(huì)在發(fā)展，人才需求在增長(zhǎng)，人才質(zhì)量問題則由高職院校這一輸出地來把關(guān)。為了培養(yǎng)出高素質(zhì)的技術(shù)技能型人才，“雙高計(jì)劃”的實(shí)施中，教師、教材、教法是關(guān)鍵因素，抓住“三教”改革就抓住了“雙高計(jì)劃”建設(shè)的“牛鼻子”，它的成效決定了人才培養(yǎng)的質(zhì)量[2]。

2 “三教”改革在課程設(shè)計(jì)中的具體體現(xiàn)

在職業(yè)能力培養(yǎng)方面，高職院校重在通過專業(yè)課和實(shí)踐課使學(xué)生掌握知識(shí)與技能。中醫(yī)藥學(xué)概論是藥學(xué)類專業(yè)的必修課程，作為藥學(xué)類學(xué)生學(xué)習(xí)的入門級(jí)課程，由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)和中成藥3個(gè)部分組成，涉及的知識(shí)面較廣，某些部分的內(nèi)容較為抽象難懂。如何在把握理論的同時(shí)，又考慮實(shí)踐技能的培養(yǎng)，就需要優(yōu)質(zhì)的課程設(shè)計(jì)來實(shí)現(xiàn)。

2.1 教師的主導(dǎo)性

教師是立教之本，不管是教材的編寫與選取，還是教法的實(shí)施都需由教師來完成，所以“三教”的主體在于教師，“三教”改革的成效也依賴于教師的教學(xué)能力水平。因此，高職院校都開始強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)教師的教學(xué)能力，每年都在開展各種比賽。在比賽中，課程設(shè)計(jì)的水平成為考查教師教學(xué)能力的主要依據(jù)。

一個(gè)優(yōu)秀的教師團(tuán)隊(duì)，需要老中青幫帶結(jié)對(duì)，以提高整體的專業(yè)技術(shù)水平。職業(yè)院校的教師團(tuán)隊(duì)，除了本校的專業(yè)教師外，為提高學(xué)生的專業(yè)技能和增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，還應(yīng)積極與企業(yè)合作，吸納優(yōu)秀的企業(yè)與行業(yè)能手作為專業(yè)指導(dǎo)教師，提高專業(yè)教學(xué)能力。中醫(yī)藥學(xué)概論的教師團(tuán)隊(duì)成員有不同的年齡階層，老教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，年輕教師信息技術(shù)的基礎(chǔ)更好，企業(yè)教師具備問病薦藥的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，所以教師團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力水平明顯增強(qiáng)。

2.2 教材選取的重要性

高職院校教師的教學(xué)能力是不一樣的，教材作為教學(xué)實(shí)施過程中人才培養(yǎng)的重要載體，好教材的選取是提高教師隊(duì)伍教學(xué)水平和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的有效途徑。筆者在比賽過程中，選取了全國(guó)高等職業(yè)教育藥品類專業(yè)、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材《中醫(yī)藥學(xué)概論》。本門課程的教材編排格式大都一致，涉及內(nèi)容較廣，理論知識(shí)與實(shí)踐技能的融合就需要教師有效的教學(xué)方法來支持。所以整體課程設(shè)計(jì)的重點(diǎn)應(yīng)該是以學(xué)生為主體混合式的教學(xué)模式。

為了更好地發(fā)揮專業(yè)基礎(chǔ)課的作用，針對(duì)授課對(duì)象，即藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)學(xué)生，我們對(duì)教材編寫有以下設(shè)想：可抽取一部分內(nèi)容做重新編排，面向核心技能，如問病薦藥的能力，有目的性地將相關(guān)內(nèi)容編排在一起，有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能。

2.3 教法的核心作用

2.3.1 學(xué)情分析 從學(xué)生各方面的特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)情分析，認(rèn)為中醫(yī)藥學(xué)概論課程知識(shí)點(diǎn)繁多，需要先背誦，再結(jié)合實(shí)踐加以理解，才能更好地記憶掌握。此外，學(xué)生初入高職，雖然求知欲強(qiáng)，但對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)和中藥學(xué)沒有任何理論基礎(chǔ)，故缺乏真實(shí)、直觀的感受及舉一反三的問病薦藥能力。所以在教學(xué)過程中，串聯(lián)式的分階段式教學(xué)，使片段化的知識(shí)系統(tǒng)化，改變了傳統(tǒng)按章節(jié)進(jìn)行教學(xué)的方式，既可調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣，又能保證有效性學(xué)習(xí)，避免機(jī)械性背誦造成的知識(shí)遺忘。新冠疫情時(shí)期，學(xué)生線上學(xué)習(xí)的環(huán)境不一，針對(duì)這一特殊學(xué)情，我們利用多種信息化手段，采用速課、錄課、直播等多種手段靈活教學(xué)，同時(shí)配合作業(yè)、課堂筆記、抽查等督學(xué)方式，幫助學(xué)生有效完成了線上學(xué)習(xí)任務(wù)。

2.3.2 教學(xué)內(nèi)容選擇上的必要性 以部分教學(xué)內(nèi)容為例，在中醫(yī)藥學(xué)概論課程中，“藏象”“臟腑辨證”“消食和健脾胃的中藥飲片、中成藥”均為重點(diǎn)內(nèi)容，而它們分屬教材中3個(gè)模塊的內(nèi)容，為中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥診斷學(xué)和中藥學(xué)，如果按傳統(tǒng)依次片段式教學(xué)，學(xué)生會(huì)學(xué)了后面知識(shí)而忘了前面內(nèi)容，學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)興趣極易受挫。同時(shí)，授課對(duì)象為藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)學(xué)生，問病薦藥是其職業(yè)技能中最為重要的技能之一，中醫(yī)藥學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)則是他們必須掌握的理論?！安叵蟆敝饕茄芯咳梭w臟腑的生理功能，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的核心內(nèi)容，也是診斷疾病和防治疾病的基礎(chǔ)。脾胃是人體中最為重要的臟腑，所以學(xué)習(xí)和掌握脾胃生理機(jī)能以及脾胃功能失調(diào)時(shí)的病理表現(xiàn)，為脾胃疾病的診斷、治療等奠定了基礎(chǔ)。“臟腑辨證”是根據(jù)臟腑的生理功能和病理表現(xiàn)，通過結(jié)合各種證候，探求疾病病因、病位、證型和預(yù)后的方法。脾與胃病的辨證是脾胃病論治的基礎(chǔ)，因?yàn)橹委熤猩婕暗闹兴幤贩N繁多，難點(diǎn)則是記憶背誦。

綜上考慮，基于藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)進(jìn)行典型工作任務(wù)分析，我們選擇了脾胃病的問病薦藥作為切入點(diǎn)，把相關(guān)教學(xué)內(nèi)容加以串聯(lián)，使片段化的知識(shí)變得系統(tǒng)化，改變了傳統(tǒng)按章節(jié)來進(jìn)行教學(xué)的方式，使之緊貼現(xiàn)實(shí)生活與臨床實(shí)際是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵所在，可為其他內(nèi)容的教學(xué)提供參考與借鑒，大大增強(qiáng)教學(xué)效果。

2.3.3 以學(xué)生為主的教學(xué)模式 采用混合式教學(xué)模式，利用網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)平臺(tái)及資源，搭建學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探討學(xué)習(xí)、研究式學(xué)習(xí)的平臺(tái)。將教學(xué)過程劃分為課前自學(xué)、課中深入學(xué)習(xí)和課后鞏固拓展3個(gè)部分。（1）課前教師利用教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推送優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，完成對(duì)基本概念和知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，保證課中重難點(diǎn)的教學(xué)時(shí)間。（2）課中分為導(dǎo)課、師生互動(dòng)、小結(jié)和布置作業(yè)4個(gè)教學(xué)流程，分階段完成對(duì)教學(xué)內(nèi)容的深入學(xué)習(xí)。導(dǎo)課環(huán)節(jié)重在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，用具體情境、話題或故事等方式讓其進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)。師生互動(dòng)環(huán)節(jié)重在引導(dǎo)學(xué)生完成對(duì)教學(xué)重難點(diǎn)的學(xué)習(xí)，應(yīng)緊扣學(xué)生職業(yè)，針對(duì)知識(shí)、技能和素質(zhì)目標(biāo)，用符合其心智模式的方式來設(shè)計(jì)課堂活動(dòng)。課堂小結(jié)環(huán)節(jié)重在強(qiáng)調(diào)重難點(diǎn)，教師需提高自身專業(yè)性，用精練簡(jiǎn)潔的語言概括課堂內(nèi)容，減輕學(xué)生認(rèn)知記憶的負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。布置作業(yè)是為了鞏固知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，可考慮學(xué)生學(xué)習(xí)水平和能力，編制不同難度的作業(yè)，讓學(xué)生由易到難地完成作業(yè)，既利于知識(shí)點(diǎn)的鞏固學(xué)習(xí)，又增強(qiáng)了學(xué)習(xí)信心。（3）課后通過作業(yè)與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的互動(dòng)交流作用，鞏固拓展知識(shí)點(diǎn)，鼓勵(lì)在生活中強(qiáng)化與實(shí)踐所學(xué)知識(shí)。在布置課后拓展任務(wù)時(shí)，除了考慮與教學(xué)相關(guān)的內(nèi)容外，還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的相關(guān)職業(yè)技能，如藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)可鼓勵(lì)學(xué)生參與中藥傳統(tǒng)技能大賽的選拔與培訓(xùn)活動(dòng)。

2.3.4 以教學(xué)成效作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn) 在職業(yè)導(dǎo)向下建立信息技術(shù)化平臺(tái)，通過混合式教學(xué)模式，利用資源整合優(yōu)勢(shì)，學(xué)生既強(qiáng)化了對(duì)理論知識(shí)的理解，又可掌握問病薦藥的實(shí)踐技能。同時(shí)認(rèn)識(shí)到中醫(yī)與日常生活息息相關(guān)，至今仍然適用，激發(fā)出學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論及中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，為學(xué)生后續(xù)相關(guān)職業(yè)技能的學(xué)習(xí)夯實(shí)基礎(chǔ)。在設(shè)計(jì)課程與實(shí)施教學(xué)過程中，教師主動(dòng)通過各種途徑鍛煉自我，提升了教學(xué)水平。教學(xué)成效的顯現(xiàn)是整體課程設(shè)計(jì)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，也是“三教”改革在課程中的最終呈現(xiàn)結(jié)果。

3 反思

3.1 教師隊(duì)伍教學(xué)水平亟待提升

學(xué)校教育是通過教師發(fā)揮“教”的作用，促進(jìn)學(xué)生“學(xué)”的變化。教師是大學(xué)辦學(xué)的主體、治教的主體，師資隊(duì)伍建設(shè)的成敗直接關(guān)系到大學(xué)教育目的能否最終實(shí)現(xiàn)的問題，也是“三教”改革中的關(guān)鍵因素[3]。圍繞高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)，優(yōu)秀的教師隊(duì)伍可從來源、企業(yè)掛職鍛煉和培訓(xùn)等方面入手，以“三教改革”和“雙高計(jì)劃”為契機(jī)，加快教師隊(duì)伍的建設(shè)步伐。

3.2 教材建設(shè)勢(shì)在必行

教材作為承載書面文字的載體，既要考慮教材內(nèi)容，又要針對(duì)學(xué)生的情況，高質(zhì)量的教育內(nèi)容需要以高質(zhì)量的呈現(xiàn)方式來展示[4]。首先，教材內(nèi)容應(yīng)符合學(xué)生認(rèn)知水平，重在必需和夠用。其次專業(yè)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)跟上學(xué)科發(fā)展水平，這就需要授課教師提高專業(yè)水平，及時(shí)更新自己的專業(yè)知識(shí)。再者，學(xué)生情況不一，在高職擴(kuò)招的背景下，教材應(yīng)貼合職業(yè)面向，可與企業(yè)共同開發(fā)實(shí)訓(xùn)教材，或采用活頁式教材。最后，利用信息化資源配合實(shí)物教材，更能適應(yīng)學(xué)生的認(rèn)知方式，增強(qiáng)教學(xué)效果。

3.3 教法改革是剛需

教與學(xué)之間相輔相成，教法成敗影響著人才培養(yǎng)的質(zhì)量，幫助學(xué)生降低認(rèn)知難度的教法則需要合理有效的教學(xué)設(shè)計(jì)來實(shí)施。在這一認(rèn)知高度統(tǒng)一的前提下，各高職院校采取了校企合作、以賽促教、信息化建設(shè)等手段實(shí)施教法改革，并取得了很好的成效。但教法改革是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，不可能一蹴而就，這不僅需要政策支撐、學(xué)校支持，更需要教師為主體來具體完成。