錢國(guó)榮

（江西師范大學(xué) 江西 南昌 330022）

近年來，許多媒體報(bào)道說，學(xué)校體育教學(xué)中由于主觀原因而發(fā)生的多起學(xué)生受傷事故，為學(xué)校體育教學(xué)工作的開展敲響了警鐘。所以，對(duì)于體育教師而言，需要以防止傷害為思想導(dǎo)向，針對(duì)性做好有關(guān)傷害的防護(hù)措施，盡最大的力量避免因運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生損傷。主要的措施是需要向?qū)W生講解相關(guān)運(yùn)動(dòng)損傷的危害，引發(fā)損傷的主要原因，使學(xué)生能夠自行掌握一些運(yùn)動(dòng)損傷性方面的知識(shí)以及方法，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)知，加強(qiáng)學(xué)生的自我防護(hù)能力提高，通過分析體育課的教學(xué)和訓(xùn)練，并引入預(yù)防措施來完成教學(xué)任務(wù)，減少學(xué)生在運(yùn)動(dòng)過程中的傷害，提高體育教學(xué)的安全性。

1、體育訓(xùn)練中主要存在的問題

在常規(guī)的體育訓(xùn)練中，經(jīng)過相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，青少年在訓(xùn)練中存在的損失概率遠(yuǎn)高于中年，這主要原因是青少年身體正處于發(fā)育階段，且性格不成熟，對(duì)抗性訓(xùn)練存在的問題較大，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷性概率增高。同時(shí)，從性別方面分析，男性損傷的概率遠(yuǎn)在女性之上。其中，主要的損失類型包括了撕裂傷口、軟組織扭曲以及骨折等。對(duì)于跳躍性運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練而言，其對(duì)肌肉力量有較大的要求，需要具備強(qiáng)力的腿部力量，因此，想要成為一名優(yōu)秀的體育運(yùn)動(dòng)員，就必須經(jīng)過日積月累和年復(fù)一年的訓(xùn)練，但必須借助先進(jìn)的教育訓(xùn)練知識(shí)，合理開展訓(xùn)練工作，不斷強(qiáng)化學(xué)生在訓(xùn)練的過程中保持對(duì)損傷性危害的警惕性。

2、體育訓(xùn)練中具體問題分析

2.1、大腿后期肌肉群的損傷

在體育運(yùn)動(dòng)中，對(duì)于大腿肌肉群損傷是常見的問題，主要引發(fā)該損傷的體育訓(xùn)練項(xiàng)目集中在三步跳遠(yuǎn)、快跑以及瞬間步跳等項(xiàng)目上，主要原因是這些項(xiàng)目用力較大，容易產(chǎn)生較大的負(fù)荷，造成了肌肉損傷，韌性日漸衰弱，且如訓(xùn)練時(shí)間過長(zhǎng)，導(dǎo)致體能急劇下降，這實(shí)際也是引發(fā)損傷的主要原因。

2.2、常見的韌帶拉傷

韌帶拉傷是運(yùn)動(dòng)損傷的主要表現(xiàn)形式，其中就包括了膝蓋損傷，對(duì)于膝蓋而言，其復(fù)雜程度較高，對(duì)于人體的承受強(qiáng)度較大，在體育訓(xùn)練中，容易受訓(xùn)練影響，進(jìn)而導(dǎo)致屈肌關(guān)節(jié)受傷。在下降的過程中，容易導(dǎo)致下降位置不正確，存在身體重心失去平衡等現(xiàn)象，這就容易引發(fā)損傷，且由于半蹲先天性跳躍“力”或屈曲轉(zhuǎn)動(dòng)張力太大，就會(huì)出現(xiàn)疼痛、發(fā)紅癥狀。對(duì)于柔性運(yùn)動(dòng)而言 ，新月板與頭骨關(guān)系較為密切，在運(yùn)動(dòng)的過程中，如，膝蓋拉直時(shí)，就會(huì)引發(fā)新月板向前移動(dòng)，新月板在彎曲過程中向后移動(dòng)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，月牙板和股骨關(guān)節(jié)作用，月牙板和頭骨基礎(chǔ)摩擦。因此，當(dāng)膝屈肌過程結(jié)合內(nèi)外操作時(shí)，很容易造成膝蓋韌帶拉傷。

2.3、腳踝韌帶扭傷

對(duì)于學(xué)生在訓(xùn)練的過程中，由于訓(xùn)練的原因，容易產(chǎn)生腳踝內(nèi)轉(zhuǎn)或者外轉(zhuǎn)的情況，甚至由于暴力因素導(dǎo)致腳踝產(chǎn)生韌帶閉合性損傷。同時(shí)，由于學(xué)生在跑步和跳躍訓(xùn)練的過程中，由于身體高度離開地面，受重力影響，容易造成重心不穩(wěn)而對(duì)身體產(chǎn)生傷害。這種傷害主要表現(xiàn)在局部疼痛，腳踝腫脹以及皮膚淤青等。

2.4、骨關(guān)節(jié)炎和跟腱損傷（肌腱周圍炎癥）

通常情況下，小腿骨痛主要的引發(fā)因素是在訓(xùn)練的過程中產(chǎn)生較多的跳躍和跑步導(dǎo)致的，產(chǎn)生這種疼痛主要的原因是這種訓(xùn)練方式引起了組織產(chǎn)生超負(fù)荷現(xiàn)象，尤其是對(duì)于硬化場(chǎng)地的訓(xùn)練而言，這種重復(fù)性訓(xùn)練動(dòng)作對(duì)關(guān)節(jié)以及跟腱損傷的傷害性較大。而學(xué)生在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后該癥狀會(huì)逐漸消失，但對(duì)于這種情況，若疼痛消失之后繼續(xù)訓(xùn)練，就容易加重該癥狀的損傷。通常情況下，在跳遠(yuǎn)和高跳之后容易產(chǎn)生落地“剎車”，這實(shí)際也是跟腱損傷的主要誘發(fā)因素。

3、常見損傷預(yù)防的方法及措施

3.1、合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)內(nèi)容，適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量

在當(dāng)前我國(guó)很多訓(xùn)練過程中，相關(guān)體育老師未采用科學(xué)的訓(xùn)練方法，僅通過強(qiáng)化學(xué)生的爆發(fā)力訓(xùn)練，但該類潛力訓(xùn)練實(shí)際并不科學(xué)，僅通過不斷加強(qiáng)訓(xùn)練難度，這實(shí)際就不符合人體的運(yùn)動(dòng)極限標(biāo)準(zhǔn)，反而不斷加重了學(xué)生的訓(xùn)練負(fù)荷，不僅無法有效激發(fā)學(xué)生的潛力，還有可能造成學(xué)生各種肌肉損傷。這實(shí)際就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生身體健康受到影響，在極端的情況下還會(huì)引發(fā)損傷事件。因此，在訓(xùn)練的過程中，需要結(jié)合學(xué)生的個(gè)人實(shí)際身體素質(zhì)，合理調(diào)整訓(xùn)練的內(nèi)容，適當(dāng)減輕學(xué)生訓(xùn)練的負(fù)荷。

3.2、加強(qiáng)綜合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

對(duì)于人體的外部身體條件而言，其各種身體系統(tǒng)之間存在著較大的關(guān)聯(lián)性，相互協(xié)調(diào)，又互相制約。對(duì)于身體中的某個(gè)部位的有效改善，是在所有機(jī)體上實(shí)現(xiàn)的。因此，對(duì)于學(xué)生的訓(xùn)練中，需要整合每個(gè)部位的有效訓(xùn)練，不能僅局限于某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，更多的應(yīng)該是強(qiáng)化整個(gè)身體的協(xié)調(diào)，強(qiáng)化全身心的有效訓(xùn)練，激活體內(nèi)所有器官的細(xì)胞。

3.3、做好基礎(chǔ)訓(xùn)練，做好熱身準(zhǔn)備

在日常訓(xùn)練中，由于機(jī)體存在慢熱狀態(tài)，需要在訓(xùn)練的過程中采用基礎(chǔ)熱身訓(xùn)練，在接受難度相對(duì)較大的訓(xùn)練之前，需要做好充分的熱身準(zhǔn)備。這主要原因是在正式接受訓(xùn)練前，由于身體對(duì)于訓(xùn)練的項(xiàng)目存在不適應(yīng)，且溫度相對(duì)較低，容易形成動(dòng)作僵硬的結(jié)果，導(dǎo)致在訓(xùn)練過程中容易產(chǎn)生損傷，因此，熱身訓(xùn)練需要在訓(xùn)練至發(fā)熱會(huì)輕微出汗，為正式訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。

3.4、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)管理訓(xùn)練

在團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練的過程中，尤其是通過小組訓(xùn)練或者教師采用的分散性訓(xùn)練而言，需要不斷強(qiáng)化訓(xùn)練管理，主要原因是學(xué)生在訓(xùn)練的同時(shí)，容易因興奮而導(dǎo)致增強(qiáng)訓(xùn)練難度，給自己造成較大的負(fù)荷，這也是團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練導(dǎo)致身體損傷不可忽視的問題。

3.5、訓(xùn)練要注意地方和著裝

對(duì)于體育訓(xùn)練而言，在訓(xùn)練的過程中，需要對(duì)訓(xùn)練的場(chǎng)地進(jìn)行有效檢查，避免在訓(xùn)練的過程中由于地面不平整、訓(xùn)練空間小等原因?qū)е掠?xùn)練產(chǎn)生不必要的風(fēng)險(xiǎn)和麻煩，同時(shí)，針對(duì)不同的訓(xùn)練項(xiàng)目，需要選擇合適的訓(xùn)練場(chǎng)地，避免因場(chǎng)地不合適導(dǎo)致學(xué)生肌腱疼痛。除此之外，學(xué)生在訓(xùn)練時(shí)的著裝也比較講究，尤其是學(xué)生的鞋帶和項(xiàng)鏈等，容易因著裝原因引發(fā)訓(xùn)練損傷，必須對(duì)學(xué)生的著裝進(jìn)行有效檢查。

3.6、運(yùn)動(dòng)鍛煉治療方法

對(duì)于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的治療方法而言，需要結(jié)合常規(guī)的治療方法以及飲食指導(dǎo)，以此方式進(jìn)行強(qiáng)化有效的康復(fù)。據(jù)相關(guān)研究表明，在訓(xùn)練的過程中采用運(yùn)動(dòng)鍛煉治療方法，對(duì)于足踝損傷者而言具有較大的益處，能夠有效促進(jìn)康復(fù)。而這種方法比較多樣，主要集中于慢跑、太極等有氧呼吸項(xiàng)目上，但若出現(xiàn)傷者損傷情況較為嚴(yán)重時(shí)，需要結(jié)合醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行有效康復(fù)。

3.7、對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育

在日常訓(xùn)練中，部分學(xué)生存在訓(xùn)練受傷的心理負(fù)擔(dān)，有可能會(huì)引發(fā)一些不良的負(fù)面情緒。同時(shí)，學(xué)生可能盲目訓(xùn)練，不了解相關(guān)項(xiàng)目的健康知識(shí)，自主訓(xùn)練容易引發(fā)損傷，不利于學(xué)生高效和全面發(fā)展。在這種背景下，相關(guān)教師需要不斷向?qū)W生宣傳相關(guān)的健康知識(shí)，主要涵蓋的內(nèi)為在訓(xùn)練中常見與不常見的問題，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)問題的重視力度，并在身體體檢上進(jìn)行有效溝通，強(qiáng)化學(xué)生及時(shí)參與如心臟和哮喘等相關(guān)問題的檢查，不斷為學(xué)生灌輸田徑運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過程中可能存在的問題和應(yīng)對(duì)措施，進(jìn)而強(qiáng)化學(xué)生的訓(xùn)練信心，有效提高學(xué)生的訓(xùn)練健康意識(shí)。

3.8、掌握動(dòng)作要領(lǐng)

對(duì)于容易發(fā)生的安全事故，教師應(yīng)具有良好的防范意識(shí)。學(xué)生在體育訓(xùn)練過程中，技術(shù)動(dòng)作失誤，違反在體結(jié)構(gòu)，功能特性和機(jī)械原理，運(yùn)動(dòng)損傷就很容易發(fā)生，如前滾時(shí)，因?yàn)闆]有低頭導(dǎo)致頸椎扭傷；在接球時(shí)，由于手形不準(zhǔn)確而導(dǎo)致的手指扭傷等，在進(jìn)行其他項(xiàng)目時(shí)由于缺乏對(duì)技術(shù)的充分了解，也充滿隱藏的危險(xiǎn)。因此，教師應(yīng)仔細(xì)研究教材，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，親自指導(dǎo)學(xué)生較難的動(dòng)作。在遇到一些動(dòng)作技術(shù)復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)事先采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，規(guī)范動(dòng)作要領(lǐng)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，明確運(yùn)動(dòng)信號(hào)（手勢(shì)、口哨、口令等），以避免因技術(shù)動(dòng)作變形，組織教學(xué)和紀(jì)律失誤而造成的傷害。

4、足踝部損傷的有效處理方式

4.1、區(qū)分傷害的嚴(yán)重程度

在訓(xùn)練過程中，足踝扭傷是常見的問題，需要正確區(qū)分扭傷的危害程度，以便及時(shí)采取有效的處理措施。如出現(xiàn)扭傷后，學(xué)生未見明顯的疼痛感，且能夠保持正常行走狀態(tài)，說明該扭傷系輕微型，學(xué)生可以自行處理，可用冰水冷敷，恢復(fù)即可。但如出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛感，行走不便之時(shí)，很有可能屬于嚴(yán)重扭傷，需要及時(shí)就醫(yī)問診。

4.2、正確區(qū)分并使用熱敷和冷敷

對(duì)于熱冷敷來說，在訓(xùn)練中也比較常見，通常情況下，如訓(xùn)練者足踝部受傷，早期可以通過冷敷處理，主要原因是早期血管破裂易出血，采用冷敷能夠促使血管收縮，降低血流效果，但對(duì)于后期采用熱敷的方法而言，主要是由于前期冷敷能夠止血，但后期血流現(xiàn)象基本得到控制，可以采用熱敷處理，促進(jìn)血液循環(huán)，沖散前期產(chǎn)生的瘀血問題。

4.3、傷者可以自行按揉受傷位置（有條件者可用）

在足踝扭傷的早期階段，最好在受傷腫脹處進(jìn)行循環(huán)式按摩法；每天進(jìn)行一次，主要以受傷腫脹處為中心，向邊緣地方推散按摩。

4.4、傷者還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕謴?fù)活動(dòng)

如果受傷情況比較嚴(yán)重的話，應(yīng)該立即停止活動(dòng)，如果受傷情況不嚴(yán)重的話，只要不痛，是可以逐漸加大足踝活動(dòng)量。

4.5、適當(dāng)敷藥

對(duì)于足踝扭傷患者而言，一般不會(huì)采用服藥止痛和治療的方式，主要原因是這種方式產(chǎn)生的效果較差，通常采用的處理方式以敷藥為主，合理的選擇藥物才是處理該損傷的主要措施，通常采用的敷藥選擇以云南白藥以及跌打損傷藥膏等為主，傷者僅通過向受傷部位敷藥處理即可。

4.6、打石膏處理

在足踝受傷情況較為嚴(yán)重時(shí)，常見的處理方式還有石膏處理，主要采用石膏來對(duì)受傷部位進(jìn)行一定周期的保護(hù)處理，這種處理方式能夠有效提高康復(fù)速度，同時(shí)避免了由于處理不當(dāng)而產(chǎn)生后遺癥。即便傷者未見明顯的骨折現(xiàn)象，也可以采用這種方法進(jìn)行處理，但需要注意的是在醫(yī)生向患病處打石膏時(shí)，傷者需要保持一定的姿勢(shì)，且不可隨意亂動(dòng)。主要原因是此時(shí)石膏為全面硬化，如變形就對(duì)傷者養(yǎng)護(hù)極為不利，同時(shí)，傷者需要根據(jù)季節(jié)的不同，采取合理的養(yǎng)護(hù)方式，冬季需保暖，夏季需散熱，如，打石膏時(shí)存在強(qiáng)烈疼痛感，需要及時(shí)告知醫(yī)生。

5、結(jié)語

經(jīng)過上述論述和分析，對(duì)于體育訓(xùn)練而言，相關(guān)教師需要結(jié)合科學(xué)的訓(xùn)練方法，強(qiáng)化學(xué)生采用正確的訓(xùn)練方式，以此來提高學(xué)生的訓(xùn)練水平，達(dá)到訓(xùn)練的期望值。但在訓(xùn)練的過程中，任然存在一些訓(xùn)練問題，導(dǎo)致訓(xùn)練效果不佳，增加學(xué)生負(fù)荷和受傷風(fēng)險(xiǎn)，不利于學(xué)生整體提高訓(xùn)練效果，甚至產(chǎn)生畏懼等消極訓(xùn)練心理。因此，在這種背景下，需要選擇合適的訓(xùn)練場(chǎng)地，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況分析，不斷對(duì)學(xué)生做出正確的指導(dǎo)，講解防止損傷的訓(xùn)練方法，使學(xué)生能夠正確辨識(shí)訓(xùn)練中存在的問題和可以采取的足踝部損傷處理方法，以此來降低學(xué)生訓(xùn)練過程中損傷事件的發(fā)生率，并提高訓(xùn)練效果。