文/本刊記者 劉文生
從廣州到深圳,從老牌三甲到全新醫(yī)院,巨大的反差不正是劉亞杰改變現(xiàn)狀、追求挑戰(zhàn)的決心嗎?
昨天所有的榮譽,已變成遙遠的回憶……我不能隨波浮沉,為了我摯愛的事業(yè)……
南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院(以下簡稱“南醫(yī)大深圳醫(yī)院”)副院長劉亞杰辦公室墻上掛著一塊匾額,上書“從頭再來”四個大字。如歌中所唱,這四個字代表了他對新的人生階段的追求。
劉亞杰醫(yī)學博士,南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科科主任,碩士研究生導師。兼任中國神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家、中華醫(yī)學會廣東神經(jīng)病學分會介入組組長、廣東省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會第十屆委員會副主任委員等職務。
劉亞杰師從我國著名神經(jīng)介入專家李鐵林教授,從事神經(jīng)介入治療20年。2017年,他離開供職多年的南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院,加入建院僅2年的南醫(yī)大深圳醫(yī)院。彼時,他已是華南地區(qū)缺血性腦血管病神經(jīng)介入領軍人物,牽頭建立了全國省級醫(yī)學會第一個神經(jīng)介入學組。他本可以站在金字塔尖,揮斥方遒,意氣風發(fā)。然而,卻選擇了在職業(yè)生涯巔峰期轉身,從頭再來。
談及原因,他說那時他可以清晰地看到今后十幾年的路。軍人出身的他,性格豪爽,不甘平庸,在舒適區(qū)消耗光陰是他無法接受的。從廣州到深圳,從老牌三甲醫(yī)院到尚處在起步階段的新醫(yī)院,巨大的反差不正是劉亞杰改變現(xiàn)狀、追求挑戰(zhàn)的決心嗎?
人生豪邁,激情燃燒,他已再次啟程。
同為一線城市,與廣州相比,深圳是十足的醫(yī)療技術洼地。以拓荒者身份,為這座城市帶來與其經(jīng)濟地位相匹配的醫(yī)療技術,于劉亞杰而言是一項更具挑戰(zhàn)性、更能激發(fā)他斗志的工作。
實際上,由深圳市政府投資興建、委托南方醫(yī)科大學全面管理的南醫(yī)大深圳醫(yī)院,正是深圳市補齊醫(yī)療服務短板的一大手筆。該院于2015年底開業(yè),是深圳市“三名工程”首個落地“名院”項目。政校合辦、軍隊背景、地處前海自貿(mào)區(qū)等特點,讓南醫(yī)大深圳醫(yī)院具備了同級醫(yī)院難以具備的發(fā)展優(yōu)勢。開業(yè)以來,醫(yī)院門診量、出院量、手術例數(shù)都以每年超過40%的速度增長,預計2021年全年門急診量接近130萬人次。
服務量激增背后是醫(yī)院日益強大的學科支撐,其中的杰出代表正是劉亞杰帶領的神經(jīng)內(nèi)科。
2017年底,他接手工作時,神經(jīng)內(nèi)科與康復科共用一個病區(qū),住院患者不足20人,日門診量僅三四十人次。改變這樣的狀態(tài),劉亞杰思路明確,當即提出3個對策:一是開展別人無法開展的過硬技術;二是改善醫(yī)療服務,不斷提升患者就醫(yī)獲得感;三是從急診入手,打造神經(jīng)介入品牌。
劉亞杰是華南地區(qū)首屈一指的神經(jīng)介入專家,他帶領的團隊技術過硬、充滿干勁,在南醫(yī)大深圳醫(yī)院,他們率先聚焦于急診急危重癥患者,第一年開展的神經(jīng)介入手術例數(shù)就位居全市第一。
與此同時,劉亞杰重建卒中救治流程,以最短的路徑和穩(wěn)定的手術系統(tǒng),縮短救治時間,降低治療風險,將DPT(患者入院到介入治療時間)這一關鍵性指標,縮短到60分鐘,醫(yī)院因此成為全市唯一低于100分鐘的醫(yī)療機構。
服務量、DPT領跑深圳的同時,劉亞杰把醫(yī)療質(zhì)量與安全放在了重中之重的位置。急診介入手術極低的并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率證明了這一點。他介紹,為強化質(zhì)量安全,神經(jīng)內(nèi)科不光開展術前討論,還進行術后討論,每周對所有手術病例做一次質(zhì)控回顧,從中發(fā)現(xiàn)可能的系統(tǒng)性缺陷和流程層面的改善空間?!翱剖医⒘艘幻尜|(zhì)量墻,把與醫(yī)療質(zhì)量相關的幾十個指標全部貼在墻上,每月更新趨勢,讓大家一目了然?!?/p>
不止如此,劉亞杰和團隊還把珠江醫(yī)院優(yōu)秀的服務文化融入南醫(yī)大深圳醫(yī)院。他的團隊以強烈的同理心平等對待每一位患者,盡最大可能對患者保持耐心、給予愛心。對手術患者,他們常常會進行五六次甚至更多次的談話,把患者變成半個醫(yī)生。患者對這樣的服務贊不絕口,用強大的黏性和口口相傳,筑起南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的品牌。
年度取栓最佳中心、急診取栓流程示范單位、國家質(zhì)量獎急性缺血性卒中血管內(nèi)治療高效中心、腦梗死再灌注治療質(zhì)量改造十佳模式等一系列榮譽,為南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的高質(zhì)量發(fā)展做了注腳。
2021年前三季度,南醫(yī)大深圳醫(yī)院開展的腦梗死急診介入手術量占全市20%。劉亞杰在深圳建立起的神經(jīng)介入高地正在深刻改變?nèi)屑痹\就診格局。但他深知,一個團隊能力再強,救治的患者始終是有限的,從踏入深圳第一天起,他就以異常開放的姿態(tài),擔負起為深圳甚至整個華南培養(yǎng)醫(yī)生、輸出技術的重任。
在國外,培養(yǎng)一名合格的神經(jīng)介入醫(yī)生可能需要20年,在中國龐大的患者基數(shù)和介入醫(yī)生短缺的矛盾下,這樣的速度顯然無法滿足現(xiàn)實需求?!耙粋€切實可行的辦法是通過動物手術的訓練,縮短培養(yǎng)周期。”劉亞杰對此有著深刻的認識。
在他帶領下,2019年神經(jīng)內(nèi)科開始籌建南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)介入高級培訓中心,并于2020年9月12日正式掛牌,這是目前為止華南地區(qū)唯一的動物DSA手術神經(jīng)介入培訓中心。培訓班實行小班制教學,在標準的理論培養(yǎng)體系和取栓技術操作流程下,經(jīng)過強化訓練的學員,取栓時間明顯縮短。至今培訓中心共舉辦13期急診取栓班,為全國各地培養(yǎng)了154名可獨立開展取栓手術的高級介入人才。
與此同時,南醫(yī)大深圳醫(yī)院還聯(lián)合國內(nèi)近百家醫(yī)院,共建華南神經(jīng)內(nèi)科缺血性腦血管病介入專科聯(lián)盟,打造深圳卒中1小時、華南地區(qū)24小時黃金救治圈,為實現(xiàn)“病人不動醫(yī)生動”的目標打下堅實的基礎。劉亞杰的設想是,把??坡?lián)盟內(nèi)的手術醫(yī)師組成團隊,集體排班、多點執(zhí)業(yè),患者就近入院,需要時可呼叫團隊值班醫(yī)生支援,最大限度地避免患者因多次轉院或者到院后手術醫(yī)生不能到位造成的延誤。
自身發(fā)力的同時,劉亞杰也在借助更強大的力量,推動技術的發(fā)展和普及。2018年神經(jīng)內(nèi)科依托“三名工程”成功引進天壇醫(yī)院介入神經(jīng)放射繆中榮教授團隊,繆中榮教授團隊積極參與科室手術、門診、查房、病歷討論及高級介入中心培訓工作,為學科發(fā)展和技術普及提供了極大幫助。
南醫(yī)大深圳醫(yī)院神經(jīng)介入學科發(fā)展得到了行業(yè)的認可與贊許。12月9日,國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育中心公布首批神經(jīng)介入建設中心名單,南醫(yī)大深圳醫(yī)院高分通過評審,成為全國首批151家神經(jīng)介入建設中心之一。劉亞杰個人也被聘為廣東省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會腦血管病醫(yī)師分會副主任委員。
對劉亞杰來說,這是一個新的起點。如他所言,進一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,解決資源和技術不均衡難題,構建更加健全、高效的心腦血管疾病防治體系,是未來行業(yè)發(fā)展的重要任務。這是他作為一名醫(yī)者的初心與使命,也是他從頭再來所追尋的意義和價值所在。
領航者說
科室建立了一面質(zhì)量墻,把醫(yī)療質(zhì)量相關的幾十個指標全部貼在墻上,每月更新趨勢,讓大家一目了然。
一個切實可行的辦法是通過動物手術的訓練,縮短培養(yǎng)周期。
進一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,解決資源和技術不均衡難題,構建更加健全、高效的心腦血管疾病防治體系,是未來行業(yè)發(fā)展的重要任務。
上述內(nèi)容根據(jù)《遠見·領航者說》圓桌匯整理。