文/本刊記者 劉文生
從廣州到深圳,從老牌三甲到全新醫(yī)院,巨大的反差不正是劉亞杰改變現(xiàn)狀、追求挑戰(zhàn)的決心嗎?
昨天所有的榮譽(yù),已變成遙遠(yuǎn)的回憶……我不能隨波浮沉,為了我摯愛的事業(yè)……
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院(以下簡稱“南醫(yī)大深圳醫(yī)院”)副院長劉亞杰辦公室墻上掛著一塊匾額,上書“從頭再來”四個(gè)大字。如歌中所唱,這四個(gè)字代表了他對(duì)新的人生階段的追求。
劉亞杰醫(yī)學(xué)博士,南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科科主任,碩士研究生導(dǎo)師。兼任中國神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東神經(jīng)病學(xué)分會(huì)介入組組長、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)第十屆委員會(huì)副主任委員等職務(wù)。
劉亞杰師從我國著名神經(jīng)介入專家李鐵林教授,從事神經(jīng)介入治療20年。2017年,他離開供職多年的南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院,加入建院僅2年的南醫(yī)大深圳醫(yī)院。彼時(shí),他已是華南地區(qū)缺血性腦血管病神經(jīng)介入領(lǐng)軍人物,牽頭建立了全國省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)第一個(gè)神經(jīng)介入學(xué)組。他本可以站在金字塔尖,揮斥方遒,意氣風(fēng)發(fā)。然而,卻選擇了在職業(yè)生涯巔峰期轉(zhuǎn)身,從頭再來。
談及原因,他說那時(shí)他可以清晰地看到今后十幾年的路。軍人出身的他,性格豪爽,不甘平庸,在舒適區(qū)消耗光陰是他無法接受的。從廣州到深圳,從老牌三甲醫(yī)院到尚處在起步階段的新醫(yī)院,巨大的反差不正是劉亞杰改變現(xiàn)狀、追求挑戰(zhàn)的決心嗎?
人生豪邁,激情燃燒,他已再次啟程。
同為一線城市,與廣州相比,深圳是十足的醫(yī)療技術(shù)洼地。以拓荒者身份,為這座城市帶來與其經(jīng)濟(jì)地位相匹配的醫(yī)療技術(shù),于劉亞杰而言是一項(xiàng)更具挑戰(zhàn)性、更能激發(fā)他斗志的工作。
實(shí)際上,由深圳市政府投資興建、委托南方醫(yī)科大學(xué)全面管理的南醫(yī)大深圳醫(yī)院,正是深圳市補(bǔ)齊醫(yī)療服務(wù)短板的一大手筆。該院于2015年底開業(yè),是深圳市“三名工程”首個(gè)落地“名院”項(xiàng)目。政校合辦、軍隊(duì)背景、地處前海自貿(mào)區(qū)等特點(diǎn),讓南醫(yī)大深圳醫(yī)院具備了同級(jí)醫(yī)院難以具備的發(fā)展優(yōu)勢。開業(yè)以來,醫(yī)院門診量、出院量、手術(shù)例數(shù)都以每年超過40%的速度增長,預(yù)計(jì)2021年全年門急診量接近130萬人次。
服務(wù)量激增背后是醫(yī)院日益強(qiáng)大的學(xué)科支撐,其中的杰出代表正是劉亞杰帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)科。
2017年底,他接手工作時(shí),神經(jīng)內(nèi)科與康復(fù)科共用一個(gè)病區(qū),住院患者不足20人,日門診量僅三四十人次。改變這樣的狀態(tài),劉亞杰思路明確,當(dāng)即提出3個(gè)對(duì)策:一是開展別人無法開展的過硬技術(shù);二是改善醫(yī)療服務(wù),不斷提升患者就醫(yī)獲得感;三是從急診入手,打造神經(jīng)介入品牌。
劉亞杰是華南地區(qū)首屈一指的神經(jīng)介入專家,他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)技術(shù)過硬、充滿干勁,在南醫(yī)大深圳醫(yī)院,他們率先聚焦于急診急危重癥患者,第一年開展的神經(jīng)介入手術(shù)例數(shù)就位居全市第一。
與此同時(shí),劉亞杰重建卒中救治流程,以最短的路徑和穩(wěn)定的手術(shù)系統(tǒng),縮短救治時(shí)間,降低治療風(fēng)險(xiǎn),將DPT(患者入院到介入治療時(shí)間)這一關(guān)鍵性指標(biāo),縮短到60分鐘,醫(yī)院因此成為全市唯一低于100分鐘的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
服務(wù)量、DPT領(lǐng)跑深圳的同時(shí),劉亞杰把醫(yī)療質(zhì)量與安全放在了重中之重的位置。急診介入手術(shù)極低的并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率證明了這一點(diǎn)。他介紹,為強(qiáng)化質(zhì)量安全,神經(jīng)內(nèi)科不光開展術(shù)前討論,還進(jìn)行術(shù)后討論,每周對(duì)所有手術(shù)病例做一次質(zhì)控回顧,從中發(fā)現(xiàn)可能的系統(tǒng)性缺陷和流程層面的改善空間?!翱剖医⒘艘幻尜|(zhì)量墻,把與醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的幾十個(gè)指標(biāo)全部貼在墻上,每月更新趨勢,讓大家一目了然。”
不止如此,劉亞杰和團(tuán)隊(duì)還把珠江醫(yī)院優(yōu)秀的服務(wù)文化融入南醫(yī)大深圳醫(yī)院。他的團(tuán)隊(duì)以強(qiáng)烈的同理心平等對(duì)待每一位患者,盡最大可能對(duì)患者保持耐心、給予愛心。對(duì)手術(shù)患者,他們常常會(huì)進(jìn)行五六次甚至更多次的談話,把患者變成半個(gè)醫(yī)生。患者對(duì)這樣的服務(wù)贊不絕口,用強(qiáng)大的黏性和口口相傳,筑起南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的品牌。
年度取栓最佳中心、急診取栓流程示范單位、國家質(zhì)量獎(jiǎng)急性缺血性卒中血管內(nèi)治療高效中心、腦梗死再灌注治療質(zhì)量改造十佳模式等一系列榮譽(yù),為南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的高質(zhì)量發(fā)展做了注腳。
2021年前三季度,南醫(yī)大深圳醫(yī)院開展的腦梗死急診介入手術(shù)量占全市20%。劉亞杰在深圳建立起的神經(jīng)介入高地正在深刻改變?nèi)屑痹\就診格局。但他深知,一個(gè)團(tuán)隊(duì)能力再強(qiáng),救治的患者始終是有限的,從踏入深圳第一天起,他就以異常開放的姿態(tài),擔(dān)負(fù)起為深圳甚至整個(gè)華南培養(yǎng)醫(yī)生、輸出技術(shù)的重任。
在國外,培養(yǎng)一名合格的神經(jīng)介入醫(yī)生可能需要20年,在中國龐大的患者基數(shù)和介入醫(yī)生短缺的矛盾下,這樣的速度顯然無法滿足現(xiàn)實(shí)需求。“一個(gè)切實(shí)可行的辦法是通過動(dòng)物手術(shù)的訓(xùn)練,縮短培養(yǎng)周期?!眲喗軐?duì)此有著深刻的認(rèn)識(shí)。
在他帶領(lǐng)下,2019年神經(jīng)內(nèi)科開始籌建南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)介入高級(jí)培訓(xùn)中心,并于2020年9月12日正式掛牌,這是目前為止華南地區(qū)唯一的動(dòng)物DSA手術(shù)神經(jīng)介入培訓(xùn)中心。培訓(xùn)班實(shí)行小班制教學(xué),在標(biāo)準(zhǔn)的理論培養(yǎng)體系和取栓技術(shù)操作流程下,經(jīng)過強(qiáng)化訓(xùn)練的學(xué)員,取栓時(shí)間明顯縮短。至今培訓(xùn)中心共舉辦13期急診取栓班,為全國各地培養(yǎng)了154名可獨(dú)立開展取栓手術(shù)的高級(jí)介入人才。
與此同時(shí),南醫(yī)大深圳醫(yī)院還聯(lián)合國內(nèi)近百家醫(yī)院,共建華南神經(jīng)內(nèi)科缺血性腦血管病介入專科聯(lián)盟,打造深圳卒中1小時(shí)、華南地區(qū)24小時(shí)黃金救治圈,為實(shí)現(xiàn)“病人不動(dòng)醫(yī)生動(dòng)”的目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。劉亞杰的設(shè)想是,把??坡?lián)盟內(nèi)的手術(shù)醫(yī)師組成團(tuán)隊(duì),集體排班、多點(diǎn)執(zhí)業(yè),患者就近入院,需要時(shí)可呼叫團(tuán)隊(duì)值班醫(yī)生支援,最大限度地避免患者因多次轉(zhuǎn)院或者到院后手術(shù)醫(yī)生不能到位造成的延誤。
自身發(fā)力的同時(shí),劉亞杰也在借助更強(qiáng)大的力量,推動(dòng)技術(shù)的發(fā)展和普及。2018年神經(jīng)內(nèi)科依托“三名工程”成功引進(jìn)天壇醫(yī)院介入神經(jīng)放射繆中榮教授團(tuán)隊(duì),繆中榮教授團(tuán)隊(duì)積極參與科室手術(shù)、門診、查房、病歷討論及高級(jí)介入中心培訓(xùn)工作,為學(xué)科發(fā)展和技術(shù)普及提供了極大幫助。
南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)介入學(xué)科發(fā)展得到了行業(yè)的認(rèn)可與贊許。12月9日,國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心公布首批神經(jīng)介入建設(shè)中心名單,南醫(yī)大深圳醫(yī)院高分通過評(píng)審,成為全國首批151家神經(jīng)介入建設(shè)中心之一。劉亞杰個(gè)人也被聘為廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腦血管病醫(yī)師分會(huì)副主任委員。
對(duì)劉亞杰來說,這是一個(gè)新的起點(diǎn)。如他所言,進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,解決資源和技術(shù)不均衡難題,構(gòu)建更加健全、高效的心腦血管疾病防治體系,是未來行業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。這是他作為一名醫(yī)者的初心與使命,也是他從頭再來所追尋的意義和價(jià)值所在。
領(lǐng)航者說
科室建立了一面質(zhì)量墻,把醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的幾十個(gè)指標(biāo)全部貼在墻上,每月更新趨勢,讓大家一目了然。
一個(gè)切實(shí)可行的辦法是通過動(dòng)物手術(shù)的訓(xùn)練,縮短培養(yǎng)周期。
進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,解決資源和技術(shù)不均衡難題,構(gòu)建更加健全、高效的心腦血管疾病防治體系,是未來行業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。
上述內(nèi)容根據(jù)《遠(yuǎn)見·領(lǐng)航者說》圓桌匯整理。