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        多元智能理論在護(hù)理人文課程教學(xué)中的應(yīng)用*

        2021-02-25 05:55:00吳麗榮張春梅何葉成蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院江蘇省蘇州市215009
        關(guān)鍵詞:教學(xué)效果智能評價

        姚 娟 吳麗榮 張春梅 何葉成 蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院,江蘇省蘇州市 215009

        多元智能理論是由哈佛大學(xué)認(rèn)知教育學(xué)教授霍華德·加德納于1983年在《智能的結(jié)構(gòu)》中提出的一種全新的教育理論,強(qiáng)調(diào)智能的多元性、獨(dú)立性、發(fā)展性[1]。隨著護(hù)士角色的不斷拓展,護(hù)理教育者除了關(guān)注護(hù)生專業(yè)知識技能的培養(yǎng),更要重視護(hù)生對生命和健康關(guān)懷能力的培養(yǎng)。人文關(guān)懷是護(hù)理服務(wù)的核心,是護(hù)士必備的職業(yè)道德和職業(yè)能力[2]。護(hù)理人員要適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要,有效實(shí)施人文關(guān)懷,必須具備多方面的人文素養(yǎng)。多元智能理論重視對學(xué)生多元智能的開發(fā),關(guān)注學(xué)生綜合能力的發(fā)展和護(hù)理人文教育多元化的教學(xué)目標(biāo)高度一致?;诖耍狙芯恐荚诙嘣悄芾碚撝笇?dǎo)下,進(jìn)行護(hù)理人文課程教學(xué)改革,以期提高教學(xué)效果。

        1 對象與方法

        1.1 對象 采用整群抽樣法,選取我院2018級護(hù)理實(shí)驗(yàn)班學(xué)生60名,男11名,女49名,年齡(18.34±0.56)歲,在多元智能理論指導(dǎo)下開展為期8周的護(hù)理人文課程教學(xué)活動。

        1.2 教學(xué)方法

        1.2.1 課前準(zhǔn)備:授課前,教師根據(jù)成人多元理論自測表和大五人格量表對護(hù)生的性格特征及優(yōu)勢智能進(jìn)行評估,從而構(gòu)建學(xué)習(xí)共同體,選擇適合的教學(xué)方法,發(fā)揮和發(fā)展各自不同類型的智能。

        1.2.2 多元智能培養(yǎng)方案:加德納構(gòu)建了八種智力類型作為多元智能理論的基本結(jié)構(gòu),這些智能類型跟某一特定認(rèn)知領(lǐng)域或者知識范疇有著密切的聯(lián)系。(1)言語語言智能的培養(yǎng):能順利運(yùn)用口頭與書面語言表達(dá)思想,與人交流以及發(fā)音、斷句、語義理解等方面能力。如南丁格爾獎?wù)芦@得者事跡分享會,學(xué)習(xí)共同體需要查閱資料,從眾多的獲獎?wù)咧羞x擇具有代表性的一位,進(jìn)行文字資料的選取和整合,以人物傳記模式制作PPT,用簡潔、恰當(dāng)?shù)恼Z言進(jìn)行介紹,加強(qiáng)學(xué)生文字應(yīng)用和言語表達(dá)能力,進(jìn)行信息傳遞和人際交往。(2)身體運(yùn)動智能:能準(zhǔn)確操縱物體和調(diào)整身體姿態(tài)以及協(xié)調(diào)、平衡、靈活、快捷等方面能力。如護(hù)士形體禮儀訓(xùn)練,學(xué)生課前通過微課形式,了解形體訓(xùn)練要點(diǎn)及護(hù)士行為禮儀標(biāo)準(zhǔn),課上教師一對一給予指導(dǎo),課后在形體房分組練習(xí)。通過站、走、蹲、持物、引導(dǎo)等多種與護(hù)理工作相關(guān)的行為禮儀,加強(qiáng)學(xué)生身體控制和動作行為的靈活性,提升護(hù)理形象美和護(hù)理操作技術(shù)的準(zhǔn)確性。(3)人際關(guān)系智能:能與他人協(xié)調(diào)相處、察覺他人情緒、理解他人意向等方面能力。如護(hù)理情景劇表演,在小組合作學(xué)習(xí)中,組內(nèi)成員根據(jù)智能特點(diǎn),進(jìn)行劇目角色任務(wù)分工——編劇、導(dǎo)演、劇務(wù)、具體角色扮演等,在編排過程中,不僅學(xué)習(xí)同學(xué)間的協(xié)調(diào)合作,也能在角色扮演中換位思考,體會病人和家屬的身心需要,理解他們的情緒和想法,加強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任心和同理心的培養(yǎng),提高護(hù)生的人際協(xié)調(diào)能力,促進(jìn)人際關(guān)系的和諧發(fā)展。(4)自我認(rèn)知智能:自我覺知、自我反省、自我評價、自我規(guī)劃等方面能力。如見習(xí)故事分享,在為期2周的臨床見習(xí)中,記錄有意義的護(hù)患故事或師生帶教故事,并進(jìn)行反思;見習(xí)結(jié)束后每位同學(xué)都要分享,在整個過程中重新認(rèn)識護(hù)理、護(hù)士,以及自己和她們的鏈接和關(guān)系,加深對自我和專業(yè)的了解和覺察,進(jìn)行客觀評價并有意識的規(guī)劃自己的職業(yè)發(fā)展方向,提高自我認(rèn)知能力。(5)數(shù)理邏輯智能:運(yùn)算、推理、量化、假設(shè)以及關(guān)系轉(zhuǎn)換等智能方面能力。如臨床護(hù)患溝通案例辨析,選取臨床護(hù)患溝通中常見案例,課前1周發(fā)放給各組,組內(nèi)學(xué)生先展開討論,尋找和發(fā)現(xiàn)案例中存在的問題,并提供解決方法;課上每組同學(xué)先進(jìn)行組間分享,其他各組成員提出質(zhì)疑或其他解決方案,組間繼續(xù)進(jìn)行討論和交流,組間交流結(jié)束后,組內(nèi)再進(jìn)行反思、提煉和匯總,最后教師進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)。反復(fù)的循環(huán),加深對案例的了解,在深層次的剖析、反復(fù)的思考中,加強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力,在不斷地探索發(fā)現(xiàn)中,培養(yǎng)臨床思維能力和創(chuàng)新精神。(6)視覺空間智能:準(zhǔn)確知覺到視覺世界、利用三維空間方式進(jìn)行思維能力。如《南丁格爾》電影賞析,通過大銀幕展示南丁格爾的故事,引導(dǎo)學(xué)生注意電影情節(jié)展示的細(xì)節(jié)處理,全方位了解南丁格爾的故事,客觀評價她的家庭、情感生活、工作等,從而加強(qiáng)學(xué)生觀察力和想象力的培養(yǎng),促進(jìn)形象思維能力的產(chǎn)生。(7)音樂節(jié)奏智能:能對音調(diào)、節(jié)奏、旋律、音色等進(jìn)行感知、辨別、領(lǐng)悟等方面能力。如護(hù)理禮儀舞臺展示,在組建的學(xué)習(xí)共同體中,選擇一位文藝相對出眾的護(hù)生,帶領(lǐng)其他成員一起編排和設(shè)計(jì)一組護(hù)理禮儀動作,選擇適合的背景配樂進(jìn)行剪輯和合成,將身體語言和音樂有機(jī)融合,在舞臺上進(jìn)行展示。加強(qiáng)護(hù)生對音樂和節(jié)奏的敏感度,陶冶情操、豐富情感,有助于學(xué)會欣賞美和創(chuàng)造美。(8)自然觀察智能:能觀察外環(huán)境中各種形態(tài)、對物體進(jìn)行辨認(rèn)和分類、洞悉事物內(nèi)在特性能力。如養(yǎng)老護(hù)理院社會實(shí)踐,學(xué)生離開學(xué)校進(jìn)入到陌生的環(huán)境中,需要對養(yǎng)老護(hù)理院的環(huán)境、制度、服務(wù)的老人進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)和自己實(shí)踐活動的關(guān)聯(lián)點(diǎn),有意識的和老人建立聯(lián)系,找到切入點(diǎn),順利并有收獲的完成實(shí)踐任務(wù)。實(shí)踐活動加強(qiáng)了學(xué)生應(yīng)變能力和對理論知識分類梳理、靈活應(yīng)用能力的培養(yǎng),有利于提高臨床實(shí)踐能力。

        1.3 評價方法 護(hù)理人文課程教學(xué)活動開始前1周和教學(xué)活動結(jié)束后1周,分別向護(hù)生發(fā)放調(diào)查問卷進(jìn)行前測和后測,獲得數(shù)據(jù)反饋。(1)關(guān)懷能力評價量表[3](CAI),該量表包括認(rèn)知、勇氣、耐心3個維度,共37個條目,采取7級評分制,分?jǐn)?shù)越高表明關(guān)懷能力越強(qiáng)。(2)采用自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查護(hù)生對護(hù)理人文課程教學(xué)活動開展效果自我評價,包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高理論學(xué)習(xí)效果等6個條目,每個條目均提供不同等級的5個選項(xiàng)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)算CAI得分采用t檢驗(yàn),教學(xué)效果自我評價以頻數(shù)及百分比來表示。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 教學(xué)前后護(hù)生人文關(guān)懷能力比較 開展教學(xué)活動后,60名護(hù)生在認(rèn)知、勇氣、耐心3個維度和CAI總分得分均有提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 60名護(hù)生教學(xué)前后人文關(guān)懷能力比較分)

        2.2 護(hù)生教學(xué)效果自我評價 開展教學(xué)活動過程中,96.7%的護(hù)生對教學(xué)效果給予肯定,見表2。

        表2 護(hù)生教學(xué)效果自我評價[n(%)]

        3 討論

        3.1 多元智能理論有助于提升護(hù)生的人文關(guān)懷能力 本研究結(jié)果顯示,在多元智能理論指導(dǎo)下的護(hù)理人文課程教學(xué)活動顯著提高了護(hù)生的人文關(guān)懷能力,尤其是認(rèn)知和勇氣維度。多元智能理論強(qiáng)調(diào)智能的情境化,通過創(chuàng)設(shè)真實(shí)有意義的教學(xué)實(shí)踐活動,在過程中對學(xué)習(xí)者進(jìn)行全面觀察和詳細(xì)記錄,通過學(xué)習(xí)者在情境中表現(xiàn)出解決問題的行為和能力來評價學(xué)習(xí)效果[4]。國內(nèi)學(xué)者郭瑜潔等[5]認(rèn)為,情境是關(guān)懷內(nèi)化的重要條件,情景教學(xué)是護(hù)理人文關(guān)懷教學(xué)的重要策略。利用圖片、電影、故事、音樂等具象化的元素,創(chuàng)設(shè)人文關(guān)懷審美情境,調(diào)動和發(fā)揮護(hù)生的視覺空間、音樂節(jié)奏等智能類型來理解抽象的人文關(guān)懷知識、理念。通過演說、角色扮演、案例分析等仿真情境和社會實(shí)踐活動創(chuàng)設(shè)人文關(guān)懷體驗(yàn)情境,讓護(hù)生親身參與和體驗(yàn)反思,激發(fā)護(hù)生的言語語言、身體運(yùn)動、人際關(guān)系、自我認(rèn)知、數(shù)理邏輯、自然觀察等智能類型,在理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí)過程中,護(hù)生可以熟練掌握人文關(guān)懷的基本技能,將關(guān)懷知識、理念轉(zhuǎn)化為關(guān)懷能力,并付諸關(guān)懷行為。

        3.2 多元智能理論有助于提高護(hù)理人文課程教學(xué)效果 本研究結(jié)果顯示:100%的護(hù)生對這種教學(xué)模式給予肯定,表示能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣;96.7%的護(hù)生表示可以提高護(hù)理人文理論知識的學(xué)習(xí)效果。在多元智能理論為指導(dǎo)的課程教學(xué)活動設(shè)計(jì)中,教師要針對具體教學(xué)內(nèi)容和護(hù)生的智能特點(diǎn),運(yùn)用多元化的教學(xué)手段,充分激發(fā)學(xué)生潛在的智能,實(shí)現(xiàn)個性化教育,滿足不同學(xué)生展現(xiàn)、發(fā)展自己不同智能特征的需要。激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望,調(diào)動其主動性和積極性,使其產(chǎn)生強(qiáng)烈的內(nèi)在學(xué)習(xí)動機(jī),對學(xué)習(xí)產(chǎn)生更大的熱情。當(dāng)教師用學(xué)生喜歡的方式進(jìn)行教學(xué)時,學(xué)生可以最大限度地掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高教學(xué)效果。因此,教學(xué)的關(guān)鍵便是要為護(hù)生搭建一個能夠發(fā)揮自身優(yōu)勢智能并能促進(jìn)智能結(jié)構(gòu)優(yōu)化的平臺,構(gòu)建內(nèi)容豐富的學(xué)習(xí)環(huán)境,利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),幫助其獲得多種形式的資源,利用多種感官學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,促進(jìn)護(hù)生的多元智能發(fā)展。

        3.3 多元智能理論有助于促進(jìn)護(hù)生自我認(rèn)知和理性評價能力的形成 研究結(jié)果顯示,100%的護(hù)生表示可以提高自我認(rèn)知和評價能力。多元智能評估是以人為本的主體性評估,重視自評、互評的作用。自評可以調(diào)動教師和學(xué)生“雙主體”主動參與課堂的積極性,可以開展自我反思,及時調(diào)整,實(shí)現(xiàn)自我創(chuàng)新和超越?;ピu可以增強(qiáng)課堂評價的客觀性和公平性,利于引導(dǎo)學(xué)生了解真實(shí)情況,增加自我認(rèn)知的準(zhǔn)確性[6]。在評價中不單純以成績高低作為評價標(biāo)準(zhǔn),而是引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生對評價的理解,逐漸形成理性的評價思維。同時,堅(jiān)持以學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)為評價的出發(fā)點(diǎn),將選拔性評價轉(zhuǎn)變?yōu)檎娴募钚栽u價,增強(qiáng)學(xué)生的自信心,構(gòu)建成長性的教學(xué)考核評價體系,重視知識以外的綜合素質(zhì)的發(fā)展,尤其是表達(dá)、探究、合作與實(shí)踐等能力的發(fā)展,引導(dǎo)學(xué)生全面主動地認(rèn)識自己、發(fā)展自己。

        綜上所述,在多元智能理論的指導(dǎo)下,充分尊重學(xué)生的差異性,有意識的創(chuàng)設(shè)多元化、個性化和情景化的學(xué)習(xí)環(huán)境,充分發(fā)揮護(hù)生優(yōu)勢的智能領(lǐng)域,促進(jìn)弱勢智能領(lǐng)域的發(fā)展,培養(yǎng)技能和人文兼得的“有溫度”的護(hù)理人,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人文素質(zhì)教育的全面提升。

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