2020年12月，由中華醫(yī)學(xué)會兒科分會臨床營養(yǎng)學(xué)組主辦、美贊臣協(xié)辦的2020年國際臨床營養(yǎng)科學(xué)論壇圓滿落幕。

國際臨床營養(yǎng)科學(xué)論壇圍繞腸內(nèi)營養(yǎng)主題，展開了“功能性胃腸病”“早產(chǎn)兒與新生兒營養(yǎng)” “嬰幼兒營養(yǎng)與健康發(fā)展” “孕期營養(yǎng)與產(chǎn)婦健康” “過敏與消化道疾病”五大專題對話，聚集國內(nèi)外兒科頂級專家，以線上直播形式面向全國廣大臨床一線醫(yī)師開展母嬰營養(yǎng)教育，旨在提升醫(yī)師臨床營養(yǎng)知識水平，最終促進中國婦女及嬰幼兒健康。

論壇召開期間匯聚20余名國內(nèi)外頂級專家出席直播會議，累計吸引了20 000多名醫(yī)師在線觀看，直播時長長達20小時，搭建了真正的國際學(xué)術(shù)交流平臺，產(chǎn)出了具有國際影響力的學(xué)術(shù)成果。

專場主題1：功能性胃腸病

0～6個月是嬰幼兒功能性胃腸?。‵GID）的高發(fā)年齡段，平均每2例嬰兒中就有1例患有FGID。在直播中，國內(nèi)外專家講解嬰幼兒功能性胃腸病的羅馬Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)、探討嬰幼兒功能性胃腸病的營養(yǎng)干預(yù)以及低適乳糖部分水解配方之臨床應(yīng)用，全面剖析嬰幼兒功能性胃腸病的診治方案。昆士蘭大學(xué)名譽教授Geoffrey Cleghorn提到，對于無法母乳喂養(yǎng)兒，如使用普通嬰兒配方粉后出現(xiàn)FGID，可以換用部分水解低適乳糖配方粉以改善嬰兒喂養(yǎng)不耐受癥狀。

專場主題2：早產(chǎn)兒與新生兒營養(yǎng)

早期營養(yǎng)支持是早產(chǎn)兒救治的重要組成部分，是早產(chǎn)兒存活及提高遠期生活質(zhì)量的保障和基礎(chǔ)。專家表示，早產(chǎn)兒體質(zhì)量增長緩慢不僅帶來近期影響，還會產(chǎn)生遠期健康風(fēng)險，合理營養(yǎng)支持對早產(chǎn)兒遠期健康關(guān)系重大。專家還表示，不同類型和階段的早產(chǎn)兒生長速率不同，其營養(yǎng)素和能量需求也有很大不同，出生體質(zhì)量越小，能量與蛋白質(zhì)需求越高，因此需要個體化給予不同喂養(yǎng)策略。不同能量密度和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素含量的早產(chǎn)兒配方粉適合喂養(yǎng)不同胎齡、體質(zhì)量和疾病狀態(tài)的早產(chǎn)兒，合理喂養(yǎng)才能為早產(chǎn)兒正常生長保駕護航。

專場主題3：嬰幼兒營養(yǎng)與健康發(fā)展

嬰幼兒早期是生命發(fā)展的關(guān)鍵時期，在這個階段大腦和身體各器官都會經(jīng)歷快速發(fā)育。在直播中專家強調(diào)了嬰兒早期營養(yǎng)，尤其是乳鐵蛋白在嬰幼兒免疫發(fā)育中的重要性。攝入一定量的活性乳鐵蛋白，有助于降低嬰幼兒腹瀉、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、呼吸道疾病、新生兒敗血癥等疾病的發(fā)病風(fēng)險，對嬰幼兒生長發(fā)育起著積極作用，是嬰幼兒生長發(fā)育中不可或缺的重要營養(yǎng)。最新發(fā)表的研究也顯示，對于母乳不足或不能純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，補充添加足量乳鐵蛋白的配方粉，有助于降低嬰幼兒腹瀉等相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險，呵護嬰幼兒健康成長。

專場主題4：過敏與消化道疾病

嬰幼兒過敏已成為21世紀(jì)最受關(guān)注的公共健康問題之一。對于不能純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，配方粉是最重要的口糧來源，如此時存在牛奶蛋白過敏容易面臨營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等問題。專家認為，過敏患兒癥狀輕重有別,包括氨基酸與深度水解蛋白配方能夠?qū)?yīng)重度、輕中度牛奶蛋白過敏的臨床治療。臨床研究顯示，添加鼠李糖乳桿菌的深度水解酪蛋白配方，能夠讓接近80%的牛奶蛋白過敏患兒在1歲時產(chǎn)生口服耐受。一旦嬰兒能對牛奶蛋白產(chǎn)生耐受，在向普通配方轉(zhuǎn)換的過程中，也可以考慮部分水解蛋白配方。特別是當(dāng)患兒出現(xiàn)以胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)的過敏，降低乳糖含量的部分水解蛋白，可以減少出現(xiàn)消化不適，更有利于胃腸道的修復(fù)和營養(yǎng)的消化吸收。

食物過敏與消化系統(tǒng)疾病和癥狀密切相關(guān)。炎癥性腸病的可能發(fā)病原因之一就是食物不耐受。專家在《全腸內(nèi)營養(yǎng)在兒童克羅恩病中的應(yīng)用》的學(xué)術(shù)報告中提到，對于活動性腸腔型克羅恩病患兒，建議全腸內(nèi)營養(yǎng)作為一線誘導(dǎo)緩解方案；獲臨床緩解的低風(fēng)險克羅恩病患兒，維持腸內(nèi)營養(yǎng)單方治療(至少占每日能量的50%)可延長緩解時間。對于嬰幼兒常見的牛奶蛋白過敏，專家指出益生菌可通過各種機制對抗過敏性疾病。同時專家還介紹，治療牛奶蛋白過敏的最佳方法是回避牛奶蛋白，同時給予氨基酸配方或深度水解蛋白配方作為替代方案，特別是添加益生菌的深度水解酪蛋白配方，能夠幫助牛奶蛋白過敏患兒加快建立口服耐受，使患兒擺脫過敏。

專場主題5：孕期營養(yǎng)與產(chǎn)婦健康

孕期營養(yǎng)的科學(xué)攝入及合理體質(zhì)量增長，對于母體和嬰幼兒健康都至關(guān)重要。孕期需重點補充的營養(yǎng)之一就是葉酸，目前每日補充400 g葉酸是全球預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的標(biāo)準(zhǔn)劑量，補充時機是備孕期至妊娠滿3個月。值得注意的是，由于葉酸對孕婦或胎兒全面健康增益，葉酸補充不應(yīng)僅局限于妊娠早期，妊娠中晚期甚至哺乳期仍然需要持續(xù)補充葉酸。此外，專家們還在會上詳細解讀了妊娠糖尿?。℅DM）對母親和嬰兒的長期和短期影響，建議GDM女性孕期做到三個“達標(biāo)”：血糖達標(biāo)、自身體質(zhì)量增加達標(biāo)、胎兒體質(zhì)量增加達標(biāo)。

結(jié)語

在醫(yī)學(xué)專家、臨床醫(yī)師和協(xié)辦企業(yè)美贊臣的共同努力下，2020年國際臨床營養(yǎng)科學(xué)論壇圓滿落幕。美贊臣未來將持續(xù)關(guān)注生命早期營養(yǎng)健康，專注打造知識交流分享平臺，幫助一線臨床醫(yī)師更好地提升營養(yǎng)知識水平，助力全國婦嬰營養(yǎng)健康水平提升。